溪穴

经穴别名 腧穴学 针灸学 中医学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

xī xué

2 英文参考

Guīlái ST29[中国针灸学词典]

3 概述

溪穴经穴别名:1.归来之别名;2.承泣之别名。

4 归来之别名·溪穴

溪穴谿穴归来的别名[1]。见《逢源》。

穴位归来
汉语拼音Guilai
罗马拼音Kueilai
美国英译名Return
各国代号中国ST29
日本29
法国莫兰特氏E29
富耶氏E29
德国M29
英国S29
美国St29

归来经穴名(Guīlái ST29)[2]。出《针灸甲乙经》。别名溪穴谿穴。属足阳明胃经[2][3]。归即归回,来即到来,本穴善治子宫脱垂奔豚疝气等,有返本归根、理复还纳之功,故名归来[3]。主治少腹疼痛痛经子宫下垂,白带过多,阴中寒,不孕月经不调闭经崩漏带下阴挺卵巢炎,子宫内膜炎,盆腔炎疝气,茎中痛,小便不利腹痛遗精阳痿奔豚睾丸炎腹股沟斜疝,小儿腹股沟疝阴茎痛,男女生殖器疾病等。

4.1 别名

溪穴(《针灸甲乙经》)、谿穴(《针灸甲乙经》)。

4.2 出处

针灸甲乙经》:归来,一名溪穴,在水道下二寸。

4.3 穴名

归即归回,来即到来,本穴善治子宫脱垂奔豚疝气等,有返本归根、理复还纳之功,故名归来[3]

还者曰归,返者曰来。凡养生吐纳者,当吸气时,腹气上升,与中气交会于气海处;呼气时,腹气下降,名曰气息归根。本穴为腹气下降时之根,能使不归之气,移位之丸,返回本位,故名“归来”。本穴治男子卵缩、女子子宫脱出等症,皆属气分之病。取之有散寒理气归原之功,即“归来”之意也。[4]

4.4 所属部位

下腹[5]

4.5 归来穴的定位

标准定位:归来在下腹部,当脐中下4寸,距前正中线2寸[6][7]

归来位于腹部,脐下4寸,旁开2寸处(《针灸甲乙经》、《备急千金要方》)[7]

一说归来“去腹中行当各三寸”(《针灸资生经》)[7]

归来位于下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开2寸。仰卧取穴[7]

归来穴在足阳明胃经中的位置

归来穴在足阳明胃经中的位置

归来穴的位置

归来穴的位置

归来穴的位置

归来穴的位置(足阳明胃经

归来穴的位置

归来穴的位置(肌肉

归来穴的位置

归来穴的位置(内脏

4.6 取法

仰卧位,在水道下1寸,中极穴(任脉)旁开2寸处取穴

归来位于下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开2寸。仰卧取穴[7]

仰卧位,当脐中耻骨联合上缘连线的上1寸、中线旁开2寸处取穴[8]

4.7 穴位解剖

归来穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜腹膜筋膜、(腹膜壁层)。外侧有腹壁下动、静脉分布着髂腹下神经皮肤由肋下神经和髂腹下神经的前皮支分布腹膜筋膜是位于腹横筋膜腹膜壁层之间的疏松结缔组织,富有脂肪组织,该层筋膜向后与腹膜后间隙的疏松结缔组织相续。在腹膜脂肪组织层中,有髂外血管、腹壁下动静脉生殖神经和髂外的淋巴结及其连属淋巴管结构

4.7.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁外侧缘→腹直肌外侧缘[8]

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌[8]

4.7.2 穴区神经血管

浅层有髂腹下神经和腹壁浅动、静脉分布;深层有肋下神经和腹壁下动脉分布[8]

布有髂腹下神经,外侧有腹壁下动、静脉通过[8]

4.8 归来穴的功效与作用

归来活血化瘀调经止痛的作用

归来有调血室温下焦之作用[8]

阳明经为多气多血之经,冲脉为人身之血海,起于胞官,出于气街,并足阳明经上行。归来足阳明经穴,邻近胞官,故善治妇科诸疾。是治疗妇科月经不调的常用穴。[8]

因其可调气血以通经闭,提胞宫以复原位,故有归来之称[8]

足阳明经筋聚于阴器,上腹而布,归来又位于小腹部,故可用于小腹疼痛疝气等症的治疗[8]

归来穴主少腹奔豚,卵上入腹、引茎中痛、七疝阴挺诸病[8]。《金针梅花诗钞》归来条:“丸塞入腹唤归来疝气奔豚亦妙哉。”

4.9 治病

归来穴主治少腹疼痛痛经子宫下垂,白带过多,阴中寒,不孕月经不调闭经崩漏带下阴挺卵巢炎,子宫内膜炎,盆腔炎疝气,茎中痛,小便不利腹痛遗精阳痿奔豚睾丸炎腹股沟斜疝,小儿腹股沟疝阴茎痛,男女生殖器疾病等。

归来穴主治少腹疼痛经闭痛经子宫下垂、白带疝气、茎中痛、小便不利[8]

归来主治腹痛疝气月经不调闭经崩漏带下阴挺遗精阳痿[8]

归来主治少腹前阴等疾患:如月经不调经闭痛经阴挺白带过多、阴中寒、不孕阳痿奔豚[8]

现代多用归来治疗睾丸炎卵巢炎、子宫内膜炎、子宫下垂、腹股沟斜疝[8]

归来穴主治痛经月经不调闭经带下少腹疼痛疝气,茎中痛[8]

产科系统疾病:月经不调痛经盆腔炎白带闭经卵巢炎,子宫内膜炎;

泌尿生殖系统疾病:睾丸炎,小儿腹股沟疝阴茎痛,男女生殖器疾病。

4.10 刺灸法

4.10.1 刺法

直刺1~1.5寸[8][8]

一般直刺0.5~1寸[8]

直刺0.8~1.2寸[8],局部酸沉 。

天枢方向斜刺针感沿胃经循腹里走至天枢穴;

略向气冲方向斜刺针感沿胃经走至气冲

针尖略向耻骨联合处斜刺1.5~2.0寸,下腹有酸胀感,少数向小腹外生殖器放散[8]

注意:孕妇禁针[8]

4.10.2 灸法

艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[8]

灸5~7壮;或温灸10~15分钟[8]

艾炷灸温针灸5~7壮,艾条灸10~20分钟。

4.11 配伍

归来太冲,有温经理气作用,治疝气偏坠[8]

归来关元三阴交,治月经不调不孕症[8]

4.12 文献摘要

针灸甲乙经》:奔豚,卵上入,痛引茎,归来主之。女子阴中寒,归来主之。

针灸大成》:主小腹奔豚,卵上入腹,引茎中痛,七疝,妇人血脏积冷。

胜玉歌》:小肠气痛归来治。

备急千金要方》:妇人阴冷肿痛,灸归来三十壮。

4.13 研究进展

4.13.1 治疗尿潴留

归来委阳主穴关元气海三阴交足三里配穴治疗尿潴留,疗效较好。针刺得气后,有尿意者留针5 min,对尿潴留时间较长者,可加艾灸神阙(隔盐、葱白)。[8]

4.13.2 治疗慢性附件炎

归来足三里关元,针刺前排空膀胱,针刺得气后,将2~3 cm长的艾条套在针柄上点燃,燃尽出针。每日1次,10次为一疗程。治疗慢性附件炎疗效较好。[8]

4.13.3 性腺功能

针刺归来中极血海等穴,可使继发性闭经患者出现激素撤退性出血现象。针刺家兔上述“腧穴”,通过组织学观察,发现卵巢中间质细胞增生与肥大,卵泡腔扩大,周围多层颗粒细胞增殖,其中有新鲜黄体生成现象,说明针刺“归来”有促进性腺功能作用[8]

5 承泣之别名·溪穴

溪穴承泣。出《外台秘要》。

6 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:725.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:183.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:456.
  4. ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  5. ^ [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:58.
  6. ^ [6] 中医药学名词审定委员会.中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  7. ^ [7] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:54.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:179.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun
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