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诺华心衰药获FDA批准,心脏病重大里程碑!
...重度心衰患者,该药通常是与其他心衰药物联用,以取代血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂或其他血管紧张素受体阻断剂(ARB)。心力衰竭是一种危机生命的心脏疾病,患者心脏无法泵出足够的血液,因而面临着高风险死亡、反复...
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LCZ-696:即将成为数十亿元重磅炸弹的抗心衰药物
...为数十亿美元的重磅炸弹。与临床广泛应用、改善生存的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)依那普利(enalapril)相比,LCZ-696不仅使心血管疾病死亡率和首次住院率降低了五分之一,还降低了症状恶化、额外治疗和急诊治疗等发生...
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抗高血压药物应用现状与展望
...饮食、增加体育活动和控制饮酒等。2.3药物治疗常用药物血管紧张素转化酶抑制剂(AˉCEI)、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂和噻嗪类利尿均能显著降低血压,减少高血压并发症,尤其是噻...
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糖尿病肾病依那普利、洛丁新治疗后血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平变化及与ACE基因多态性的相关性研究
...DN)是其常见的并发症之一,累及率约为30%~35%。有关肾素血管紧张素作用的探讨一直是研究的热点,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻断剂(ARB)的疗效和合理应用亦是临床长期关注的焦点。近年来还发现血...
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高血压药物的临床应用
...要有6大类:利尿药,β-受体阻滞药,钙拮抗药,ACEI,血管紧张素Ⅱ受体阻滞药和α-受体阻滞药。1抗高血压一线药物1.1利尿药有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类,包括氢氯噻嗪、氯噻酮、吲达帕胺、呋塞米、布美他尼...
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ACEI和ARB与高血压及相关疾病的合理治疗
...显著?RAS系统全貌PepineCJ.VascularBiology2002;Vol2,No.11-8.Ang-(1-7)血管紧张素家族的重要成员RAS系统中重要的七肽生物活性组分通过特异受体介导其作用作用不被AT1和AT2受体拮抗剂抑制特异性受体拮抗剂:D-Ala-Ang-(1-7)特异性受体:AT(1-...
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肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂引起的高钾血症的处理
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)是常用的抗高血压药,并可减少高危患者的心血管事件发生。其治疗的副作用是发生高钾血症,在住院患者中有10%~38%,门诊患者中,用药1年之内约有10%发生高钾...
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心脏病重大里程碑!诺华心衰药Entresto获欧盟批准!
...20年的年销售额将达到54亿美元。Entresto是一种首创的双效血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI),具有独特的作用模式,能够增强心脏的保护性神经内分泌系统(NP系统,钠尿肽系统),同时抑制有害系统(RAAS系统,肾素-血管...
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慢性心衰的诊断与治疗进展
...~550m为轻度心功能不全。2慢性心衰的治疗及进展2.1肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)拮抗治疗2.1.1血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)多项国际实验均表明,ACEI能够降低左室功能不全患者的病残率和病死率,是心衰治疗的基石和...
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围手术期高血压患者的诊断与处理
...血压病人自身调节功能减退情况下,由于交感系统及肾素血管紧张素系统兴奋和激活花生四烯酸代谢血栓素A2产生增加等一系列应激反应,极易发生血压急剧升高,其中以气管插管最强。此时,为了降低过高的血压,如麻醉加深...
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高血压病治疗进展
...益处。最好使用长效钙拮抗剂而避免使用短效制剂。2.1.4血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)近十几年来,以卡托普利为代表的ACEI用于治疗原发性高血压和充血性心力衰竭已获得广泛认可,并且占有很重要的地位,其临床疗效已被...
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心肌纤维化治疗研究进展
...上进行了很多研究,取得了一系列成果,现综述如下。1血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)大量研究显示神经、激素系统长期过度激活是MF进行性发展的重要原因,调整交感神经系统和RAAS是治疗MF的关键环节之一。ACEI是目前治疗MF的药...
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高血压合并糖尿病的治疗研究
...血压合并糖尿病患者均有益处。 3.2药物治疗 3.2.1血管紧张素转化酶抑制剂(Angiotensinconversingenzymeinhibitor,ACEI)目前临床仍多坚持将ACEI作为糖尿病合并高血压治疗的首选药物[9]。它不仅能安全有效降低血压,还能较其它药物...
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科索亚联合洛汀新治疗慢性充血性心力衰竭
【关键词】科索亚联合洛汀新血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效已在临床应用中得到广泛肯定。我科于2005年6月~2007年12月选择34例慢性充血性心力衰...
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高血压的药物治疗
...定型心绞痛及严重动脉狭窄等。 1.4血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)抑制血管紧张素Ⅰ,减少血管紧张素Ⅱ生成,减慢缓激肽降解,扩张血管。卡托普利12.5mg,tid,po;依那普利10mg,pd,po。不良反应:干咳、首剂效应等。适应...
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降压药物的选择及合理配伍
...的降压药均有降压作用,可供选择的有以下几类。 1.1血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI) ACEI可以抑制AngⅡ的生成,减少缓激肽的失活,是一类有效降压药物。可用于轻中度及重度高血压患者。尤其适用于高血压有左室肥厚...
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血管紧张素Ⅱ受体1拮抗剂的临床应用
...宇从二十世纪七十年代开始,一些观察性的研究结果显示血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对心脏、肾脏和脑等重要脏器有害[1]。针对阻断肾素-血管紧张素系统(RAS)的药物研发给我们开辟了高血压、充血性心力衰竭和慢性肾功能衰竭的...
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及其临床应用前景
...)在肾素的作用下转化为血管紧张素Ⅰ(AngⅠ),后者在血管紧张素转化酶(angiotensin-convertingenzyme,ACE)或糜酶(chymase)等非血管紧张素转化酶转化为AngⅡ。AngⅠ或AngⅡ可直接转化为血管紧张素Ⅲ(AngⅢ),AngⅡ还可以转化为Ang...
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慢性心力衰竭治疗中的常见误区及对策
...应用利尿剂、血管转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、醛固酮拮抗剂为主的综合治疗[1,2]。在循证医学基础上的心衰治疗指南已应用多年。总结临床工作中的经验,有以下情况影响治疗效...
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2型糖尿病肾病患者中联合应用ACEI和ARB疗效观察
【摘要】目的观察2型糖尿病肾病患者中联合应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的降血压及保护肾功能疗效。方法选取确诊的糖尿病肾病患者45例,根据对ACEI治疗的顺应性分为ACEI组(n=20)、AR...
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ARB类降压药——坎地沙坦的临床应用
...药获益的关键。利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等5大类降压药物均可作为高血压患者的起始治疗药物。同时,指南也明确列出了各类药物的特定适应证。...
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培哚普利联用缬沙坦治疗充血性心衰疗效观察
...异常。伴有体力受限,体液潴留和寿命缩短[1]。使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)目前已被认为是治疗CHF的根本性措施。但ACEI和ARB联用治疗CHF报道不多,我们联用培哚普利与缬沙坦治疗CHF,...
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厄贝沙坦治疗肺心病心力衰竭临床观察
...点:厄贝沙坦片(IrbesartanTablets)为白色或类白色片,为血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)受体抑制剂,能特异性地拮抗AT1受体,通过选择性地阻断AngⅡ与AT1受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮的释放,产生降压作用。本品不抑制ACE、...
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ARB与ACEI联合用药治疗老年糖尿病肾病的临床观察
...无关的肾内RAS被激活是触发糖尿病的重要致病因素之一。血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是RAS中的主要活性肽,在糖尿病中起到重要作用。从理论上讲,ACEI通过能阻断AngⅡ的生成,ARB能阻断AngⅡ表13组治疗前后的各项指标注:组内比较,...
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高血压治疗新观念和降压药物的评价
...主要的降压药物主要有以下5类:利尿药、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)、钙拮抗剂。不同类别的降压药除降低血压外,有不同的其他作用。同一类药物有其共同的作用,即类的...
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糖尿病合并高血压的治疗策略
...外周血管病患者,长期治疗时还具有抗动脉硬化作用。2.4血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)主要优势在于:(1)增加机体对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗状态。(2)改善肾血流动力学,降低肾小球内压,减少蛋白尿,故在糖...
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福辛普利联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病疗效观察
...系统(RASS)会发挥肾脏保护作用,这一点无论单独应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)均有资料证实[1]。但联合应用ACEI和ARB治疗DN较少报道。本文采用联合应用坎地沙坦酯和小剂量福辛...
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比索洛尔联合缬沙坦逆转高血压左心室肥厚的临床观察
...是衡量降血压药是否理想的重要指标,目前已有研究表明血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β-受体阻滞剂联用均可逆转LVH[1,2]。对于那些服用ACEI出现剧烈干咳的患者而言,ARB与比索洛尔连用,能否达到上述效果,笔者联合...
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胰岛素抵抗与原发性高血压的关系及其临床意义
...14]。3.7在肥胖患者,高胰岛素血症能通过TNF-α刺激肝脏血管紧张素原和脂肪组织AngⅡ的生成,激活脂肪组织的RAS系统,导致肥胖相关的高血压。曾有研究发现,胰岛素和胰岛素样生长因子可通过增加NO的合成及减少血管平滑肌...
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厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪对老年高血压患者颈动脉及左心室结构的影响
...转LVH是抗高血压治疗的一个目标[1]。目前,国内外对血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物的研究很多,但关于小剂量氢氯噻嗪与ARB联用对颈动脉结构及左室肥厚的作用报道相对不多,故笔者以老年高血压患者为研究对象,...