2 英文参考
Zhōngzhǔ TE3[中国针灸学词典]
4 经外奇穴名·下都
下都为经外奇穴名，为八邪之一[1]。出《奇效良方》：“下都二穴，在手无名指、小指本节后岐骨间，一名中渚也，中渚之穴本在液门下五分。治手臂红肿，针入一分，可灸五壮。”
4.1 下都穴的定位
经外奇穴下都位于手背部，微握拳，当第四、五掌骨小头高点之间[2]。左右计2穴[2]。
4.2 下都穴主治病证
经外奇穴下都主治手臂红肿、目赤肿痛、肘臂痉挛或麻痹、咽喉炎、齿龈炎、头痛、眩晕等[2]。
4.3 刺灸法
4.4 关于八邪
八邪为经外奇穴名（bāxié EX-UE9）[3][4]。出《黄帝内经素问·刺疟篇》。《医经小学》列作奇穴。在手背侧，微握拳，第1～5指间，指蹼缘后方赤白肉际处，左右共八穴[4]。别名八关（《景岳全书》），从桡侧向尺侧方向依次称大都、上都、中都、下都（《奇效良方》）。八邪穴有祛风通络，清热解毒的作用。主治手背肿痛，手指麻木，烦热，目痛，毒蛇咬伤，手指关节麻木疼痛，咽痛，齿痛，疟疾，头痛，项强，手臂红肿，鹅掌风，类风湿关节炎，头风等。
4.4.1 拼音
bāxié
4.4.2 代号
EX-UE9
4.4.3 八邪的别名
第1、2指间者又称为“大都”，其他依次分别称为“上都”、“中都”、“下都”（《奇效良方》）[5]。
4.4.4 出处
《黄帝内经素问·刺疟》：诸疟而脉不见，刺十指间出血，血去必已。
4.4.5 八邪穴的定位
标准定位：八邪穴在手背侧，微握拳，第1～5指间，指蹼缘后方赤白肉际处，左右共八穴[5][6]。
八邪穴位于手背第1～5指间的缝纹端取穴，每手4穴，两手共8穴[6]。
八邪穴位于手背各指缝上，当赤白肉际处，左右共八穴[7]。《奇效良方》：从桡侧向尺侧方向依次称大都、上都、中都、下都。
4.4.6 八邪取穴方法
4.4.7 八邪穴穴位解剖
八邪穴下有皮肤、皮下组织和骨间肌。分布有桡神经浅支和尺神经指背支。
4.4.7.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→拇收肌（八邪1）和骨间肌（八邪2、3、4）[7]。
4.4.7.2 穴区神经、血管
浅层有桡神经浅支的手背支、尺神经手背支和手背静脉网分布，深层有尺神经肌支和掌背动脉分布[7]。
4.4.8 八邪穴的功效与作用
4.4.9 八邪穴主治病证
八邪穴主治手背肿痛，手指麻木，烦热，目痛，毒蛇咬伤，手指关节麻木疼痛，咽痛，齿痛，疟疾，头痛，项强，手臂红肿，鹅掌风，类风湿关节炎，头风等。
八邪穴主治手背肿痛、手指麻木、烦热、目痛、毒蛇咬伤、手背肿痛[7]。
八邪穴主治手指关节麻木疼痛、手背肿痛、头项强痛、咽痛、齿痛、目痛，疟疾、烦热、毒蛇咬伤等[7]。
八邪穴主治烦热、目痛、头痛、项强、咽痛、牙痛、手指麻木、毒蛇咬伤、手臂红肿等[7]。
八邪穴主治手背肿痛，手指麻木，鹅掌风，类风湿关节炎；头风，咽痛，齿痛，目痛；烦热，疟疾，毒蛇咬伤[8]。
4.4.10 八邪穴的配伍
八邪配曲池、内关、阳池、合谷、外劳宫、足三里、中脘、悬钟、陷谷，治多发性神经炎[8]。
八邪配外关、阳池，治鹅掌风。③配后溪、三间，治手指麻痛[8]。
4.4.11 刺灸法
4.4.11.1 刺法
斜刺0.5～0.8寸[8][8]，局部胀痛[8]，有麻电感向指端放散[8]。
针刺八关（八邪）穴出血的方法名为八关大刺[8][9]。《素问病机气宜保命集》，“大烦热，昼夜不息，刺十指间出血，谓之八关大刺。”
4.4.11.2 灸法
4.4.12 文献摘要
《奇效良方》：八邪八穴，在手五指歧骨间，左右手各四穴。其一大都二穴，在手大指次指虎口赤白肉际，握拳取之，可灸七壮，针入一分，治头风牙痛；其二上都二穴，在手示指中指本节歧骨间，握拳取之，治手臂红肿，针入一分，可灸五壮；其三中都二穴，在手中指环指本节歧骨间，又名液门也，治手臂红肿，针入一分，可灸五壮；其四下都二穴，在手环指小指本节歧骨间，一名中渚也，中渚之穴本在液门下五分，治手背红肿，针入一分，可灸五壮。两手共八穴，故名八邪。
5 中渚的别名·下都
下都为中渚之别名[9]。出《奇效良方》：“下都二穴，在手无名指、小指本节后岐骨间，一名中渚也。中渚之穴本在液门下五分。治手臂红肿，针入一分，可灸五壮。”
| 穴位 | 中渚 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Zhongzhu | ||
| 罗马拼音 | Chungchu | ||
| 美国英译名 | Middle Island | ||
| 各国代号 | 中国 | TE3 | |
| 日本 | 3 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | TR3 | |
| 富耶氏 | TR3 | ||
| 德国 | 3E3 | ||
| 英国 | T3 | ||
| 美国 | TB3 | ||
中渚为经穴名（Zhōngzhǔ TE3）[10]。出《黄帝内经灵枢·本输》。属手少阳三焦经[10]。中渚是手少阳三焦经的输穴，五行属木[11]。中即中间，渚即水中小洲，此穴在五输流注之中间，经气如水循渚而行，故名中渚[11]。中渚穴主要用于外感热病、头面五官疾患等：如热病汗不出，疟疾，头痛，目眩，目赤，目痛，中耳炎，耳鸣，耳聋，喉痹，腮腺炎，肩臂酸痛，手指不能屈伸，肋间神经痛，耳呜，热病，面赤，目翳，视物不清，咽肿，脊膂痛，肩背肘臂疼痛，咽喉肿痛，手臂红肿疼痛，神经性耳聋，聋哑症，头晕，喉头炎，角膜白斑，肩背部筋膜炎等劳损性疾病，肘腕关节炎等。
5.1 中渚穴的别名
5.2 出处
《黄帝内经灵枢·本输》：三焦者，上合手少阳，出于关冲……注于中渚，中渚，本节之后陷者中也，为输。
5.3 穴名解
中即中间，渚即水中小洲，此穴在五输流注之中间，经气如水循渚而行，故名中渚[11]。
中，指人身元气之根本，又指心神情志。《黄帝内经素问·五常政大论》：“中，根也。”注：“谓生气之根本，发自身形之中。三焦正为人身元气之根本也。”渚，水歧也，又小沙洲也。渚，本作陼。《说文》：“如渚者陼丘，水中高者也。”段注：“《释水》曰：水中可居者曰洲，小洲曰渚。”三焦水道似江，穴居其中如渚，本穴在小指次指掌骨间，循手少阳之脉，由关冲通此而走于阳池，犹水流绕洲而成渚也。手三阳之脉，顺行手背，而本经居三阳之中间，水流成渚，其势较缓，能使水液留涟，故本穴治症略同液门。《子午流注说难》：“中渚乃三焦所注之俞穴，若江之有渚，而居其中。”又为元气之所聚，亦为治情志病症所当取。后世针灸歌赋均多“脊间心后针中渚”之说，而情志病正与心神有关也。[12]
5.4 特异性
5.5 所属部位
5.6 中渚穴的定位
标准定位：中渚穴在手背部，当环指本节（掌指关节）的后方，第4、5掌骨间凹陷处[13]。
中渚穴位于手背，第四、五掌骨间，第四掌指关节近端凹陷中。微握拳取穴[13]。
5.7 中渚穴的取法
中渚穴位于手背，第四、五掌骨间，第四掌指关节近端凹陷中。微握拳取穴[13]。
俯掌，液门直上1寸，当第4、5掌指关节后方凹陷中取穴[14]。
5.8 中渚穴穴位解剖
中渚穴下为皮肤、皮下筋膜、手背深筋膜、第四骨间背侧肌。有手背静脉网及第四掌背动脉。分布着来自尺神经的手背支。皮肤由尺神经的指背神经分布。皮下筋膜内的静脉网由接受由手指、手掌浅层和深部的静脉。手背深筋膜可分为浅深两层。浅深两层筋膜在指蹼处相互结合，并在掌骨底以纤维膈相连。针由皮肤、皮下筋膜，穿过第四三、四伸肌腱之间，深达第四掌骨间隙的骨间肌。
5.8.1 层次解剖
5.8.2 穴区神经、血管
浅层有手背静脉网和尺神经皮支分布；深层有尺神经肌支和掌背动脉分布[15]。
布有来自尺神经的手背支，并有手背静脉网和第四掌背动脉通过[15]。
5.9 中渚穴的功效与作用
中渚穴为手少阳三焦经之输穴，“输主体重节痛”，故取中渚穴可治疗手指屈伸不利、肘臂肩背疼痛[16]。
手少阳经循行“过客主人，前交颊，至目锐眦”，近于侧头部，入耳中，泻中渚穴可治疗头面五官病[16]。
三焦为“原气之别使”，三焦热盛，内热伤阴，原气受损，故取中渚穴还可治疗消渴[16]。
疟邪伏于少阳，取中渚穴和解少阳、清泻三焦，故可截疟退热[16]。
中渚穴系手少阳三焦经之输穴，有清热开窍、舒筋活血之功[16]。
5.10 中渚穴主治病证
中渚穴主要用于外感热病、头面五官疾患等：如热病汗不出，疟疾，头痛，目眩，目赤，目痛，中耳炎，耳鸣，耳聋，喉痹，腮腺炎，肩臂酸痛，手指不能屈伸，肋间神经痛，耳呜，热病，面赤，目翳，视物不清，咽肿，脊膂痛，肩背肘臂疼痛，咽喉肿痛，手臂红肿疼痛，神经性耳聋，聋哑症，头晕，喉头炎，角膜白斑，肩背部筋膜炎等劳损性疾病，肘腕关节炎等。
中渚穴主要用于外感热病、头面五官疾患等：如热病汗不出、疟疾、头痛、目眩、目赤、目痛、中耳炎、耳鸣、耳聋、喉痹、腮腺炎，以及肩臂酸痛、手指不能屈伸、肋间神经痛等[16]。
中渚穴主治头痛、目赤、耳呜、耳聋、喉痹、热病、手指不能屈伸[16]。
中渚穴主治头痛，目眩，面赤，目痛，目翳，视物不清，耳聋，耳鸣，咽肿，喉痹；脊膂痛，肩背肘臂疼痛，手指不能屈伸；热病，疟疾[16]。
中渚穴主治头痛，目赤，耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，手臂红肿疼痛以及肋间神经痛等[16]。
1、头面部病症：神经性耳聋、聋哑症，头痛头晕、喉头炎、角膜白斑、喉痹；
2、运动系统病症：肩背部筋膜炎等劳损性疾病、肋间神经痛、肘腕关节炎等。
3、其他病症：疟疾。
5.11 刺灸法
5.11.1 刺法
直刺0.3～0.5寸[16][16][16]，局部有酸胀感[16]，或有麻电感向指端放散[16]；若向上斜刺，酸胀感可向腕部扩散[16]。
向上斜刺0.5-1.0寸，其酸胀感可向腕部放散。
5.11.2 灸法
5.12 中渚穴的配伍
中渚配外关、期门，有舒肝理气、活络止痛的作用，主治肋间神经痛。
5.13 文献摘要
《针灸甲乙经》：疟，发有四时，面上赤，䀮䀮无所见，中渚主之。狂，互引头痛，耳鸣，目痛，中渚主之。嗌外肿，肘臂痛，五指瘛不可屈伸，头眩，颔额颅痛，中渚主之耳聋，两颞颥痛，中渚主之。
《医宗金鉴》：主治四肢麻木，战振踡挛无车，肘臂连肩红肿疼痛，手背痈毒等证。
《外台秘要》主热病汗不出，头痛，耳鸣，目痛寒热，嗌外肿，肘臂痛，手上类类也，五指瘛疭，不可屈伸，头眩耳鸣，两颞颥痛，身面痒，疟，项痛，目䀮䀮无所见。
5.14 中渚穴研究进展
5.14.1 镇痛
中渚对眼科针刺麻醉手术镇痛效果较好，以中渚、列缺为主穴，用于眼科手术，其镇痛效果较眼附近穴为优越。针刺中渚也可引起肠鸣音亢进[16]。
5.14.2 治疗肩关节疼痛
取患侧中渚，斜刺0.5寸，使针感传至肘，1min后活动肩关节，做内收、前屈、外展、内旋、外旋、上举6个动作，各做10遍，隔日1次，7次为一疗程，治疗肩关节疼痛有效[16]。
5.14.3 治疗肩周炎
先取鲜姜5片，擦患侧肩部，直到局部发红为止。再针刺健侧中渚，得气后持续运针，用强刺激法（体弱患者针刺从弱到强），针刺的同时，患者活动肩部，作外旋、外展、后伸等动作。
5.14.4 调理胃肠功能
6 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：79．
- ^ [2] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：35．
- ^ [3] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：15．
- ^ [4] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [5] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：400．
- ^ [6] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：147．
- ^ [7] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：31．
- ^ [8] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：400-401．
- ^ [9] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：35．
- ^ [10] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：114．
- ^ [11] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：268．
- ^ [12] 柴铁劬．针灸穴名解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009．
- ^ [13] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海：上海科学技术出版社，1997：106．
- ^ [14] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：286-287．
- ^ [15] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：102．
- ^ [16] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州：河南科学技术出版社，2012：286-287．