五秘

中医病证名 中医学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

wǔ mì

2 英文参考

five types of constipation[湘雅医学专业词典]

3 概述

五秘为病证名[1]风秘气秘湿秘寒秘热秘五种大便秘结病证的总称[1]。见《济生方·大便》引《澹寮方》:“五脏伤和,三焦气涩,运掉不得,于是乎壅结于肠胃之间,遂成五秘之患。夫五秘者,风秘气秘湿秘寒秘热秘是也。”多因肠胃虚弱,风寒湿热乘之,使脏气壅滞,津液不能流通所致[1]

4 风秘·五秘

风秘为病证名[2]。由风搏肺脏,传于大肠津液干燥所致[2]。其症大便燥结排便艰难,多见于老年体弱及素患风病者[2]。《圣济总录·大小便门》:“风气壅滞,肠胃干涩,是谓风秘。”《证治要诀·大便秘》:“风秘之病,由风搏肺脏,传于大肠,故传化难;或其人素有风病者,亦多有秘。宜小续命汤附子芍药,入竹沥蚬壳许。实者,吞脾约麻仁丸;虚者,吞养正丹。”《奇效良方·秘结门》:“风秘为病,风痰秘于大肠,结而不通也。”又:“皂角丸治老人、虚人风秘。乃大肠经有风,大便秘结宜服之。”《张氏医通·大小府门》:“风秘者,风入大肠传化失职。羌、防、苏子枳壳麻仁杏仁、皂角灰,煎服润肠丸。”《杂病源流犀烛·大便秘结源流》:“专由风秘,宜小皂角丸;如由虚而兼风秘,宜二仁丸。”《医灯续焰·大便燥结证》:“风燥五仁丸、《世医得效方皂荚丸搜风顺气丸之类。”又:“《世医得效方五仁丸津液枯竭,大肠秘涩,传导艰难。《世医得效方皂角丸,专治有风入脏腑闭塞。”本证多见于张力减退性结肠便秘[2]

5 气秘·五秘

气秘为病证名[3]。见《济生方·大便》。指气滞气虚所致的便秘[3]。《证治要诀·大便秘》:“气秘则气不升降,谷气不行,其人多噫。宜苏子降气汤枳壳,吞养正丹,或半硫丸来复丹;未效,佐以木香槟榔丸;欲其速通则枳壳生用。”《症因脉治·大便秘结论》:“气秘便结之症,心腹胀满,胁肋刺痛,欲便而不得便,此气实壅滞之症也。若质弱形弱,言语力怯,神思倦怠,大便不出,此气虚不振之症也。”多因七情郁结,气壅大肠或中气不足,传送无力所致。可选用枳桔汤、四君子汤等方。《医碥·大便不通》:“有气秘,气壅塞不通,不升不降,其人多噫。实者破结导滞,木香槟榔枳壳陈皮杏仁等类。虚者,补而行之,不宜破者,人参多用。”“若气少气弱,无力推送,则惟有助气而已。丹溪云:肺气不降,则难传送。用枳壳沉香诃子杏仁等。老人虚人津液少,宜滑之,用胡麻、麻仁阿胶等。”《杂病源流犀烛·大便秘结源流》:“有由气秘者,气不升降,谷气不行,善噫,宜苏子降气汤枳壳。”

6 湿秘·五秘

湿秘为病证名[4]。见《济生方·大便》。指肠胃有湿而致的大便秘结[4]。《景岳全书·杂病谟》:“湿秘……湿岂能秘,但湿之不化,由气之不行耳,气之不行,即虚秘也,亦阴结也。”

7 寒秘·五秘

寒秘为病证名[5]。《奇效良方·秘结门》:“寒秘者,年高肠冷,及痃癖冷气结滞,大便秘结。”即冷秘[5]

8 热秘·五秘

热秘为病证名[6]。见《圣济总录·大小便门》。由于热结大肠所致[6]。又名阳结[6]。《万病回春·大便闭》:“身热烦渴,大便不通者,是热闭也。”《证治要诀·大便秘》:“热秘面赤身热,肠胃胀闷,时欲得冷,或口舌生疮,此由大肠热结。宜四顺清凉饮,吞润肠丸,或木香槟榔丸。”《金匮翼·便秘统论》:“热秘者,热搏津液,肠胃燥结伤寒热邪传里,及肠胃素有积热者,多有此疾。”用大黄饮子。《医学心悟·大便不通》:“热闭者,口燥,唇焦,舌胎黄小便赤,喜冷、恶热,此名阳结。宜用清热攻下之法,三黄枳术丸主之。”

9 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:222.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:347.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:314.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1774.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1796.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1409.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun

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