2 英文参考
diarrhea before dawn[湘雅医学专业词典]
3 概述
五更泄为病证名[1]。清晨五更时即泄。即肾泄，又名五更泻、五更溏泄、晨泄、瀼泄[1]。多因肾虚所致[1]。《病因脉治·泄泻论》论五更泄泻有肾虚五更泄泻、酒积五更泄泻、寒积五更泄泻、食积五更泄泻、肝火五更泄泻数种。
4 肾虚五更泄泻
肾虚五更泄泻为五更泄的一种。又称脾肾泄、肾泄[2]。指真阳不足，肾经虚寒不能闭藏所致的晨泄[2]。《症因脉治·肾虚五更泄泻》：“肾虚泻之症，每至五更，即连次而泻，或当脐作痛，痛连腰背，腹冷膝冷。”脉多细小虚软，或浮大[2]。治宜补肾益元，可用八味肾气丸、填坎汤、胃关煎、五味子丸、四神丸等方[2]。
5 酒积五更泄泻
酒积五更泄泻为五更泄的一种。见《症因脉治·泄泻论》。指饮酒过多，损伤脾胃，酿成湿热所致的晨泄[3]。其症每至五更则腹中作痛，泄下黄沫，小便赤色或如米泔，脉洪数或弦数[3]。治宜清化湿热，用平胃四苓散加葛根、黄柏，或家秘川连枳壳汤[3]。
6 寒积五更泄泻
寒积五更泄泻为五更泄的一种。见《症因脉治·泄泻论》。指受寒饮冷，寒积中焦所致的晨泄[4]。其症每至五更则腹部绵绵作痛，继而作泄，粪色淡白，脉多迟[4]。治宜温中散寒，用理中汤、通白四逆汤[4]。寒实有积滞者，用煮黄丸下之[4]。
7 食积五更泄泻
食积五更泄泻为五更泄的一种。见《症因脉治·泄泻论》。指饮食过多损伤脾胃而致的晨泄[5]。其症每至五更则腹中作痛，腹皮扛起，痛而欲泄，泄后稍减[5]。脉多沉滑[5]。若为热积，脉沉数；寒积，脉沉紧[5]。治宜消导，用加减保和丸[5]。热积用承气汤，寒积用煮黄丸[5]。
8 肝火五更泄泻
肝火五更泄泻为五更泄的一种[6]。因恼怒伤肝，肝气怫逆化火所致[6]。《症因脉治·肝火五更泄泻》：“胁肋常痛，痛连小腹，夜多不寐，每至五更，小腹左角一汛，急欲登厕，火性急速，一泻即止。”脉多弦数或洪大[6]。治宜清肝泻火，用龙胆泻肝汤、柴胡栀连汤、左金丸、栀连戊己汤等方[6]。
9 关于泄泻
泄泻（diarrhea[7][8]）为病名[9]。见《三因极一病证方论》卷十一。简称泄（《黄帝内经》）或泻[9]，又称下利（汉唐时期）[10]。是指排便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样而言[10]。前贤以大便溏薄而势缓者为泄，大便清稀如水而直下者为泻[10]。泄泻一年四季均可发生，但以夏秋两季为多见[10]。
针灸对泄泻的疗效一般来说，急性易治，慢性较难，但都有较好的疗效[11]。若泄泻频繁有严重脱水现象或由恶性病变所引起的腹泻，则当采取综合疗法[11]。
现代医学所称的急性肠炎、慢性肠炎、肠结核、肠功能紊乱、结肠过敏等消化系统病变所引起的腹泻，多属泄泻范畴[12]。
详见泄泻条。
10 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：227．
- ^ [2] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1036．
- ^ [3] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1485．
- ^ [4] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1802．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1277．
- ^ [6] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：897．
- ^ [7] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2010）[M]．北京：科学出版社，2011．
- ^ [8] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [9] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1115．
- ^ [10] 张伯臾主编．中医内科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：151-155．
- ^ [11] 石学敏主编．针灸治疗学[M]．上海：上海科学技术出版社，1998：64-67．
- ^ [12] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：460．