胃痛·胃火炽盛证

中医诊断学 中医内科学 中医证名 胃痛 中医学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

wèi tòng ·wèi huǒ chì shèng zhèng

2 英文参考

stomachache with syndrome of blazing stomach fire[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 定义

胃痛·胃火炽盛证(stomachache with syndrome of blazing stomach fire[1])是指胃热炽盛,气机不利,以胃痛急迫或痞满胀痛嘈杂吐酸心烦口干口苦舌红,苔黄或腻,脉数等为常见症的胃痛证候[1]

5 证候分析

素体阳盛,或郁久化热,或热邪犯胃,热邪内迫,故胃痛急迫或痞满胀痛。胃中郁热,逆而上冲,故嘈杂吐酸心烦胃火上乘,湿热熏蒸,故口苦或粘。舌红、苔黄或腻、脉数,为胃有湿热之象。[2]

6 胃痛·胃火炽盛证的治疗

6.1 治法

胃痛·胃火炽盛证治宜清胃泻火,和胃止痛[2]

6.2 针灸治疗

[2]

选穴:以足阳明胃经穴为主。取上脘梁丘行间内庭合谷

随证配穴口苦舌红甚者,加少府

刺灸方法:针用泻法。

方义:上脘穴位胃上口,是任脉足阳明胃经交会穴,能开胃腑受纳之门,降逆和胃梁丘足阳明郄穴,以治急性胃痛行间清泻肝胆湿热和胃止痛。胃经荥穴内庭合谷清泻胃热

7 关于胃痛

胃痛(gastralgia[3]、stomachache[3])为病证名[4]。是指以胃脘近心窝处经常发生疼痛为主要表现的疾病[4]。由于痛处近心窝部,所以古时亦称心下痛心痛[5],但与真心痛有显著区别。胃痛亦称胃脘痛[6]心下痛[7]心痛[7]等 。

黄帝内经素问·六元正纪大论篇》说:“木郁之发,民病胃脘当心而痛。”《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形》篇指出:“胃病者,腹膜胀,胃脘当心而痛。”《外台秘要·心痛方》说:“足阳明为胃之经,气虚逆乘心而痛,其状腹胀归于心而痛甚。谓之胃心痛也。”这里的心痛都是指胃脘痛。在《伤寒论》中所谓的心下痞,按之濡,或心下痞,按之痛等,实皆指胃部而言。古方九种心痛之说,亦多指胃痛而言。为此,古代文献多把属于胃脘痛心痛和属于心经本身病变的心痛混为一谈。后世医家,根据各自的实践经验,对胃痛心痛,有了明确的区分。《证治准绳·心痛胃脘痛》曰:“或问丹溪言痛即胃脘痛然乎?曰心与胃各一脏,其病形不同,因胃脘痛处在心下,故有当心而痛之名,岂胃脘痛心痛者哉?”《医学正传·胃脘痛》也说:“古方九种心痛……详其所由。皆在胃脘,而实不在于心也。”

胃痛相当于现代医学的胃和十二指肠炎症、胃溃疡胃痉挛等疾病[7]急性胃炎[7]慢性胃炎[7]消化溃疡[7]胃肠神经官能症[7]、胃粘膜脱垂等引起的胃脘疼痛中医胃痛”范畴。

详见胃痛条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 石学敏主编.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:61-64.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1230.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:512.
  6. ^ [6] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:133.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1232.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun

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