2 英文参考
Tiānchí PC1[中国针灸学词典]
tiānchí[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
P1[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
PC1[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
4 经穴名·天池
| 穴位 | 天池 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Tianchi | ||
| 罗马拼音 | Tienchih | ||
| 美国英译名 | Celestial Pond | ||
| 各国代号 | 中国 | PC1 | |
| 日本 | 1 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | MC1 | |
| 富耶氏 | MC1 | ||
| 德国 | MH1 | ||
| 英国 | Cx1 | ||
| 美国 | EH1 | ||
天池为经穴名（Tiānchí PC1）[1]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名天会[2]。属手厥阴心包经[2]。天池是手厥阴、足少阳胆经的交会穴[2][2]。天即天空，池即池塘，此穴在乳房，乳房之泌乳，有如水自天池而出，故名天池[2]。天池穴主治心胸、腋胁及乳房等疾患：如心烦，胸满，心绞痛，心内膜炎，咳嗽，痰多，气喘，肋间神经痛，腋淋巴结炎及结核，乳腺炎，乳汁不足，头痛，热病汗不出，喉中痰鸣，胸闷，胁肋疼痛，心烦胸满，瘰疬，腋下肿痛，气短，胸膈烦满，心痛，胸痛，乳痈，四肢不举，疟疾，心脏外膜炎，乳汁分泌不足，淋巴结核，腋窝淋巴腺炎，脑充血等。
4.1 天池穴的别名
4.2 出处
《黄帝内经灵枢·本输》：腋下三寸，手心主也，名曰天池。《针灸甲乙经》：在乳后一寸，腋下三寸。
4.3 穴名解
天即天空，池即池塘，此穴在乳房，乳房之泌乳，有如水自天池而出，故名天池[2]。
天池，水名。天，指人之上半身。天池，为乳房储积乳汁之象。本穴所处肋间隙凹如池，人与天相应，腰以上为天，穴当乳旁，乳峰如山巅，有乳涌出，状若天池，故名天池。[3]
4.4 特异性
4.5 所属部位
胸[4]
4.6 天池穴的定位
标准定位：天池穴在胸部，当第4肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸[5]。
天池穴位于胸部，第4肋间隙，前正中线旁开5寸，仰卧取穴[5]。
另说“在乳后同身寸之二寸”（《黄帝内经素问·气府论》王冰注）；“在乳后一寸，下五分”（《针灸集成》） 。
天池穴在胸部的位置
天池穴在胸部的位置
4.7 天池穴的取法
天池穴位于胸部，第4肋间隙，前正中线旁开5寸。仰卧取穴[5]。
仰卧位，先定第4肋间隙，然后于乳头中点向外1寸处取穴[6]。妇女应于第4肋间隙、锁骨中线向外1寸处取穴。
快速取穴：仰卧，自乳头沿水平线向外侧旁开1横指，按压有酸胀感处即是天池穴[7]。
4.8 天池穴穴位解剖
天池穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌、前锯肌、肋间外肌、肋间内肌、胸内筋膜。有胸腹壁静脉，胸外动、静脉分支。分布着胸前神经肌支及第四肋间神经。皮肤由第三、四、五肋间神经的外侧支重叠分布。皮下组织内含丰富脂肪，并含有乳腺的外侧部、胸腹部浅静脉及淋巴管。淋巴管把乳腺外侧部分的淋巴导向腋淋巴结群。针由皮肤，在胸腹壁浅静脉的内侧，穿皮下筋膜和胸肌筋膜，入胸大肌及前锯肌，前肌由胸前神经支配，后肌由胸长神经支配。第四肋间结构的深面为胸膜腔和肺，因此不能盲目深刺。
4.8.1 层次解剖
4.8.2 穴区神经、血管
浅层有第4肋间神经的外侧皮支和胸壁浅静脉分布；深层有胸前神经肌支、胸外侧动脉分支和第4肋间神经、动脉分布[8]。
布有胸前神经肌支，第四肋间神经和胸腹壁静脉，胸外动、静脉分支[8]。
4.9 天池穴的功效与作用
天池穴系心包络、三焦、胆和肝诸经之会穴，有宽胸理气、宁心安神之功。主治心痛，胸闷，胁痛，腋下肿痛。[8]
4.10 天池穴主治病证
天池穴主治心胸、腋胁及乳房等疾患：如心烦，胸满，心绞痛，心内膜炎，咳嗽，痰多，气喘，肋间神经痛，腋淋巴结炎及结核，乳腺炎，乳汁不足，头痛，热病汗不出，喉中痰鸣，胸闷，胁肋疼痛，心烦胸满，瘰疬，腋下肿痛，气短，胸膈烦满，心痛，胸痛，乳痈，四肢不举，疟疾，心脏外膜炎，乳汁分泌不足，淋巴结核，腋窝淋巴腺炎，脑充血等。
天池穴主治心胸、腋胁及乳房等疾患：如心烦、胸满、心绞痛、心内膜炎、咳嗽、痰多、气喘、肋间神经痛、腋淋巴结炎及结核、乳腺炎、乳汁不足、头痛、热病汗不出、喉中痰鸣等[8]。
天池穴主治咳嗽，气喘，痰多，气短，胸膈烦满，心痛，胸痛，胸闷，乳痈，乳汁不足，头痛，四肢不举，瘰疬，热病汗不出，疟疾，腋下肿痛[8]。
4.11 刺灸法
4.11.1 刺法
针尖向外侧斜刺或平刺0.3～0.5寸[8][8]，局部有酸胀感[8]。
注意：天池穴不可深刺[8]，以免伤及肺脏[8]，造成气胸[8]。
4.11.2 灸法
4.12 天池穴的配伍
4.13 特效按摩
中指指腹垂直下压揉按天池穴，持续3～5分钟为宜，可治乳腺增生、乳腺炎等疾病[8]。
4.14 文献摘要
《针灸甲乙经》：寒热胸满，头痛，四肢不举，腋下肿，上气，胸中有声，喉中鸣，天池主之。
《铜人腧穴针灸图经》：治寒热胸膈烦满，头痛，四肢不举，腋下肿，上气胸中有声，喉中鸣。
《备急千金要方》：寒热胸满颈痛，四肢不举，腋下肿，上气胸中有音，喉中鸣， 天池主之。
《针灸大成》：主胸中有声，胸膈烦满，热病汗不出，头痛，四肢不举，腋下肿，上气，寒热痃疟，臂痛，目䀮䀮不明。
5 经穴别名·天池
| 穴位 | 承浆 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Chengjiang | ||
| 罗马拼音 | Chengchiang | ||
| 美国英译名 | Receiving Fluids | ||
| 各国代号 | 中国 | CV24 | |
| 日本 | 24 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | VC24 | |
| 富耶氏 | |||
| 德国 | KG24 | ||
| 英国 | Cv24 | ||
| 美国 | Co24 | ||
承浆为经穴名（Chéngjiāng CV24，RN24）[9]。出《针灸甲乙经》。别名天池（《针灸甲乙经》），鬼市（《备急千金要方》），垂浆（《圣济总录》），悬浆（《铜人腧穴针灸图经》）。属任脉[9]。承浆是足阳明胃经、任脉的交会穴[9]。承浆是手阳明大肠经、足阳明胃经、督脉，任脉之会[10]。承即承受，浆即水浆，此穴在嘴下，故名承浆[10]。承浆穴主要用于面部口唇疾患等：如中风口，流涎，舌强，面肿，三叉神经痛，口腔溃疡，齿龈肿痛，暴瘖，消渴，精神病，遗尿，暴喑，口眼㖞斜，口噤不开，唇紧，齿痛，齿衄，口舌生疮，癫痫，半身不遂，脐下冷痛，疝瘕痃癖，小便不禁，小儿遗尿，龈肿，面瘫等。
5.1 承浆穴的别名
5.2 出处
《针灸甲乙经》：承浆，一名天池，在颐前下唇之下，足阳明任脉之会，开口取之。
5.3 穴名解
承，有承受之义。《黄帝内经素问·上古天真论》：“以酒为浆。”浆，在此指口涎而言。《释名·释形体》：“口下曰承浆，承浆水也。”浆，指口中津液。承浆者，指口内承受浆液言也。人口中浆液，养生家称为琼浆玉液，《黄庭内景经》以口中津液为玉液、醴泉、玉浆、玉津。乃由舌下渗透而出，汇于天池，经舌尖向上舐送。由于颚膛翻转向后下方流降，流入咽喉，降至接近廉泉处，受舌咽挤迫而下咽。本穴内通舌下，正应口内的天池。因近天池为存储津液之处，故名为承浆，又名天池，又名悬浆。悬浆则喻口水出天池，由咽后下行也，犹如瀑布之凌空而下，故名之以悬。若徒自表面观之，则仅沾受饮食之佘沥耳。[10]
5.4 特异性
承浆是手阳明大肠经、足阳明胃经、督脉，任脉之会[10][11]。
5.5 所属部位
颏[12]
5.6 承浆穴的定位
承浆穴在颏部的位置
承浆穴在颏部的位置
5.7 承浆穴的取法
正坐仰靠，于颏唇沟的正中凹陷处取穴。
5.8 承浆穴穴位解剖
承浆穴下为皮肤、皮下组织、口轮匝肌、降下唇肌。布有下牙槽神经的终支神经和 动、静脉。
5.8.1 层次解剖
5.8.2 穴区神经、血管
浅层有颏神经分布；深层有面神经下颌支和下唇动脉分布[14]。
5.9 承浆穴的功效与作用
承浆穴为足阳明经左右交叉及任脉之会，故并治口暇牙风，半身不遂等症。穴虽浅小，因居交通要隘，故亦在重要穴位之列。[14]
5.10 承浆穴主治病证
承浆穴主要用于面部口唇疾患等：如中风口，流涎，舌强，面肿，三叉神经痛，口腔溃疡，齿龈肿痛，暴瘖，消渴，精神病，遗尿，暴喑，口眼㖞斜，口噤不开，唇紧，齿痛，齿衄，口舌生疮，癫痫，半身不遂，脐下冷痛，疝瘕痃癖，小便不禁，小儿遗尿，龈肿，面瘫等。
承浆穴主要用于面部口唇疾患等：如中风口、口噤、流涎、舌强、面肿、三叉神经痛、口腔溃疡、齿龈肿痛、暴瘖、消渴、精神病、遗尿等[14]。
承浆穴主治口眼㖞斜，口噤不开，流涎，唇紧，齿痛，齿衄，齿龈肿痛，口舌生疮，面肿；暴喑，癫痫，消渴，半身不遂，脐下冷痛，疝瘕痃癖，小便不禁，小儿遗尿[14]。
承浆穴主治口眼㖞斜，面肿，龈肿，齿痛，流涎，癫狂，以及口腔溃疡，三叉神经痛等[14]。
口歪，唇紧，齿痛，流涎，口舌生疮；暴喑，面肿，癫痫，面瘫，糖尿病等。
5.11 刺灸法
5.11.1 刺法
斜刺0.3～0.5寸[14][14]，局部有酸胀感[14]，可扩散至口唇[14]。
5.11.2 灸法
5.12 承浆穴的配伍
承浆配劳宫，有清热解毒，养阴生津的作用，主治口舌生疮，口臭口干。
承浆配风府，有疏风解表，通经活络的作用，主治感冒，头项强痛，牙痛。
承浆配委中，有清热凉血，活血止血的作用，主治衄血不止，牙齿出血。
承浆配阴陵泉、委中、太冲、膀胱俞、大敦，有清热利尿，行气止痛的作用，主治小便不禁，小腹胀痛。
承浆配阴陵泉、委中、太冲、膀胱俞、大敦，治小便不禁[14]。
5.13 文献摘要
《针灸甲乙经》：寒热，凄厥，鼓颔，承浆主之。痓，口噤互引，口干，小便黄赤，或时不禁，承浆主之。消渴嗜饮，承浆主之。目瞑，身汗出，承浆主之。衄血不止，承浆及委中主之。
《铜人腧穴针灸图经》：疗偏风口㖞，面肿，消渴，口齿疳蚀生疮。
《针灸大成》：主偏风，半身不遂，口眼㖞斜，面肿，消渴，口齿疳蚀生疮，暴喑不能言。
《玉龙歌》：头颈强痛难回顾，牙痛病作一般看，先向承浆明补泻，后针风府即时安。
《类经图翼》：又名十三鬼穴云，此名鬼市，治百邪癫狂，当在第八次下针。
《针灸聚英》：若一向灸，恐足阳明脉断，其病不愈。停息复灸，令血脉通宜，其病立愈。
《普济方》：灸即备脉通宣，其风立愈，注依小筋头作；针三分，得气即泻……徐徐引气而出。
5.14 承浆穴研究进展
5.14.1 镇痛作用
承浆有良好的镇痛作用，可提高痛阈。有实验证明，电针成年大鼠“水沟”、“承浆”30 min，大鼠的痛阈比针刺前可升高3倍以上，同时使纹状体内5-羟色胺及5-羟吲哚乙酸含量明显上升，脊髓中5-羟吲哚乙酸也明显上升。测定不同脑区乙酰胆碱含量，观察到针后大脑皮质乙酰胆碱含量均有升高（P<0.05），而脑干的乙酰胆碱含量变化无统计学意义（P>0.05）。电针“水沟”、“承浆”对镇痛起着积极作用，在麻醉的大鼠体上，记录了中缝背核单位的自发放电，观察电针后的影响，其中大多数单位（65%）放电频率加快；观察电针“水沟”、“承浆”对伤害性反应的影响，其中大多数单位（73%）的伤害性反应持续时间明显缩短。[14]
承浆穴在针麻手术中具有镇痛、镇静、松弛腹肌、抑制内脏牵拉反应等良好效果[14]。且可同时调节呼吸、血压[14]。
电针承浆、人中后，大脑皮质乙酰胆碱含量均有升高，而脑干的乙酰胆碱变化不明显，顶叶皮质PGE含量和cAMP含量明显升高，这与脑内神经递质，尤其是5-羟色胺的释放和转换增加有关[14]。
还有报道提示，针刺承浆、人中，抑制神经传导一级传入末梢内P物质的释放；三叉神经脊束核尾侧亚核在针刺镇痛中起着一定作用[14]。
5.14.2 对舌下神经的影响
针刺“承浆”有促进大鼠舌下神经再生的作用。实验中剪断大鼠右侧舌下神经后饲养，针刺10d后发现有90%右侧舌下神经核内有标记细胞，与对照组相比有统计学意义。本实验为瘫痪患者的治疗提供了理论依据。[14]
5.14.3 对唾液淀粉酶活性的影响
临床观察，针刺溃疡病患者的承浆、人中等穴可使脾胃虚寒与虚实夹杂型者唾液淀粉酶活性升高，肝气犯胃型者无明显变化[14]。
5.14.4 抗休克
电针动物承浆、人中可引起应激反应，使血浆皮质醇含量升高。针刺承浆、水沟穴有良好的抗休克作用，能有效地调节血中儿茶酚胺含量，提高肺的摄氧率。[14]
5.14.5 治疗痛经
配大椎，经潮前3天开始，每日1次，至经净为1疗程。
5.14.6 治疗落枕
6 参考资料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：74．
- ^ [2] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：192．
- ^ [3] 柴铁劬．针灸穴名解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009．
- ^ [4] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海：上海科学技术出版社，1997：101．
- ^ [5] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [6] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：278-279．
- ^ [7] 查炜．经络穴位按摩大全[M]．南京：江苏科学技术出版社，2014．
- ^ [8] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：98．
- ^ [9] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：476．
- ^ [10] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1159．
- ^ [11] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州：河南科学技术出版社，2012：386．
- ^ [12] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海：上海科学技术出版社，1997：135．
- ^ [13] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：386．
- ^ [14] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：135．