胎盘早期剥离的超声诊断技术

医学影像学 手术 化验及医学检查 诊断学 医疗技术名 超声诊断技术

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

tāi pán zǎo qī bāo lí de chāo shēng zhěn duàn jì shù

2 概述

胎盘早期剥离妊娠中、晚期出血原因之一。超声检查需密切结合临床,才能提出诊断。

4 适应

胎盘早期剥离的超声诊断技术适用于下述情况:

1.妊娠20周后至胎儿娩出前,凡阴道出血腹痛贫血、胎心异常或消失者。

2.常规中、晚期妊娠超声检查

5 禁忌

一般无特殊禁忌证。

6 准备

1.填写申请单  逐项认真填写申请单,提供临床资料,掌握超声检查适应证,提出检查要求。

2.向患者说明检查的必要性  解释检查的过程,取得患者和家属的同意与合作。

3.明确超声检查重点。

7 方法

1.在下腹部进行纵切、斜切、横切,仔细观察宫腔内胎儿全貌,重点观察胎心、胎动状况,胎盘形态、范围、厚度及胎盘内、胎盘后有无异常,羊水是否清亮。

2.检查内容

(1)观察胎盘子宫肌壁间是否出现不规则无回声区或低回声等异常回声。若局部增厚,形态不规则,失去正常胎盘结构,则可考虑胎盘早期剥离。其异常回声大小与剥离程度有关。若大部或全部剥离,则胎盘增厚明显,严重者可波及整个胎盘内。

(2)若仅有胎盘出血应观察胎盘是否局部增厚、增大,胎盘内是否出现不规则无回声区或低回声区,探不到正常胎盘光点及血流,而且绒毛板向腔内隆起。

(3)观察羊水暗区内是否有光点、光团浮动,有无胎心不规律,确定是否存在胎儿宫内窒息情况。还需注意是否伴有胎死宫内的征象。

8 注意事项

1.胎盘早期剥离病理变化多样,因而声像图复杂,需密切结合临床,进行诊断。

2.正常胎盘子宫肌壁之间有丰富血窦,用来交换血液,属正常结构。声像图为均匀一致网状图像,其厚度相同,用彩色多普勒显示为五彩血流,易误认为胎盘早剥。尤其在侧壁胎盘时,需使探头尽可能与腹壁垂直,密切观察图像。

3.正常中、晚期妊娠胎盘内常有清亮、规则的小无回声区,为正常胎盘内小血窦,属正常范围。

编辑:banlang 审核:sun
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