睡眠-觉醒节律障碍

精神科 疾病

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

shuì mián -jué xǐng jiē lǜ zhàng ài

2 疾病分类

精神

3 疾病概述

睡眠-觉醒节律与所要求的不符,导致对睡眠质量的持续不满状况,病人对此有忧虑或恐惧心理,并引起精神活动效率下降,妨碍社会功能。本症不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。如果睡眠-觉醒节律障碍是某种躯体疾病或精神障碍(如抑郁症症状的一个组成部分,不另诊断为睡眠-觉醒节律障碍。

·症状标准:

(1)病人的睡眠-觉醒节律与所要求的(即与病人所在环境的社会要求和大多数人遵循的节律)不符;

(2)病人在主要的睡眠时段失眠,而在应该清醒时段出现嗜睡

·严重标准:明显感到苦恼或社会功能受损。

·病程标准:几乎每天发生,并至少已1个月。

·排除标准:排除躯体疾病或精神障碍(如抑郁症)导致的继发性睡眠-觉醒节律障碍。

4 疾病描述

常人通常以一昼夜的1/3时间用来睡眠,即夜间入睡白天醒来,形成了睡眠-觉醒节律。但个别人其睡眠-觉醒节律的生物钟异常。睡眠-觉醒节律障碍是指睡眠-觉醒节律与常规不符而引起的睡眠紊乱。本病多见于成年人,儿童期或青少年期发病者少见。

5 症状体征

睡眠-觉醒节律紊乱、反常。有的睡眠时相延迟,比如患者常在凌晨入睡,次日下午醒来,在常人入睡的时间不能入睡,在应觉醒的时候需要入睡。有的入睡时间变化不定,总睡眠时间也随入睡时间的变化而长短不一;有时可连续2-3天不入睡,有时整个睡眠时间提前,过于早睡和过于早醒。病人多伴有忧虑或恐惧心理,并引起精神活动效率下降,妨碍社会功能

6 疾病病因

1、生活节律失常:长期特定的环境形成的习惯与本病的发生有关,常出现于夜间工作和生活无规律的人。

2、心理社会的压力:约1/3的患者发病前存在生活事件造成的压力如人际关系学习负担、工作求职、环境变化等。压力造成的焦虑情绪可使人推迟入睡时间、易醒、早醒而使整个节律结构紊乱。

7 诊断检查

病人的睡眠-觉醒节律与所要求的(即病人所欢迎的社会要求和大多数人遵循的)节律不一致;使病人在主要的睡眠时段内失眠,在应该清醒时段出现嗜睡。为此病人明显感到苦恼或社会功能受损。几乎每天发生,并至少持续1个月。排除躯体疾病或精神障碍(如抑郁症)导致的继发性睡眠-觉醒节律障碍

8 治疗方案

由于患者作息时间与正常的社会作息时间不符,常给工作、学习和生活带来困难和不便。治疗方法主要是调整患者入睡和觉醒的时间以恢复到正常人的节律。可逐步调整或一次性调整立刻达到正常作息时间,并需不断巩固、坚持下去。为防止反复,常需结合药物巩固效果。

9 相关出处

精神病学第五版

编辑:banlang 审核:sun

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