湿脚气

中医病证名 中医诊断学 中医内科学 中医学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

shī jiǎo qì

2 英文参考

weak foot due to dampness[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

wet beriberi[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

wet beriberi[湘雅医学专业词典]

3 概述

湿脚气 (weak foot due to dampness[1]、wet beriberi[2])病证名[3]。是指以腿脚肿胀酸软为主要表现的脚气病[3][3]脚气病之一[3]脚气胫肿[4]。见《太平圣惠方》卷四十五。

4 湿脚气病因

多因水湿之邪,从下感受,经络不得宣通所致[4]

5 湿脚气症状

症见足胫肿大,麻木重着,软弱无力,或生臁疮小便不利舌苔白腻,脉濡缓等[4]。本病与现代医学所称的脚气病湿型类似[4]

6 湿脚气的治疗

治宜宣壅逐湿为主,用鸡鸣散加减,或选用除湿汤槟榔散等方[4]。如属湿热偏胜,见口渴尿赤,苔黄腻,脉濡数,宜宣通清利,可用防己饮等方[4]

7 关于脚气

脚气(weak foot[4])为病名[5]。为以腿脚麻木酸痛、软弱,或挛急、肿胀,或枯萎等为主要表现的疾病[5]。见《肘后备急方》卷三。古名缓风、壅疾,又称脚弱[5]、软脚病[6]

7.1 脚气病因病机

外感湿邪风毒,或饮食厚味所伤,积湿生热,流注腿脚而成[6][6]

7.2 脚气症状

以两脚软弱无力、脚胫肿满或不肿满而缓弱麻木,甚至心中悸动,进而危及生命[6]。病从脚起,因名脚气[6]

症先见腿脚麻木酸痛,软弱无力,或挛急,或弛缓,或肿胀,或萎枯,或足胫红肿发热,进而入腹攻心,小腹不仁呕吐不食心悸胸闷气喘,神志恍惚,言语错乱等[6][6]

7.3 脚气分类

脚气干脚气湿脚气之分[6]。临床上,称脚胫肿大者为湿脚气;不肿者为干脚气;出现心悸气急等危候者为脚气冲心[6]

湿脚气中又有寒湿脚气湿痰脚气湿热脚气湿毒脚气[6]。此外,还有风毒脚气瘴毒脚气脚气冲心脚气入腹脚气迫肺等多种类型[6]。又有按六经分类[6]

7.4 脚气的治疗

注意:由饮食偏嗜所致之脚气病,治疗期当配合饮食疗[6]

现代医学中的维生素B1缺乏症营养不良浮肿,下肢多发性神经炎等多属本病范畴,可参照本条施治[6]

7.4.1 方药治疗

治宜宣壅逐湿为主,或兼祛风清热,调血行气等法[6]

医学正传·脚气》:“故为治者,宜通用苍术白术之类以治其湿,知母黄柏、条芩之类以去其热,当归芍药生地黄之类以调其血,木瓜槟榔之类以行其气,羌活独活以利关节而散风湿,兼用木通防己川牛膝之类引药下行及消肿去湿。”

常用方剂鸡鸣散、济生槟榔汤防己饮[6]。《肘后备急方》、《备急千金要方》等方书中,有大豆乌豆、赤豆治脚气的记载,可用作辅助疗法[6]

7.4.2 针灸治疗

湿脚气足三里三阴交阳陵泉阴陵泉解溪八风等穴为主[6]。偏寒湿者加灸;偏湿热者可放血;恶寒发热者加大椎合谷小便少者加水道[6]干脚气足三里悬钟飞扬三阴交血海太溪等穴为主[6]转筋者加承山脾胃虚弱脾俞胃俞[6]脚气冲心内关巨阙神门阴陵泉阳陵泉足三里等穴为主[6]神昏人中虚脱者灸关元气海[6]。危重者应积极采用综合疗法抢救[6]

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1777.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:687.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1602.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun

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