三焦窬

经穴别名 腧穴学 针灸学 中医学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

sān jiāo yú

2 概述

三焦窬经穴别名,即小肠俞[1]。见《针灸全书》。

穴位小肠俞
汉语拼音Xiaochangshu
罗马拼音Hsiaochangshu
美国英译名Small Intestine Locus
各国代号中国BL27
日本27
法国莫兰特氏V27
富耶氏V27
德国B27
英国B27
美国BI27

小肠俞经穴[2](Xiǎochángshù[3]BL27)。出《脉经》。属足太阳膀胱经[3]小肠俞小肠背俞穴[3][3]小肠六腑之一,俞即输注,本穴是小肠之气转输于后背的部位,故名小肠俞[3]小肠俞主治二便、腰骶等疾患:如腹痛肠鸣泄泻痢疾便秘便血遗精遗尿淋沥尿血疝气,妇人带下消渴头痛,腰骶痛,白带小腹胀痛腰腿痛腹痛泄泻痢疾月经不调带下腰痛赤白痢疾,赤白带下,腰骶疼痛盆腔炎,现代又多用小肠俞治疗急慢性肠炎,骶髂关节炎肠炎子宫内膜炎,痔疮等。

3 小肠俞的别名

三焦窬八辽窬(《医心方》)[3][质疑]未查到

4 出处

脉经》:小肠俞在背第十八椎。

5 穴名

小肠六腑之一,俞即输注,本穴是小肠之气转输于后背的部位,故名小肠俞[3]

小,与大对言。肠,指人体消化器官的后半部分。盖“小肠”即从幽门盲肠的一段,为六腑之一。《黄帝内经灵枢·本输》载:“小肠者,受盛之府。”此处小肠,指小肠本腑。内通小肠,功在化物。小肠司受盛,主化物。张隐庵曰:“小肠居胃之下,胃之运化者,赖以受盛。”受盛失职,化物无能,自可于此处求之。本穴系小肠在背之俞穴,内应小肠。是小肠之气转输、输注之处,主治小肠之疾,故名之。[4]

7 所属部位

臀部[5]

8 三焦窬的定位

标准定位:小肠俞在骶部,当骶正中嵴旁1.5寸,平第一骶后孔[5][6]

小肠俞位于骶区,横平第一骶后孔,骶正中嵴旁开1.5寸,俯卧取穴[6]

一说“除脊各寸半”(《针灸资生经》)

小肠俞穴在足太阳膀胱经中的位置

小肠俞穴在臀部的位置

小肠俞的位置

小肠俞穴在臀部的位置

小肠俞的位置

小肠俞穴在臀部的位置(肌肉

小肠俞的位置

小肠俞穴在臀部的位置(骨骼

9 三焦窬的取法

俯卧位,平第一骶后孔,督脉旁1.5寸处,当髂后上棘内缘与骶骨间的凹陷处取穴

小肠俞位于骶区,横平第一骶后孔,骶正中嵴旁开1.5寸。俯卧取穴[6]

俯卧位,于第1骶椎下正中,旁开1.5寸处取穴[7]

10 三焦窬穴位解剖

小肠俞穴下为皮肤、皮下组织背阔肌骶棘肌。有骶外侧动、静脉后支。分布着第一骶神经后支的外侧支。皮肤由第五腰神经和第一、二骶神经后支的外侧支分布。骶神经后支共5对,第一至第四对分别由骶后孔穿出,布于髂后上棘至尾骨尖,臀部内侧的皮肤。第一至第三对骶神经后支称臀中神经。第5对骶神经和尾神经不分支,从骶骨裂孔穿出,分布于覆盖尾骨皮肤

10.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→臀大肌内侧缘→竖脊肌[7]

10.2 穴区神经血管

浅层有臀中神经分布;深层有臀上动脉分支、臀下神经分支和第1骶神经后支肌支分布[8]

布有第一骶神经后支的外侧支和骶外侧动、静脉后支[8]

11 三焦窬的功效与作用

小肠俞具有通调二便,清热利湿的功效。

小肠俞有通调小肠,清利湿热的作用[8]

小肠俞所在部位与小肠相应,故取本穴为治疗小肠腑病的重要腧穴[8]

小肠俞小肠相应,而为之俞,有清热利湿作用。治膀胱淋漓遗尿小腹胀满,心烦血痢五痔淋浊带下,凡病有关小肠者,皆可取此。按小肠外围为水,与三焦膀胱均有连系。故本穴所应之症,常有选三焦膀胱两经之穴,协助取效者。[8]

12 三焦窬治病

小肠俞主治二便、腰骶等疾患:如腹痛肠鸣泄泻痢疾便秘便血遗精遗尿淋沥尿血疝气,妇人带下消渴头痛,腰骶痛,白带小腹胀痛腰腿痛腹痛泄泻痢疾月经不调带下腰痛赤白痢疾,赤白带下,腰骶疼痛盆腔炎,现代又多用小肠俞治疗急慢性肠炎,骶髂关节炎肠炎子宫内膜炎,痔疮等。

小肠俞主治二便、腰骶等疾患:如腹痛肠鸣泄泻痢疾便秘便血遗精遗尿淋沥尿血疝气、妇人带下消渴头痛、腰骶痛等[8]

小肠俞穴主治遗精遗尿白带小腹胀痛泄泻痢疾腰腿痛[8]

小肠俞穴主治  腹痛泄泻痢疾疝气尿血遗尿月经不调带下遗精腰痛[8]

小肠俞主治小腹胀痛赤白痢疾,遗精遗尿尿血疝气赤白带下,腰骶疼痛,以及盆腔炎[8]

现代又多用小肠俞治疗急慢性肠炎盆腔炎、骶髂关节炎[8]

1. 消化系统疾病:肠炎痢疾便秘

2. 泌尿生殖系统疾病:遗尿遗精

3. 妇产科系统疾病:盆腔炎子宫内膜炎;

4. 其它:骶髂关节炎痔疮

13 刺灸法

13.1 刺法

直刺0.8~1寸,局部有酸胀感[8]

直刺0.8~1.2寸[8][8]

直刺1~1.5寸[8]

若向下斜刺2~2.5寸[8],可使酸胀感扩散至骶髂关节[8],用以治疗骶髂关节疾患。

注意:本穴深部近于膀胱,故不能深刺[8]

13.2 灸法

可灸[8][8][8]

艾炷灸5~7壮,或艾条灸10~15分钟[8]

艾炷灸温针灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。

15 文献摘要

针灸甲乙经》:小腹痛控睾腰脊,疝痛、上冲心,腰脊强,溺黄赤,口干小肠俞主之。

备急千金要方》:主泄痢脓血。

备急千金要方》:寒热赤白痢疾及腰脊痛小便不利,妇人带下小便不利小腹胀满、虚乏,灸小肠俞随年壮

针灸大成》:主妇人带下

针灸逢源》:治淋沥遗尿五痔便血

16 参考资料

  1. ^ [1] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:242.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:55.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  5. ^ [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:89.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:144.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:242.
  8. ^ [8] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:80.
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