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气管内支架术后再狭窄行内支架取出1例
...呼吸困难,行CT检查提示巨大胸骨后结节性甲状腺肿压迫气管,B超提示右侧甲状腺33mm×42mm×80mm,左侧甲状腺34mm×46mm×81mm,于我院就诊拟行手术治疗,因肿块压迫导致气管狭窄,考虑麻醉插管存在困难及手术后可能出现气管软化...
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112例食管内支架放置的回顾
...咽困难90例,2级吞咽困难18例,晚期食管癌伴有纵隔、支气管瘘者9例。支架置入的全部操作均在X线监视下进行。先用少量造影剂进行食管造影,定位 狭窄的范围,用铅条做体表标记。用超滑导丝通过狭窄段后,通过导管置入...
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自膨式全覆膜食管支架置入治疗食管良、恶性狭窄及瘘
...的吞咽困难,最终出现不能进食,部分患者可发生食管-气管支气管瘘或食管-纵隔瘘,对于不能手术或病人不愿行手术切除或术后复发病人来说,自膨式覆膜支架食管内置入术治疗食管癌性狭窄具有操作简单、创伤小、并发症少...
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覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄、食管气管瘘价值及并发症防治
【摘要】目的探讨覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘的临床价值及食管支架置入术并发症的防治。方法在X线透视引导下,对42例晚期食管癌性狭窄患者、3例食管癌性狭窄并食管—支气管瘘伴双下肺感染患者,3例食管...
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金属内支架治疗食管恶性狭窄及瘘的国内临床应用进展
...(1)晚期食管癌所致恶性吞咽困难;(2)食管癌合并食管气管瘘或食管纵隔瘘或手术、食管支架放置等引起的食管瘘和穿孔;(3)化学性或放射性损伤引起的食管胃吻合口狭窄;(4)肺癌或纵隔肿瘤压迫或侵犯食管;(5)食管癌或...
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气管、支气管狭窄
...,治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用,气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。【治疗措施】已拔除气管插管,不再需要接受机械呼吸疗法而气管狭窄程度严重者,一般需施行气管重建手术...
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经纤维支气管镜放置支架治疗气道狭窄的临床应用
近年来,有文献报道气管支气管内安置支架治疗气道狭窄,取得了较好效果[1-3]。1994年12月至1999年1月,我们经纤维支气管镜(纤支镜)放置国产镍钛记忆合金支架(简称NT支架)治疗各种气道狭窄23例,取得了满意的效果,现...
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冠状动脉支架再狭窄防治办法
冠状动脉支架再狭窄防治办法(pdf) 如何解决支架内再狭窄(ISR)是当今冠心病介入治疗最令人关注的难题之一。近年来,针对再狭窄发生的机制、影响因素[1]及防治措施,进行了较多研究,如术中操作规范化,药物涂层支架、血...
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药物洗脱支架和普通支架导致直径小于2.5mm分支血管闭塞的对比研究
...架置入后分支闭塞发生率相似。进一步分析支架置入血管狭窄≥90%,分支血管开口出≥50%狭窄的826支分支血管,发现药物洗脱支架组(369支)较普通支架组(457支)支架置入后分支闭塞发生率较高(48支和45支),但无显著性差...
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切割球囊成形术治疗冠状动脉支架内再狭窄19例疗效观察
【关键词】切割球囊成形术;冠状动脉;支架;再狭窄冠状动脉内支架术是目前冠状动脉介入治疗中广泛应用的技术,随着时间的推移,其远期的不利后果——支架内再狭窄也日益增多[1]。因此,支架内再狭窄的治疗成为冠...
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血管内超声在药物洗脱支架时代的价值
...脱支架(DES)明显抑制内膜的增生和随之而发生的支架内再狭窄(ISR),被认为克服了支架应用中存在的主要问题。因此,尽管其过度抑制内皮化和诱发冠状动脉瘤的潜在危险使人们对它所可能带来的安全性一直存在争论,但全球范...
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内支架治疗食管恶性狭窄的临床应用研究
...11例,病变范围2~15cm,平均7.6cm,食管癌性狭窄伴有食管气管瘘6例。按吞咽困难分级,病变Ⅰ级5例,Ⅱ级29例,Ⅲ级11例。结果45例患者共置入内支架46枚,(国产支架37枚,BostonUltraflex9枚),1例患者4个月后因支架移位上端再次...
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临时覆膜支架在治疗食管良性狭窄中的运用
【摘要】目的探讨临时覆膜支架在治疗良性食管狭窄中的作用及效果。方法在X线监视下,采用经口腔内支架置入2周后回收。结果本组26例患者支架均成功置入及回收,吞咽困难缓解率达100%,有4例患者于术后3个月再次发生食管...
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药物洗脱支架应用的技术因素
...商品名Cypher,Cordis)在减少冠心病介入治疗(PCI)术后再狭窄中的价值,使其于2003年4月得到美国FDA批准用于临床使用。紫彬醇洗脱支架(商品名TAXUS,BostonScientific)经过了I-IV序列临床试验,其抗再狭窄的效果也得到了国际公认,...
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长段先天性气管狭窄:滑动气管成形术和预后改善
...RACCARDIOVSUR,December2004•Volume128•Number6,876长段先天性气管狭窄是一种罕见的,危及生命的疾病,治疗非常困难且花费巨大。其治疗方法目前还有争议。2000年多位学者成立了多学科气管研究组,致力于改善对患有气管疾病的...
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气管先天性疾病
【概述】先天性气管疾病比较少见,且常伴有其它器官组织先天性畸形。气管病变严重者出生时即死亡,因此临床上不常见。【诊断】出生后即呈现程度轻重不等的阻塞性呼吸困难。吸气时可出现喘鸣,喂食困难,生长发育延缓...
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支架内弥漫性再狭窄治疗现状
一、支架内再狭窄病变分类支架内再狭窄(ISR)病变根据再狭窄长度和支架长度分为4型:局限性(病变10mm)、弥漫型(ISR病变位于支架内,长度10mm)、增殖型(ISR病变延伸到支架外,长度10mm)和阻塞性ISR。局限型又根据局限IS...
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经纤支镜支架置入治疗大气道狭窄的护理
2001年10月~2005年12月我院在电视透视下经纤维支气管镜(纤支镜)放置国产镍钛记忆合金支架治疗气管及支气管狭窄5例,取得了满意的疗效。现将大气道支架置入的护理介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组5例,均为男性;年...
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良恶性食管狭窄的内镜下治疗
...结果237例,其中良性狭窄203例,恶性狭窄34例,合并食管气管瘘73例(其中17例合并肺炎)。单纯沙氏探条扩张138例,经1~5次扩张,显效107例,有效26例,有效率为96.4%。放置内支架99例,内支架均一次置放成功,术后患者吞咽困...
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食管癌术后良性吻合口狭窄的介入治疗
...记忆合金食管可回收支架置入治疗食管癌术后良性吻合口狭窄疗效、安全性及进一步处理的办法。方法16例食管癌术后良性吻合口狭窄患者采用PVED食管专用球囊行扩张治疗。4例食管癌术后良性吻合口狭窄患者行国产镍钛记忆合...
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血管内支架成形术对26例血管狭窄引起的脑供血不足患者治疗作用
【摘要】目的研究血管内支架成形术治疗血管狭窄引起的脑供血不足的安全性及有效性。方法对26例血管狭窄引起的脑供血不足的患者行支架成形术治疗。26例患者均成功植入颈动脉自膨式支架及球囊扩张支架。结果术后18例患者...
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药物洗脱支架的问题及对策
...状动脉血流重建,挽救了无数生命,但是术后冠状动脉再狭窄(RS)一直是困扰临床的一大难题。研究发现:单纯球囊扩张的术后RS率高达30%~50%,其中70%可能与血管弹性回缩有关,30%为内膜过度增殖及血管再塑型(remodeling)。为解决...
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输尿管狭窄的金属内支架治疗
输尿管狭窄是临床较难处理的问题之一。狭窄造成上尿路梗阻、肾盂积水,进而导致肾功能衰竭。临床上大致可以分成良性和恶性狭窄两大类。良性输尿管狭窄病因主要有:医源性如输尿管本身的手术、内镜操作、输尿管周围脏...
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食管内支架置入术的临床应用体会
...个都很顺利,导丝经常在口腔内翻转难以下插,甚至进入气管。对此我们让患者自己主动吞咽导丝,在电视透视下观察导丝头部的位置,当导丝头部通过会厌后即顺势下插。这样可大大缩短导丝通过咽部的时间,减轻了患者的痛...
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支气管结核的临床影像特征
支气管结核的临床影像特征(pdf)[摘要]目的分析支气管结核的影像表现,提高其诊断水平。方法回顾分析52例经痰菌、病理及临床证实的支气管结核的影像表现,总结其特点。结果CT对诊断支气管结核较X线优越,CT能显示气管、...
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第二章 非血管介入技术--第一节 管道狭窄扩张成形术
...入技术第一节 管道狭窄扩张成形术 胃肠道、胆系、气管支气管等发生狭窄后,可用球囊扩张和放置支撑器的方法治疗。 一、胃肠道狭窄 胃肠道狭窄原以外科手术治疗为主,1982年开始用球囊扩张治疗。 (一)...
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雷帕霉素洗脱支架在冠心病临床应用中的进展
...防止术后早期血管壁弹性回缩和远期负性重构所造成的再狭窄,而且能显著抑制术后平滑肌细胞增殖,防止由于新生内膜过度增生导致的再度狭窄。鉴于药物洗脱支架的上述优点,其临床应用被誉为冠心病介入治疗领域的第3个...
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防治冠状动脉支架术后再狭窄的方法
【关键词】冠状动脉支架植入术;支架内再狭窄;药物涂层支架冠状动脉支架植入术自20世纪80年代中期应用于临床以来,得到迅速发展和应用,已成为急性心肌梗死后心肌血运重建的主要手段。其主要优点有:急性期效果好;...
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恶性呼吸道狭窄的介入合并放疗的临床研究
...明显延长晚期癌症患者的生存期。 【关键词】支架;气管;支气管狭窄;并发症 Thetreatmentofstentcombinedwithradiotherapyformalignantairwaystenosis XUXiang-ying,HiroyukiTajima,MichihiroIshioh,etal. DepartmentofRadiotherapy,TumourHospital,HarbinMedical...
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经纤支镜介入球囊治疗支气管狭窄的疗效观察
我们自2001年9月~2003年9月通过纤支镜介入球囊治疗支气管狭窄45例,平均每位患者镜下球囊治疗及配合给药治疗3~4次,均获得较为满意的效果,呼吸困难,肺不张、阻塞性肺炎得到改善,尤以支气管结核所致狭窄效果明显。现...