中医的暴瘖、急喉瘖相当于西医的什么病?

问答

问:中医的暴瘖、急喉瘖相当于西医的什么病?
答:

中医暴瘖又称急喉瘖,与西医的急性喉炎相类似[1]。可见于西医的急性喉炎、痉挛性失音[2]

急喉瘖(acute hoarseness disease)为病证名[2]。又称暴瘖(出《黄帝内经素问·气交变大论》)、猝痖(见《素问玄机原病式·火类》)。是指以突然声音嘶哑,甚至失音为主要表现的喉病[3]。属喉瘖一种[1]。因其证声音不扬,甚至嘶哑失音,发病较急,病程较短而得名[1]。多因突然冒寒,或寒包热邪,或肺伤津枯所致[2]。本病以冬春两季的发病率较高,无明显的性别差异,从事使用嗓音较多职业的人发病率较高,可并发咳喘等症。小儿急喉瘖易致急喉风

张氏医通·瘖》:“失音大都不越于肺,然须以暴病得之,为邪郁气逆;久病得之,为津枯血槁。盖暴瘖总是寒包热邪,或本内热而后受寒,或先外感而食寒物。并宜辛凉和解,稍兼辛温散之,消风散姜汁调服,缓缓进之,或只一味生姜汁亦可,冷热嗽失音尤宜。若咽破声嘶而痛,是火邪遏闭伤肺,昔人所谓金实不鸣,金破亦不鸣也。古法用清咽宁肺汤,今改用生脉散六味丸作汤。”

暴瘖急性喉炎)的主要症状为声音不扬,甚至嘶哑失音,一般发病较急,兼有其他感邪症状,局部检查声带红肿[1]

急喉瘖注意肝郁失音喉白喉相鉴别:

肝郁失音失音骤然发生,但声带检查无红肿变化,全身尚有肝气郁结的其他症状表现,可资鉴别[1]

喉白喉患者多为小儿,声嘶显著,咳嗽呈犬吠样,神情萎糜,脸色苍白,全身中毒症状明显,易发生喉梗阻,咽喉检查发现有不易剥落的白膜白膜处分泌物涂片或培养可查出白杆菌

详见急喉瘖条。

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