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如何判定情感性面瘫?
...束损害较早的神经定位诊断及近年的学者主张:有核上性面瘫时,否认有情感面瘫存在;但是,Carpenter认为,两种形式的面瘫是分别存在的,在某些情况下,两种形式的面瘫可以共存。为探索脑中风有核上性面瘫,是否也有情绪...
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周围性面瘫与中枢性面瘫辨治有何异同?
如前述,周围性面瘫与中枢面性瘫属于面神经病变的定位诊断,二者均具有面肌运动障碍,只是病变部位不同,其病因也有差异。 中医辨证论治,二者也有共同之处。面瘫,中医古称为“口僻”、“口”,一般均列入“风...
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腮腺手术126例对面神经功能损伤的临床分析
...肿瘤;面神经损伤 摘要目的分析126例腮腺切除后产生面瘫的原因。方法对126例腮腺切除术病例进行回顾性分析。结果浅叶及良性肿瘤术后面神经损伤率低。结论手术方式、肿瘤性质与面神经损伤密切相关。 CLINICALANALYSISOF...
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面瘫可否针灸治疗?
针灸治疗面瘫已有两千余年的历史,其疗效是肯定的。因此,至今仍然是中医治疗面瘫病症(主要指贝尔氏面瘫、Hunt氏综合征)主要手段(具体方法见各专题论述)之一。 现代医学对针灸治疗面瘫已予肯定,有临床研究报...
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双侧性及复发性面神经麻痹与贝尔氏麻痹比较有何差异?
日本村光士敏等研究1094例贝尔氏面瘫,其中双侧性或复发性麻痹的有49例,据其临床经过可分:⑴双侧同时麻痹(5例,0.5%);⑵双侧再发性麻痹(1例,0.1%);⑶双侧交替性麻痹(21例,1.9%);⑷单侧复发性麻痹等四组。...
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面瘫十二针治面瘫
...麻木不适,说话时自觉下唇变厚5天。患者曾于7岁时得过面瘫治愈。5天前送货下乡,夜归着凉,晨起刷牙漱口发觉口角漏水,遂来我科要求针灸治疗。查:左额纹消失,眼裂变大,露晴流泪,左鼻唇沟变浅,口角下垂歪向健侧,...
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如何选择面瘫最佳治疗方案?
如前所述,面瘫是许多复杂疾病的表现的症状,在某些时候(如贝尔氏麻痹)也可以作为一种疾病诊断(如西医诊为面神经炎,中医诊为面瘫病证)。大多数情况下,不能作为一种病来诊断,只能是反映这种疾病的症状来提示疾...
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面瘫与耳部疾患有关系吗?
面神经麻痹简称面瘫,分中枢性和周围性两种,其中周围性面瘫发病率很高,且与中耳疾患关系密切。这主要是与耳部的解剖有一定的关系,因面神经离脑后多次弯曲,全程走行于颞骨内,一切外耳、中耳和内耳感染、肿瘤和外...
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如何应用BSER鉴别包柔式螺旋体感染性面瘫与贝尔氏面瘫?
急性周围性面瘫中,部分为硬蜱传播的包柔式螺旋体感染。应用脑干诱发反应测听(BSER)的变化,分别对包柔式螺旋体感染性面瘫及贝尔氏面瘫进行BSER检查发现,前者BSER异常主要表现为波ν的波幅异常,重复性差,解释性不满...
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小儿急性中耳炎并发面瘫如何治疗?
急性中耳炎并发面瘫的病理至今还不明确,可能是由于感染和面神经管周围的骨炎影响了面神经,或是由于细菌毒素造成面神经脱髓鞘病变,也可能是因血栓产生的梗塞导致面神经缺血。 急性中耳炎而致的不完全面瘫,在早...
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面瘫预后如何?
(1)面瘫损害部位与预后的关系:损害在A段者,预后良者明显高于预后差者;损害在C段及D段者,预后差者明显高于预后良者,两者均有极显著性差异。 (2)面瘫合并症状(味觉减退、听觉过敏、泪液减少及眩晕)的多少与...
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针灸在周围性面瘫中的应用概况
...艾灸治疗 刘氏[1]以针刺结合温灸翳风治疗周围性面瘫。耳后疼痛者,针刺双侧合谷、太冲,针用泻法;同时用30g药艾条熏灸翳风,进行雀啄灸或回旋灸;耳后无疼痛者,取患侧阳白、攒竹、四白、迎香、颊车、地仓、翳风、...
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如何依据面瘫恢复的时间、麻痹程度及进展情况估计面瘫的预后?
面瘫发生后,多长时间恢复,其后果如何,是患者急切关心的问题,医生对此应做到心中有数。一般地说,面瘫的预后,依靠电诊断(如面神经电图ENoG)或综合评价方法较为准确。如果没有电诊断技术,可依据面瘫恢复的时间、...
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针刺治疗周围性面瘫37例的疗效及观察方法
【摘要】目的探讨针刺治疗周围性面瘫的疗效及其观察方法,观察针刺治疗的效果,并通过测量排除自然愈合的结果。方法测量面部自然状态的左右口角到同侧耳屏切迹的距离,见面瘫的存在;测口角尽量向同侧耳屏收缩状态的...
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妊娠与产褥期的特发面瘫有何特点?
妊娠合并贝尔氏面瘫最常见于妊娠后期3个月或产褥初期。国外有人对18例妊娠合并贝尔氏面瘫进行研究分析,18例中妊娠后期3个月内发病的12例,产褥初期2周内发病的6例;初产妇7例,第二次妊娠6例。面瘫均为单侧,右面瘫12例...
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浅谈面瘫后遗症的治疗
面瘫的临床症状不必赘述。本文所论述的面瘫后遗症,是指面瘫发病30天以上,迁延不愈的,或者由他处治疗不效而转诊至我科治疗。临床常见睑裂变小,或上睑闭合迟钝,或口角一侧下垂,或额纹存在不全,或颜面麻木,见风...
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不同病因面瘫的鼓索神经超微结构有何改变?
为证实面瘫患者鼓索神经的超微结构改变,探索鼓索神经在特发性面瘫发病机理中的意义,国外有人对12例(7女5男,27~53岁)病人的鼓索神经进行超微结构分析。其中,疱疹病毒性面瘫2例,创伤性面瘫(伤后15~25天)3例,特发...
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面瘫针灸治疗如何选穴处方?
...对证取穴,主要是依据辨证及腧穴主治作用提出的。 面瘫的针灸选穴即依据以上三原则,总结临床众多针灸治疗面瘫的处方选穴,不外以下四种方法: (1)辨证取穴:即将面瘫病症按中医辨证分型,不同的证型,选取不同...
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如何治疗耳源性面瘫?
耳源性面瘫是指继发于中耳炎的周围性面瘫,中医称为“脓耳口眼斜”。有人分析,并发于急性中耳炎之面瘫占8%,并发于慢性中耳炎之面瘫占7%。 急性中耳炎引起面瘫者多因面神经骨管先天性裂缺,神经发生局限性充血...
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创伤性面瘫发病情况如何?
尽管创伤在面瘫发病因素中属第二位,但耳外科、医源性后遗症、肿瘤以及其他疾病所致的创伤性面瘫正处于上升趋势。其发病率在不断提高。 De-Vriese通过对4149例面瘫患者的研究,创伤性面瘫的发病率为18.83%,May等报道为...
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“面瘫发病一周不宜针刺”观点不当
...针灸疗法有着数千年的历史,众观古今史册,对针刺治疗面瘫有着大量的记载和临床报道,临床实践表明,周围性面瘫也是针灸适应症之一。然而,近20多年来部分中西医对周围性面瘫提出在急性期“一周内不宜针刺治疗的观...
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面瘫如何分期?
中医面瘫病证,基本上是指贝尔氏麻痹。贝尔氏麻痹轻者多无神经变性,经2~3周后开始恢复,1~2个月痊愈,神经部分变性者需3~6个月,80%的病人可在2~3个月内恢复。 有人把面瘫分为三期,即①发展期,又称急性期或面...
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秋冬季节患面瘫针灸治疗有特效
...疗上海沐阳医院针灸科主任张林昌主任说,秋冬季历来是面瘫的发病高峰期,不少人因未能注意为脸面防寒保暖,导致患上了俗称“歪嘴风的面瘫。 据了解,面瘫可发生于任何年龄,以青壮年居多,产后妇女、体弱老人...
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脑卒中后中枢性面瘫闭目乏力的临床观察
...)8月20日消息,该项研究目的是确切了解脑卒中后中枢性面瘫闭目乏力的发生率,探讨其发生机制。方法采用观察1年内所有起病7d内人院的脑卒中患者。使用美国国立卫生院脑卒中量表(NationalInstituteofHealthstrokescale,NII-ISS)中...
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早春面瘫患者增多晨练小心寒风吹歪嘴
...嘴角歪了,经二院神经内科一病房张丽梅副主任诊断为“面瘫”。据张丽梅副主任介绍,早春季节,是面瘫的多发季节,立春过后近一个月来,到医院就诊的面瘫患者明显增多,是平时的2至3倍,这其中有不少患者是因为迎风锻...
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急性贝尔氏面瘫能出现中枢神经系统受累吗?
目前,对贝尔氏面瘫病损的部位仍有争议。也有人认为是面神经颞骨段水肿。也有研究发现,贝尔氏面瘫的脑脊液中,髓磷脂变性产物增多,听觉脑干反应异常。提示中枢神经系统(CNS)受累及有些贝尔氏面瘫是多灶性疾患。为...
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面瘫后口眼联带运动的肌电表现及临床意义
【摘要】 目的:探讨面瘫后口眼联带运动的电生理实质。方法:对41例已有临床口眼联动现象的周围性面瘫患者做了肌电图检查,同心针电极放置在下唇方肌内记录,嘱患者做眨眼或闭目运动,观察下唇方肌肌电图信号的变...
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听神经瘤切除引起的面瘫能否恢复?
听神经瘤所致的面瘫切除肿瘤后,找到断端,采用神经移植恢复其通路。当切除小脑脑桥角区的大肿瘤,同时切断了面神经时,则将面神经的远端和其他运动神经(如舌下神经)的近端吻合,以改善肌肉的张力。 听神经瘤切...
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良性腮腺肿瘤能致面瘫吗?
腮腺肿瘤所致面瘫,一般认为多由恶性肿瘤引起。面神经功能障碍常作为可靠的诊断腮腺恶性肿瘤的临床依据。国外报告2例却因良性混合肿瘤而引起面瘫,患者均有8年前腮腺多形性腺瘤手术切除史。近半年来,出现程度不同的...
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面部钝伤后能发生面瘫吗?
...2例。例1男性,38岁,左面被踢伤后数小时逐渐出现左侧面瘫,味觉减退。检查显示:为下运动神经元性面瘫,上部面肌部分性(50%)麻痹。左腮及耳廓区青肿,鼓膜无损伤,听力无下降,肌电图示对刺激反应显著减慢,提示:...