中国内地首次出现H7N9疫情,130人感染

历史事件

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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2013年2月19日,上海出现首例人感染H7N9禽流感病例,患者未禽类接触禽类,未外出,于2013年3月4日经抢救无效死亡。截止2013年5月20日16时,中国内地共确诊130人,已有36人死亡,72人治愈出院。其中,江苏27人(死亡8人[其中4人未见江苏省卫生厅网站公开],治愈出院12人),上海33人(死亡14人,治愈出院15人),浙江46人(死亡9人[其中3人未见浙江省卫生厅公开],治愈出院27人),安徽4人(死亡2人[其中1人未见安徽省卫生厅公开],治愈出院1人),北京1人(治愈出院1人,另有1名病毒携带者未发病),河南4人(治愈出院3人,死亡1人),山东2人(治愈出院2人),江西6人([其中1人未见江西省卫生厅公开]死亡1人,治愈出院2人),福建5人(治愈出院3人),湖南2人(死亡1人,治愈出院1人)。目前病例处于散发状态,尚未发现人传人的证据。

江苏确诊病例

患者许某,女,45岁,南京市江宁区人,从事活禽宰杀工作。3月19日出发热头晕、全身酸痛乏力症状。3月27日上午,由于病情加重转至南京市某医院ICU治疗。目前,患者病情危重,正在全力抢救。3月30日下午,江苏省疾控中心检测显示H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月2日下午,经中国疾控中心流感中心实验室复核为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,4月2日下午,省卫生厅组织专家,依据病例的临床表现、实验室检测流行病学调查结果,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。该患者为我省首例人感染H7N9禽流感病例。经调查,该病例的密切接触者共49人。经医学观察,截至目前,病例的所有密切接触者均未发现有发热或呼吸道症状

患者桑某,女,48岁,宿迁市沭阳县人,从事板材加工工作。3月19日出发热头晕咳嗽症状。3月30日,由于病情加重,患者转院到南京市某医院ICU救治。目前,患者病情危重,正在全力抢救。3月30日,江苏省疾控中心检测显示H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月2日下午,经中国疾控中心流感中心实验室复核为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,4月2日下午,省卫生厅组织专家,依据病例的临床表现、实验室检测流行病学调查结果,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有60人。经医学观察,截止目前,均未发现有发热或呼吸道症状

【已死亡】患者沈某,男,83岁,苏州市吴江区人。3月20日出发热咳嗽咳痰、伴胸闷气喘胸痛症状。3月29日,患者病情加重,至吴江区某医院治疗。目前,患者病情危重,正在全力抢救。4月1日,经江苏省疾控中心检测确定为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,4月2日下午,省卫生厅组织专家,依据病例的临床表现、实验室检测流行病学调查结果,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有15人。经医学观察,截止目前,均未发现有发热或呼吸道症状。4月9日下午,该患者经全力抢救无效后死亡。

【已死亡】患者张某,女,32岁,常州人,现居无锡市滨湖区,无业。3月21日出发热咳嗽症状。3月28日,患者病情加重转入无锡某医院ICU治疗。目前,患者病情危重,正在全力抢救。3月31日,经江苏省疾控中心检测确定为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,4月2日下午,省卫生厅组织专家,依据病例的临床表现、实验室检测流行病学调查结果,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有43人。经医学观察,截止目前,均未发现有发热或呼吸道症状患者经省专家组多次会诊,全力抢救无效于4月24日死亡。

患者殷某,女,61岁,南京市秦淮区人,退休在家。3月20日患者发病。4月2日因病情加重转至南京某医院治疗。目前,患者病情危重,正在全力抢救。4月3日,江苏省疾控中心实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月5日晨,省疾控中心采集患者肺深部吸取物标本再次进行检测,结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月5日中午,省专家组依据国家卫生和计划生育委员会印发的《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有12人,截止目前,均未发现有发热或呼吸道症状

患者陆某,男,79岁,南京市秦淮区人,退休在家。3月21日患者发病。3月31日因病情加重至南京某医院治疗。目前,患者病情较重,正在全力抢救。4月2日晚,江苏省疾控中心实验室初步检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月4日,再次检测结果仍显示为H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月5日晨,省疾控中心采集患者肺深部吸取物再次检测,结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月5日中午,省专家组依据国家卫生和计划生育委员会印发的《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有53人,截止目前,均未发现有发热或呼吸道症状

患者俞某,男,85岁,南京市原下关区人,退休在家。3月28日发病,4月1日至南京市某医院诊治。4月8日中午,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病情危重。经调查,该病例的密切接触者共有34人,目前均无异常。

患者邱某,女,25岁,镇江市润州区人,待业。3月30日发病,至镇江市某医院诊治。4月8日中午,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病情危重。经调查,该病例的密切接触者共有18人,目前均无异常。

患者陈某,男,70岁,现住无锡市惠山区。3月29日发病,4月10日省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前病情危重。经调查,该病例的密切接触者共有18人,截止目前均未发现有发热或呼吸道症状

患者徐某,男,74岁,无锡市江阴市人。4月2日发病,4月10日省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前病情较重。经调查,该病例的密切接触者共有13人,截止目前均未发现有发热或呼吸道症状

患者尹某,男,31岁,现在扬州市一家饭店从事厨师工作。3月31日发病,4月11日中午,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前在南京市某医院救治,病情危重。经调查,该病例的密切接触者共有19人,截止目前均无异常。

患者钱某,男,56岁,现住苏州市工业园区,教师。4月3日发病,4月11日中午,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前在苏州市某医院救治,病情危重。经调查,该病例的密切接触者共有33人,截止目前均无异常。

【已死亡】患者顾某,女,77岁,住南京市原白下区。4月13日,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前在南京市某医院救治,病情危重。经调查,该病例的密切接触者共有7人,截止目前均无异常。该患者曾做过直肠癌手术并患有高血压。经省专家组多次会诊、全力抢救无效于14日晚死亡。

患者马某,男,72岁,住常熟市。4月13日,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前在苏州市某医院救治,病情危重。经调查,该病例的密切接触者共有9人,截止目前均无异常。

患者刘某,男,50岁,住南京市栖霞区。4月14日,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前在南京某医院救治。经调查,该病例的密切接触者共有8人,截止目前均无异常。

【已治愈出院】患者单某,男,26岁,住盐城市亭湖区。4月14日,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前在盐城市某医院救治。经调查,该病例的密切接触者共有21人,截止目前均无异常。经积极治疗,现已临床治愈,符合出院标准,于4月26日出院。

【已死亡】患者孔某,男,60岁,现住昆山市。4月15日,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前在苏州某医院救治,病情危重。经调查,该病例的密切接触者共有3人,截止目前均无异常。

付某,男,56岁,现住南京市秦淮区。4月16日,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前在南京某医院救治,病情较重。经调查,该病例的密切接触者共有7人,截止目前均无异常。

胡某,女,21岁,现住昆山市。4月16日,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前在昆山市某医院救治,病情较重。经调查,该病例的密切接触者共有12人,截至目前均无异常。

朱某,男,72岁,现住苏州市姑苏区。4月16日,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前在苏州某医院救治,病情危重。经调查,该病例的密切接触者共有6人,截止目前均无异常。

【已治愈出院】患者王某,女,26岁,住南京市玄武区。4月18日,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有5人,均无异常。经过4天门诊治疗后,已经痊愈

患者陈某,男,54岁,住南京市玄武区。4月19日,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前在南京市某医院救治,病情危重。经调查,该病例的密切接触者共有4人,截止目前均无异常。

患者张某,男,43岁,住南京市玄武区。4月20日,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前在南京某医院救治,病情危重。经调查,该病例的密切接触者共有23人,截止目前均无异常。

患者杨某,男,68岁,江苏人,退休人员。患者于4月13日出发热咳嗽咳痰,4月16日—4月19日就诊于江苏省溧阳市人民医院,诊断为左下肺炎对症治疗后无好转。4月19日由当地120转送至上海市肺科医院就诊,诊断为重症肺炎,收治入院。患者目前正在积极治疗中。4月20日,经上海市疾病预防控制心实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,经市级临床专家组对该病例进行会诊,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例在沪的密切接触者共有3人,均已实施医学观察,截止目前均未发现异常。鉴于该病例在江苏省溧阳市当地感染发病,属江苏省人感染H7N9禽流感新增病例。

患者钱某,男,49岁,现住南京市溧水区。4月26日,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。该病例通过“早检早治”措施发现,目前在南京市某医院救治,病情较轻。

患者周某,男,36岁,现住徐州新沂市。4月26日,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前在南京市某医院救治,病情较重。

患者张某,男,60岁,现住无锡市滨湖区。4月5日,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感疑似病例。4月26日,从该患者标本分离出H7N9禽流感病毒。4月26日,省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前在无锡某医院救治,病情危重。

浙江确诊病例

【已死亡】患者洪某,男,38岁,杭州建德人,厨师,在江苏太仓工作。于3月7日左右发病,18日回到建德某医院住院;20日转往萧山某医院治疗。24日患者病情加重,于27日上午经抢救无效死亡。4月1日下午,浙江省疾控中心报告患者标本检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月3日,经中国疾控中心流感中心实验室复核为H7N9禽流感病毒核酸阳性。省卫生厅专家组依据病例的临床表现、实验室检测流行病学调查结果,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。该患者为我省首例人感染H7N9禽流感病例。经调查,该病例的密切接触者共125人。截至目前,该病例的所有密切接触者均未发现有发热或呼吸道症状

患者杨某,男,67岁,杭州市人,退休在家。于3月25日因咳嗽发热症状入住杭州市某医院;4月2日转至浙大医学院某附属医院抢救。4月2日下午,浙江省疾控中心报告患者标本检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月3日,患者标本经中国疾控中心流感中心实验室复核为H7N9禽流感病毒核酸阳性。省卫生厅组织专家,依据病例的临床表现、实验室检测流行病学调查结果,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有58人。截止目前,该病例的所有密切接触者均未发现有发热或呼吸道症状

【已死亡】患者张某,男,64岁,湖州市吴兴区人,农民。于3月29日发病,31日到湖州市某医院就诊并住院。4月3日22时,浙江省疾控中心报告患者标本检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月4日,省卫生厅专家组依据病例的临床表现、实验室检测流行病学调查结果,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共55人。截至目前,该病例的所有密切接触者均未发现临床异常表现。4月4日晚患者病情加重,抢救无效死亡。

【已治愈出院】患者贾某,女,51岁,退休,家住湖州市。现在杭州某医院救治。4月9日,省疾控中心报告患者标本检测为H7N9禽流感病毒核酸阳性患者贾某属重症,病情尚平稳。4月19日该患者治愈出院(浙江省第一例出院患者)。

患者申屠某,男,79岁,退休,家住杭州市。现在杭州某医院救治。4月9日,省疾控中心报告患者标本检测为H7N9禽流感病毒核酸阳性患者申屠某属危重,医院正在全力救治中。

患者胡某,男,65岁,农民,杭州人,现在杭州某医院救治。4月10日,省疾控中心报告患者标本检测为H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。

患者李某,男,66岁,退休,杭州人。于4月8日发病,9日到杭州某医院就诊入院。12日,浙江省疾控中心报告患者标本检测为H7N9禽流感病毒核酸阳性患者属重症,病情尚稳定医院正在积极救治中。

患者何某,男,74岁,退休,杭州人。于4月6日发病,11日收治于杭州某医院。12日,浙江省疾控中心报告患者标本检测为H7N9禽流感病毒核酸阳性患者属重症,病情尚稳定医院正在积极救治中。

患者吴某,女,54岁,农民,湖州人。于4月6日发病,12日收治于湖州某医院。12日,浙江省疾控中心报告患者标本检测为H7N9禽流感病毒核酸阳性患者属重症,病情尚稳定医院正在积极救治中。

患者郭某,男,65岁,退休,现住杭州。于4月3日发病,9日到杭州市某医院就诊。4月13日,浙江省疾控中心报告患者标本检测为H7N9禽流感病毒核酸阳性患者病情危重,已转至省级某医院,正在全力组织抢救。

【已治愈出院】患者曹某,男,38岁,工人,现住杭州。于4月6日发病,11日晚到杭州某医院住院。4月13日,浙江省疾控中心报告患者标本检测为H7N9禽流感病毒核酸阳性患者病情危重,已转至省级某医院,正在全力组织抢救。5月3日,该患者已出院[参考资料] . "10名禽流感患者痊愈出院". 《浙江日报》

患者徐某,女,64岁,农民,家住湖州,于4月6日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。目前,患者病重,医院正在积极救治。

【已死亡】患者王某,女,62岁,退休,家住湖州,于3月29日发病,现在湖州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。目前,患者病重,医院正在积极救治。4月20日晚,患者因病情进一步恶化,抢救无效死亡。

患者陈某,男,75岁,退休,籍贯温州,家住南京,4月6日回温探亲,9日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。目前,患者病重,医院正在积极救治。

患者苗某,男,79岁,离休,家住杭州,于4月9日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。目前,患者病重,医院正在积极救治。

患者王某,女,68岁,农民,家住湖州,于4月3日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,该患者病重,医院正在积极救治。

患者胡某,男,56岁,从事肉鸽养殖、销售,家住杭州,于4月12日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。

患者钱某,男,57岁,无业,家住杭州,于4月10日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。

患者孙某,女,58岁,农民,家住杭州,于4月11日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。

患者金某,女,72岁,退休,家住杭州,于4月10日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。

患者叶某,男,62岁,退休,家住杭州,于4月10日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。

患者廖某,女,37岁,农民,现住杭州,于4月11日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。

患者牛某,男,74岁,退休,家住杭州,于4月8日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。

【已死亡】患者赵某,男,86岁,退休,家住杭州,于4月13日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。4月23日上午,患者因病情进一步恶化,抢救无效死亡。

【已治愈出院】患者张某,男,41岁,干部,家住湖州,于4月14日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病情较轻,医院正在积极救治中。4月22日上午,患者经治疗康复出院。

患者沈某,女,54岁,个体户,嘉兴人,于4月13日发病,现在嘉兴某医院治疗。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。

【已死亡】患者徐某,男,69岁,退休,杭州人,于4月11日发病,现在杭州某医院治疗。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。4月19日晚,患者因病情进一步恶化,抢救无效死亡。

患者丁某,男,43岁,待业,杭州人,于4月12日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治。

患者舒某,男,48岁,公司职员,杭州人,于4月11日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治。

患者徐某,女,66岁,农民,湖州人,于4月10日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治。

患者汪某,男,56岁,农民,杭州人,于4月11日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。

患者甘某,女,35岁,工人,现住杭州,于4月14日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。

患者孙某,男,37岁,司机,杭州人,于3月30日发病,期间自行购药服用,4月18日首次就诊,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。

患者王某,女,68岁,农民,杭州人,于4月12日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前患者均病重,医院正在积极救治中。

【已死亡】患者罗某,男,76岁,农民,嘉兴人,于4月8日发病,4月21日上午,因病情进一步恶化,抢救无效死亡。

患者管某,女,81岁,无业,湖州人,于4月12日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前患者均病重,医院正在积极救治中。

患者金某,男,58岁,无业,杭州人,于4月16日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前患者均病重,医院正在积极救治中。

患者沈某,女,79岁,农民,杭州人,于4月13日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前患者均病重,医院正在积极救治中。

患者叶某,女,54岁,公司职员,杭州人,于4月16日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前患者属轻症,医院正在积极治疗中。

患者刘某,男,32岁,农民,现居湖州,于4月14日发病,现在湖州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前患者属轻症,医院正在积极治疗中。

患者洪某,男,84岁,退休,杭州人,于4月15日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。

患者宋某,男,62岁,农民,杭州人,于4月15日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。

患者王某,女,60岁,农民,湖州人,于4月17日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。

患者俞某,女,50岁,农民,绍兴人,于4月18日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病重,医院正在积极救治中。

患者李某,男,38岁,农民,湖州人,于4月17日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测,该患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,该患者病重,医院正在积极救治中。

患者徐某,男,38岁,农民,现居杭州,于4月18日发病,现在杭州某医院治疗。经省疾控中心检测,该患者标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。我厅组织专家对患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,该患者病重,医院正在积极救治中。

上海确诊病例

【已死亡】患者李某,男,87岁,2月19日发病,3月4日经积极抢救无效死亡。

【已死亡】患者吴某,男,27岁,2月27日发病,3月10日经积极抢救无效死亡。

【已死亡】患者储某,男,48岁,江苏如皋人,主要从事鸡鸭运送工作。患者3月28日出咳嗽咳痰症状,4月1日出发热,前往私人诊所就诊。后因病情加重,于4月3日晨4时55分,前往同济医院急诊就医。虽经专家全力抢救,终因病情急剧恶化,抢救无效,于当日上午7时53分死亡。4月4日上午10时30分,上海疾病预防控制中心报告,实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,4月4日下午,上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该死亡病例进行讨论,专家依据病例的临床表现、实验室检测流行病学调查资料,诊断该病例为人感染H7N9禽流感病例。经调查,该病例的密切接触者共有8人,截止到目前均未发现有发热或呼吸道症状

【已死亡】患者於某,女,52岁,上海人,退休。患者于3月27日出现低热,3月29日前往长宁区中心医院急诊就诊,因病情加重,4月1日前往华山医院就诊,4月2日再次到华山医院就诊,收治入急诊抢救室,4月3日经抢救无效死亡。4月4日下午,上海疾病预防控制中心报告实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按有关要求,市级临床专家组对该死亡病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感病例。经调查,该病例的密切接触者共有31人,截止到目前,仅一人出现发热、流涕、咽痒等症状,4月4日18:53已转入上海市公共卫生临床中心隔离治疗,其他密切接触者均未发现有发热或呼吸道症状

【已死亡】患者曹某,女,67岁,上海人,退休。患者于3月22日出咽痛咳嗽咳痰发热寒战症状,3月24日前往东方医院就诊,3月25、26、27连续三天前往仁济医院就诊,3月27日又去瑞金医院急诊科就诊,收治入呼吸科ICU,目前病情危重。4月2日6时40分,黄浦区疾控中心检测甲型流感病毒通用引物核酸阳性,上海市疾控中心即将标本送至中国疾控中心进一步检测。4月4日下午,上海市疾病预防控制中心报告实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按有关要求,市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经初步调查,该病例的密切接触者共有3人,截止到目前均未发现有发热或呼吸道症状患者经全力抢救无效于4月13日晚间死亡。

【已治愈出院】患者李某,男,4岁,上海人,幼托儿童。患儿于3月31日出发热39℃、流涕症状,4月1日前往市六医院金山分院就诊。4月3日,市六医院金山分院将患儿转至儿科医院隔离治疗,目前患儿一般情况良好,体温36℃。4月2日晚上,上海疾病预防控制中心报告实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性,即将标本送至中国疾控中心进一步检测确认。按照有关要求,4月4日下午,市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感病例。经调查,该病例的密切接触者共有18人,截止到目前均未发现有发热或呼吸道症状。4月10日,该患者痊愈出院。

【已死亡】患者周某,男,74岁,上海人,务农。患者3月28日自觉乏力气促发热,于3月31日前往奉贤区中医医院就诊,4月5日转入华东医院就诊,诊断为重症肺炎,正在积极治疗中。4月6日上午,经上海市疾病预防控制心实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,专家依据病例的临床表现、实验室检测流行病学调查资料,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有5人,截止到目前均未发现异常。4月11日晚,该患者经全力抢救无效死亡。

【已治愈出院】患者杨某,男,66岁,上海人,退休人员。患者3月29日出畏寒不适症状,于4月2日前往第十人民医院就诊,诊断为急性上呼吸道感染,给予对症治疗。4月4日患者症状无缓解,并出现咳嗽发热症状,再次前往第十人民医院就诊,诊断为左下肺炎。4月6日上午,经上海市疾病预防控制心实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,专家依据病例的临床表现、实验室检测流行病学调查资料,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者病情稳定,正在积极治疗中。经调查,该病例的密切接触者共有6人,截止到目前均未发现异常。

患者沈某,男,59岁,安徽人,退休人员。患者3月25日出现反复发热咳嗽,自行至附近药房购买药物服用,未见好转后,患者于3月30日至4月1日先后前往浦东新区唐镇社区卫生服务中心和浦东新区人民医院就诊。4月4日,患者前往仁济医院浦东分院就诊,诊断为重症肺炎,正在积极治疗中。4月6日晚,经上海市疾病预防控制心实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,专家依据病例的临床表现、实验室检测流行病学调查资料,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有4人,截止到目前均未发现异常。

【已治愈出院】患者李某,男,67岁,上海人。患者3月29日出现全身酸痛发热,于3月30日前往第一人民医院南院就诊,诊断为左上肺炎。4月7日凌晨,经上海市疾病预防控制心实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,专家依据病例的临床表现、实验室检测流行病学调查资料,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者病情稳定,正在积极治疗中。经调查,该病例的密切接触者共有2人,截止到目前均未发现异常。经过积极治疗,4月21日已康复出院。

【已死亡】患者贺某,男,64岁,上海人,退休人员。4月1日上午,患者出现畏寒症状,当时未测体温,自服药品治疗。4月3日,患者自测体温39.0℃,到瑞金医院就诊,诊断右中肺炎,给予对症治疗。4月7日早上患者出现气促,9时15分又赴瑞金医院就诊,诊断为重症肺炎,收入病房隔离治疗。经医院全力抢救无效,患者于7日18时45分死亡。4月7日晚,经上海市疾病预防控制心实验室对病例样本检测,结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该死亡病例进行讨论,专家依据病例的临床表现、实验室检测流行病学调查资料,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有4人,均已实施医学观察,截止到目前均未发现异常。

【已治愈出院】患者林某,男,62岁,上海人,退休人员。患者于4月1日出发热体温39℃,前往市第一人民医院北院就诊,诊断为上呼吸道感染,治疗后无好转。患者于4月5日再次赴市第一人民医院北院就诊,诊断为肺炎。4月8日深夜,经上海市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者目前病情稳定,正在积极治疗中。经调查,该病例的密切接触者共有5人,均已实施医学观察,截止到目前均未发现异常。经市公共卫生临床中心积极治疗,5月6日,该患者已出院。

【已死亡】患者王某,男,77岁,上海人,退休人员。患者4月3日出现全身酸痛发热,前往普陀区人民医院就诊,诊断为上呼吸道感染。4月7日,患者前往静安区中心医院就诊,诊断为左侧肺炎。4月9日凌晨,经上海市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。4月14日凌晨患者经全力抢救无效死亡。经调查,该病例的密切接触者共有5人,均已实施医学观察,截止到目前均未发现异常。

【已治愈出院】患者马某,女,76岁,上海人,退休人员。患者4月1日21时出现不适,有咳嗽咽痛乏力症状。4月2日自测体温39℃,自行服药后症状未得缓解,于4月5日前往华山医院就诊,诊断为肺炎。4月9日晚,经市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者目前病情稳定,正在积极治疗中。经调查,该病例的密切接触者共有4人,均已实施医学观察,截止到目前均未发现异常。5月3日,该患者治愈出院。

【已治愈出院】患者金某,女,81岁,上海人,农民。患者4月4日出现无明显诱因腹泻、伴发热,前往浦东医院就诊,诊断为急性肠炎。因病情无明显好转,患者此后又前往浦东医院复诊,被诊断为右下肺炎。4月9日晚,经市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者目前病情稳定,正在积极治疗中。经调查,该病例的密切接触者共有5人,均已实施医学观察,截止到目前均未发现异常。4月27日,该患者治愈出院。

【已死亡】患者郑某,男,74岁,上海人,退休人员。患者3月31日出现全身乏力嗜睡头晕症状。4月5日前往普陀区中心医院就诊,诊断为左肺上叶炎症,给予抗感染治疗。4月9日被诊断为重症肺炎,4月10日晚,经上海市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。经全力抢救无效,于4月11日下午死亡。按要求,市卫计委组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有7人,均已实施医学观察,截止目前均未发现异常。

【已死亡】患者姜某,女,83岁,上海人,退休人员。患者4月2日出发热咳嗽咳痰症状,前往杨浦区市东医院就诊,经过抗感染治疗后无好转。4月7日患者赴长海医院就诊,因咳嗽咳痰发热3天被收治入院。患者目前病情稳定,正在积极治疗中。4月10日,经上海市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按要求,市卫计委组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有44人,均已实施医学观察,截止目前均未发现异常。5月10日,该患者治疗无效死亡。

【已治愈出院】患者唐某,男,68岁,上海人,退休回聘人员。患者4月4日出发热、全身酸痛症状,自服“泰诺药物未见好转。4月6日,患者前往嘉定区中心医院就诊,治疗后症状未得缓解。4月9日患者前往瑞金医院北院就诊,诊断为右下肺炎患者目前病情稳定,正在积极治疗中。4月10日,经上海市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按要求,市卫计委组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有19人,均已实施医学观察,截止目前均未发现异常。经过积极治疗,4月21日已康复出院。

患者沈某,男,53岁,上海人,自由职业。患者于4月3日自感不适、畏寒,4月5日出发热,前往嘉定区南翔医院就诊,诊断为上呼吸道感染。4月10日患者病情加重,到瑞金医院北院就诊,诊断为重症肺炎。4月11日,经市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者目前正在积极治疗中。经调查,该病例的密切接触者共有3人,均已实施医学观察,截至到目前均未发现异常。

【已死亡】患者段某,男,86岁,上海人,退休人员。患者于4月3日出现不适症状,4月6日前往杨浦区市东医院就诊,诊断为右下肺炎,当天被市东医院收治入院。4月11日,经市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者目前病情稳定,正在积极治疗中。经调查,该病例的密切接触者共有13人,均已实施医学观察,截至到目前均未发现异常。患者经全力抢救无效,于4月21日晚死亡。

患者顾某,男,56岁,上海人。4月1日起陆续出现乏力发热等不适症状,4月3日、4日两次前往华山医院就诊,4月4日华山医院将顾某转至上海市公共卫生临床中心治疗,目前患者正在进一步救治中。4月5日市疾控中心对该病例按常规进行咽拭子采样检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阴性。4月6日顾某出现高热,病情继续进展。市疾控中心于4月10日再次采样,加采了病人的下呼吸道分泌物样本。4月11日市疾控中心和本市另一家国家流感网络实验室分别进行检测检测结果均为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,市卫生计生委组织市级临床专家组对该病例进行会诊,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有4人,均已实施严格的医学观察,目前均未发现异常。患者顾某之妻於某于3月27日出发热症状,4月4日采集的病人呼吸道标本检出H7N9禽流感病毒核酸阳性,并经市级临床专家组会诊诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。4月12日晚,应上海市卫生和计划生育委员会的邀请,国家卫计委和上海卫计委共同组织相关专家就这两例人感染H7N9禽流感确诊病例的流行病学关联等问题进行了充分讨论,根据目前所掌握的资料,尚不足以判定顾某的发病是由於某传染所致。专家认为应重视对人感染H7N9禽流感聚集性病例的研究,加强对病例的共同暴露史、病毒的病原学特点与疾病自然史的研究。

【已治愈出院】患者朱某,男,73岁,上海人,退休人员。患者4月5日无明显诱因下出现发热,自行服药;4月8日前往浦东新区浦南医院就诊,诊断为肺部炎症; 4月11日到仁济医院东院就诊,诊断为肺炎,收治入院。4月13日下午,经市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有9人,均已实施医学观察,截至到目前均未发现异常。经过积极治疗,患者于4月26日康复出院。

【已治愈出院】患者宋某,男,54岁,江西人,自由职业。患者4月8日出发热,到仁济医院东院就诊。4月12日再次就诊诊断为肺炎,收治入院。4月13日下午,经市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有9人,均已实施医学观察,截至到目前均未发现异常。经过积极治疗,4月21日已康复出院。

【已治愈出院】患者陈某,男,78岁,上海人,退休人员。患者4月4日无明显诱因下出现发热症状,4月5日,到东方医院急诊就诊;4月7日再次就诊时诊断为右肺肺炎,给予留观治疗;4月8日收治入院。4月13日下午,经市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。当日已转往市公共卫生临床中心诊治。市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有7人,均已实施医学观察,截至到目前均未发现异常。5月5日,该患者已出院。

【已治愈出院】患者张某,男,47岁,上海人。患者4月10日出现全身酸痛乏力发热,自服药物。4月11日因症状未缓解前往市八医院就诊,4月15日被诊断为肺炎,收治入院。4月15日,经市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者目前正在积极治疗中。经调查,该病例的密切接触者共有21人,均已实施医学观察,截至目前均未发现异常。4月27日,该患者治愈出院。

【回顾性诊断 2人死亡 2人治愈出院】4月15日,市卫生和计划生育委员会接国家疾控中心来函告知,在3月下旬上海报送国家疾控中心的上海市第五人民医院的病例样本中,检测出4例人感染H7N9禽流感病毒阳性病例。其中,2例病例的样本分离人感染H7N9禽流感病毒,2例病例的恢复期血清抗体滴度呈4倍以上增高。经市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对这些病例进行讨论,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。这4例病例中,2名患者死亡,2名患者治愈出院。经调查,4例确诊病例的密切接触者共34人,根据流行病学回顾性调查,均未发现异常。

【回顾性诊断 1人治愈出院】4月15日,市卫计委接湖南省卫生部门来函通报,3月16日有1名儿童随父母从上海至湖南省长沙市,3月17日出现流感样症状,在当地医院就诊并采样送国家疾控中心检测,结果为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。经当地卫生行政部门组织临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。该患儿已于3月19日随父母返回上海,现已痊愈。接湖南省通报后,上海市卫生和计划生育委员会组织专家讨论,确认该病例为本市回顾性人感染H7N9禽流感病毒确诊病例。经调查,该确诊病例的密切接触者9人,根据流行病学回顾性调查,均未发现异常。

【已死亡】患者陈某,男,89岁,江苏人。患者4月12日出发热寒战症状,前往浦东新区人民医院就诊,4月16日因症状加重,再次前往该院就诊,被诊断为肺炎,收治入院。4月16日晚,经市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者目前病情稳定,正在积极治疗中。经调查,该病例的密切接触者共有9人,均已实施医学观察,截至目前均未发现异常。4月29日上午,该患者经救治无效死亡。

患者马某,女,80岁。患者4月9日出发热,伴咳嗽头痛气喘症状,前往曙光医院东院就诊;4月16日被诊断为重症肺炎,收治入院。4月17日,经市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。市卫生计生委组织市级临床专家组对该病例进行会诊,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者目前病情稳定,正在积极治疗中。经调查,该病例的密切接触者共有7人,均已实施医学观察,截至目前均未发现异常。

【已治愈出院】患者李某,女,75岁。患者4月13日出咳嗽气喘症状,自服药物症状无好转。4月18日被第六人民医院诊断为肺炎,收治入院。4月19日,经市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。当日已转往市公共卫生临床中心诊治。市卫生计生委组织市级临床专家组对该病例进行会诊,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者目前病情稳定,正在积极治疗中。经调查,该病例的密切接触者共有15人,均已实施医学观察,截至目前均未发现异常。5月5日,该患者治愈出院。

安徽确诊病例

【已死亡】患者韩某,女,35岁,家住滁州市。2013年3月15日,患者发病,临床表现为早期出现发热咳嗽等呼吸道感染症状,进而发展为严重肺炎呼吸困难患者目前已经转至江苏省南京市救治,病情危重,正在积极抢救中。4月9日下午,该患者经抢救无效死亡。

【已治愈出院】患者李某,男,55岁,亳州市谯城区人,从事活禽销售与宰杀工作。3月28日患者发病。4月1日因病情加重至亳州市某医院治疗。目前,患者病情稳定。4月6日,安徽省疾控中心实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月7日,中国疾控中心实验室复核结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月7日,省专家组依据国家卫生和计划生育委员会印发的《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有12人,截止目前,均未发现有异常。4月17日上午,该名患者医院重症监护室转入了普通病房,4月19日下午正式康复出院。

患者陈某,男,60岁,天长市人,退休人员,在当地某公司做门卫。患者4月10日发病,4月11日至天长市某医院就诊。4月14日,滁州市疾控中心流感网络实验室检测患者甲型流感病毒通用核酸阳性,H7亚型阳性;4月15日,省疾控中心检测复核为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。同日,省专家组确诊该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前患者病情危重,已转入滁州市某医院隔离救治。其密切接触者共有25人,截止目前均未发现异常。

患者,王某,男,91岁,滁州天长市人。4月14日发病,现在滁州市某医院治疗。4月22日,省疾控中心检测复核其H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月23日,省专家组依据国家《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2版)》,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前患者病情较重。患者密切接触者共有35人,截止目前,均未发现异常。

北京疫情

【已治愈患者姚某,女,7岁,居住在顺义区后沙峪镇古城村中心街。患者父母在居住地从事活禽贩卖工作。患儿4月11日上午出现发热咽痛咳嗽头痛症状,11时到地坛医院急诊就诊,下午1时以“肺部感染”收治入院。12日10:00朝阳区疾控中心确认甲型流感通用引物核酸检测阳性,12日15:30北京市疾控中心检测发现H7N9禽流感病毒核酸阳性,13日凌晨,中国疾控中心反馈复核结果,综合判定该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。该患儿入院后,医院予以抗感染对症治疗。在确认为流感监测病例后,医院于11日23:50(距离发病时间15小时)给予患儿达菲抗病毒以及补液支持治疗,后因病重给予心电监护,转至ICU病房,给予吸氧治疗。经过积极治疗,患儿咳嗽憋气症状明显好转,体温从最高40.2℃下降到37℃,肺部湿罗音消失。目前该患者病情平稳。在确认为疑似病例后,北京市疾控中心、顺义区和朝阳区疾控中心赶赴现场进行调查处置,确认2名密切接触者并采取医学观察措施。截至目前,两名密切接触者未发现异常。4月17日,该患者痊愈出院。

病毒携带者】2013年4月14日20时30分,北京市卫生局接到北京市疾控中心报告,在对首例人感染H7N9禽流感确诊病例父亲贩卖家禽相关人群的主动筛查监测中,发现一名4岁竹姓男童H7N9禽流感病毒核酸阳性。目前该男童无临床症状。北京市临床专家组根据其临床表现、流行病学调查和实验室检测结果,综合判定该男童为人感染H7N9禽流感病毒携带者。目前已送往地坛医院进行紧密医学观察。此次主动筛查监测由朝阳区疾控中心实施,范围包括朝阳区崔各庄乡奶东村禽类养殖户共24人,方式是采集了咽拭子标本送北京市疾控中心进行检测。该男童父母从事禽鱼贩卖工作,其街对面邻居购买过首例确诊病例家庭所贩卖的鸡。专家分析,此次主动筛查监测结果对判断H7N9禽流感病毒的致病力和易感人群具有一定的参考作用

河南疫情

【已治愈出院】患者马××,男,34岁,开封尉氏县大桥乡人,厨师。4月6日,患者出现胸闷厌食,并伴发热咳嗽咳痰等,前往尉氏县人民医院就诊并住院治疗。4月9日,患者症状加重,以“重症肺炎”转至开封市淮河医院患者有3年高血压史。目前病人情况危重,正在淮河医院ICU病房积极救治中。5月7日,该患者治愈出院。

【已治愈出院】患者张××,男,65岁,现住址为周口市川汇区,农民,与家禽接触机会较多。4月8日患者无明显诱因出现发热咳嗽咳痰,4月10日到周口市传染病院就诊,入院时体温达39℃,并伴有咳嗽咳痰肌肉酸疼等症状。经积极救治,目前患者病情有所改善,病情稳定。4月23日下午,患者经省、市专家积极治疗已康复。符合国家卫生计生委制订的出院标准,于下午出院。

【已治愈出院】患者王××,男,38岁,郑州市管城区南曹乡人,从事禽类销售宰杀。4月18日,经省级专家组结合实验室检测结果和临床表现及流行病学调查,综合判定该患者人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病情仍较重,正在郑州市某医院接受治疗。该病例的密切接触者共7人,均已采取医学观察措施,未发现异常。4月28日下午,该患者治愈出院。

【已死亡】患者崔某,男,56岁,郑州市中原区市民。4月25日,省级专家组根据实验室检测结果和临床表现及流行病学调查,综合判定该患者人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病情危重,正在郑州市内某医院接受治疗。该病例的密切接触者共7人,均已采取医学观察措施,未发现异常。5月9日上午,该患者经抢救无效死亡。

山东疫情

【已治愈出院】患者张某,男,36岁,家住枣庄市市中区,从事建材批发工作。患者发热咳嗽6天、憋喘1天后,于4月21日晚到枣庄市立医院就诊,以“重症肺炎”收治入院。4月22日下午,山东省疾病预防控制中心报告患者样本检测结果为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月23日,经中国疾病预防控制心实验室复核为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。山东省卫生厅专家组依据患者临床表现、实验室检测流行病学调查结果等,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经医院积极治疗,患者目前病情仍较危重。经医学观察,9名密切接触者未发现异常。5月16日上午,该患者治愈出院。

【已治愈出院】患儿张某,男,4岁,住枣庄市市中区,其父亲为山东省首例人感染H7N9禽流感确诊病例。4月27日患儿出现发热症状,28日省级专家组根据实验室检测结果和临床表现及流行病学调查,综合判定该患儿为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患儿病情尚稳定,正在枣庄市某医院接受治疗。根据初步调查结果和国内外相关研究结论,目前尚未发现人传染人的证据。5月6日,该患者已出院。

江西疫情

患者熊某,男,69岁,家住南昌市青山湖区,退休在家。4月19日晚因发热,伴有胸闷胸痛腹泻入南昌市第三医院住院治疗。22日患者病情加重,最高体温40℃。24日江西省疾病预防控制中心报告患者样本检测结果为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。25日经中国疾病预防控制心实验室复核为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性患者无离昌外出史、无病死家禽类接触史,居住地百米左右有活禽交易市场。江西省卫生厅专家组依据患者临床表现、实验室检测流行病学调查结果等,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病情危重,医院正在积极救治中。经医学观察,14名密切接触者未发现异常。

患者熊某,女,76岁,农民,南昌县人。患者因出现发热咳嗽症状前往南昌市某医院就诊并入院治疗。4月26日,该患者标本经江西省疾病预防控制中心检测人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性流行病学调查结果显示,该患者家中饲养鸡鸭,近期有死亡。省卫生厅专家组依据患者临床表现、实验室检测流行病学调查结果等,诊断该患者人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,患者病情危重,医院正在积极救治中。该病例密切接触者有10人,均已采取医学观察措施,未发现异常。

【已治愈出院】患者熊某,男,80岁,江西南昌人,农民,家中饲养鸡禽。现正在南昌市某医院接受治疗。患者目前病情稳定密切接触者8人已实施医学观察,目前均未发现异常。4月28日,病例样本经江西省疾病预防控制中心检测结果为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。省卫生厅专家组诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。5月8日,该患者治愈出院。因患者患有冠心病、房颤病史20余年,医院提醒患者出院后,需特别注意基础疾病的观察和治疗。

【已治愈出院】患者徐某,女,31岁,南昌县人,个体菜贩,摊位旁有鸡禽销售摊位。现正在南昌市某医院接受治疗。患者目前病情严重,密切接触者11人已实施医学观察,目前均未发现异常。4月28日,病例样本经江西省疾病预防控制中心检测结果为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。省卫生厅专家组诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。5月13日,该患者治愈出院。

【已死亡】患者焦某,男,54岁,江西省宜春市铜鼓县人,从事卤猪肉贩卖工作。患者于2013年4月15日出发热咽痛,4月17日至19日先后就诊于当地个体诊所和江西省铜鼓县人民医院,诊断为“肺炎”,对症治疗后无好转。4月22日上午转至湖南省浏阳市人民医院就诊,以“发热查因”收治入院。4月25日浏阳市人民医院以“不明原因肺炎重症病例”向浏阳市疾控中心报告,当天开展了相关调查处置和标本采集,4月26日湖南省疾病预防控制心实验室检测结果为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。27日中国疾病预防控制中心复核结果阳性。4月26日晚,患者已转至长沙市公共卫生救治中心救治。经调查,该病例在湘的密切接触者51人,均已实施医学观察,截至目前,均未发现异常。鉴于该病例在江西省宜春市铜鼓县感染发病,湖南省卫生厅已经将相关情况通报江西省卫生厅。5月1日上午,患者多器官功能衰竭抢救无效死亡。

福建疫情

【已治愈出院】患者罗某,男,65岁,福建省龙岩市永定县高陂镇人。患者于4月18日无明显诱因出现反复咳嗽,伴活动胸闷,低热。23日14时50分以“咳嗽 咳痰5天,发热 气促2天”为主诉入住龙岩市第二医院。省市专家会诊诊断为1.重症肺炎、2.人感染H7N9禽流感待确诊。给予抗病毒治疗、无创呼吸支持和中药综合治疗,病情有所好转。4月26日11时中国疾控中心复核检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2版)》,福建省卫生厅专家组综合病例的临床表现、实验室检测流行病学调查结果,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。该病例为我省首例人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共 37人,已及时采取医学观察措施。截至目前,该病例的所有密切接触者均未发现异常。5月10日,该患者治愈出院。

患者游某,男,80岁,福州福清市阳下镇农民。患者4月27日9时40分以“反复咳嗽10天,发热2天,气喘气促半天”为主诉就诊于福清市医院。28日14时40分,福建省疾病预防控制中心报告,实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,28日下午,福建省卫生厅组织省级专家组对该病例进行讨论,专家依据病例的临床表现、实验室检测流行病学调查资料,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,该病例病情危重,正在积极救治中。经调查,该病例的密切接触者共有33人,截至目前均未发现异常情况。

【已治愈出院】患者许某,男,58岁,福州市仓山区建新镇人,从事搬运工作。患者4月28日10时15分以“咽痛咳嗽咳痰7天,发热5天”为主诉住入福建省立医院。4月30日0时,福建省疾病预防控制中心报告,实验室复核检测结果为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,4月30日0时39分,省级专家组对该病例进行讨论,依据病例的临床表现、实验室检测结果和流行病学调查资料,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,该病例病情较重,正在积极救治中。该病例的密切接触者正在追查中。5月13日,该患者治愈出院。

患者魏某,男,69岁,福州福清市三山镇农民。患者4月29日以“心悸胸闷原因待查”入住福建省立医院,4月30日行心脏手术后反复出现发热伴有咳嗽,抗感染治疗后肺部感染仍进展。5月2日采样送福州市疾病预防控制中心检测,5月4日下午经福建省疾病预防控制中心复检,报告该病例标本人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。5月4日晚,省级专家组依据病例的临床表现、实验室检测结果和流行病学调查资料,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,该病例正在积极救治中。经调查,截至目前该病例密切接触者共9人,已及时采取医学观察措施,均未发现异常。

【回顾性诊断,已治愈出院】患儿张某,男,9岁,现住福州市仓山区。4月26日下午出现疲乏、腹泻症状,当晚出现发热。27日就诊于福州市第二医院,经门诊治疗好转;29日起无明显临床症状。福州市第二医院为我省流感监测哨点医院,按规定采集患儿咽拭子送检,经福州市疾控中心常规检测,结果为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性,送省疾控中心复核检测确认。经省级专家组讨论,诊断为回顾性人感染H7N9禽流感确诊病例。该患儿为轻症病人,5月4日、5日分别采集其咽拭子,经检测人感染H7N9禽流感病毒核酸均为阴性,5月6日,该患儿已痊愈出院。

湖南疫情

【已治愈出院】患者管某,女,64岁,邵阳市双清区人。患者于4月14无明显诱因出现乏力发热体温38℃-39℃,4月18日就诊于邵阳市双清区一私人诊所。4月19日就诊于邵阳市第一人民医院,随后以“右肺肺炎咯血”收住邵阳市第一人民医院。4月24日医院组织会诊,诊断“病毒性肺炎、高度怀疑人禽流感”,并向市卫生局电话报告。邵阳市卫生局立即组织该市疾控中心、双清区疾控中心开展流行病学调查,并采集患者及其丈夫咽拭子标本。4月25日上午,邵阳市疾控中心检测结果为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性,当天晚上22时省疾控中心复核结果阳性患者经抗病毒治疗、无创呼吸支持等综合治疗,目前病情有所好转。4月27日中国疾控中心检测复核结果为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2版)》,我省专家组综合病例临床表现、实验室检测流行病学调查结果,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。该病例为我省首例人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,病例发病前4天有与禽类接触史,其密切接触者共41人,已及时采取医学观察措施。截至目前,该病例的所有密切接触者均未发现异常。5月21日,该患者已出院。

【已死亡】患者赵某,男,69岁,邵阳市武冈市人,务农。患者于4月23日下午无明显诱因出现畏寒发热咳嗽,4月24-26日就诊于武冈市一村卫生室,体温39℃-39.5℃。4月27日就诊于武冈市人民医院体温41℃,以“大叶性肺炎”收住武冈市人民医院。4月29日患者病情加重,武冈市人民医院以“不明原因肺炎”向武冈市疾控中心报告。武冈市疾控中心随即开展流行病学调查,并采集患者咽拭子、血清标本送邵阳市疾控中心检测。4月30日12时,邵阳市疾控中心检测结果为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性,下午14时,患者转入邵阳市中心医院治疗,晚上19时湖南省疾控中心复核结果为阳性。目前,患者病情危重,正在积极抢救中。5月1日,按照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2版)》,我省专家组综合病例临床表现、实验室检测流行病学调查结果,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,患者发病前有禽类接触史,其密切接触者共50人,已及时采取医学观察。目前,该病例的所有密切接触者均未发现异常。5月14日,该患者死亡。

关于H7N9亚型禽流感病毒

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。禽流感病毒正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒颗粒呈多形性,其中球形直径80~120nm,有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为16个H亚型(H1~H16)和9个N亚型(N1~N9)。禽甲型流感病毒感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3,此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒,其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月,对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。

人感染H7N9禽流感临床表现

患者一般表现为流感样症状,如发热咳嗽,少痰,可伴有头痛肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征纵隔气肿、脓毒症、休克意识障碍及急性肾损伤等。

编辑:banlang 审核:sun

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