3 概述
内伤不得卧为病证名[1]。指脏腑不调引起的不寐症[1]。《症因脉治·不得卧论》：“在杂症门，则里热多而无表热者也。今注外感者七条，内伤者六条。”包括肝火不得卧、胆火不得卧、肺壅不得卧、胃不和卧不安、心血虚不得卧、心气虚不得卧等[1]。
4 肝火不得卧
肝火不得卧为病证名[2]。内伤不得卧之一[2]。指肝火扰动心神所致的不寐证[2]。《症因脉治》卷三：“肝火不得卧之症，胁肋时胀，夜卧常惊，口渴多饮，腹大如怀，小腹季胁牵引作痛，痛连阴器。”治宜平肝清火，如用疏肝散，四物汤加山栀、川连，龙胆泻肝汤，家秘肝肾丸等方[2]。
5 胆火不得卧
胆火不得卧为病证名[3]。内伤不得卧之一[3]。指肝胆湿热郁火所致的不寐症[3]。《症因脉治》卷三：“胆火不得卧之症，膈寒不利，胁肋胀满，胆火乘脾也；心烦躁乱，恍惚不宁，胆涎沃心也；甚则目黄目赤，夜不能寐。治疗如胆火乘脾者，清胆竹茹汤；左关独大，龙胆泻肝汤加胆星；胆涎沃心者，胆星汤合泻心汤、牛黄清心丸。”
6 胃不和卧不安
胃不和卧不安原为胃逆气喘不得安卧之意，后世释为内伤不得卧之症[4]。出自《内经》。多因胃强多食，脾弱不运，停滞胃家，成饮成痰所致[4]。《症因脉治》卷三：“胃不和不得卧之症，胸前满闷，不思饮食，嗳气吞酸，恶心呕吐，或头眩眼黑，睡则气逆。”治宜和胃化湿祛痰。如二陈平胃散加石菖蒲、海石或加栀子、黄连；若大便坚结，导痰汤；胃脘作痛者，滚痰丸，甚则小胃丹。”
7 心血虚不得卧
心血虚不得卧为病证名[5]。内伤不得卧证之一种[5]。指用心过度，心血耗损所致的不寐症[5]。《症因脉治》卷三：“心血虚不得卧之症，心烦躁乱，夜卧惊起，口燥舌干，五心烦热。此心血不足，心火太旺之证也。治宜壮水之主，以制阳光。用归芍天地煎、黄连安神丸。虚人，天王补心丹。”本证可见于神经衰弱、心脏神经官能症等疾患[5]。