4 麦角新碱中毒
麦角新碱常用其马来酸盐,直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,其作用的强弱与子宫的生理状态和用药剂量有关。主要用于治疗产后出血、子宫复旧不良、月经过多等。静注、肌注或口服常用量为0.2~0.5mg/次,极量0.5mg/次,1mg/d。不宜以静注作为常规使用,一次剂量不宜超过0.5mg。[1]
4.1 临床表现
1.由于用药时间短,不良反应少见。部分患者用药后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等反应。
2.急性中毒
(1)消化道症状,胃部有烧灼性疼痛、呕吐、口渴、吞咽困难、腹泻等。
(2)面部及四肢水肿、皮肤发冷、有痒感,亦可皮肤坏死、肠道和子宫收缩。
(3)有肌肉强直性收缩、头痛、耳鸣、听觉障碍、瞳孔缩小、视物模糊、失语、不能走路、偏瘫、精神错乱、惊厥、昏迷等。
4.2 治疗
1.口服中毒者可先饮用20%药用炭混悬液100ml,再行催吐及硫酸镁导泻,后予牛奶保护消化道黏膜。
6.对症治疗。