3 国家基本药物
序号 | 基本药物目录序号 | 药品名称 | 剂型 | 规格 | 单位 | 零售指导价格 | 类别 | 备注 |
828 | 117 | 山莨菪碱 | 片剂 | 5mg*100 | 盒(瓶) | 5.6元 | 化学药品和生物制品部分 | *△ |
829 | 117 | 山莨菪碱 | 片剂 | 10mg*100 | 盒(瓶) | 9.5元 | 化学药品和生物制品部分 | |
830 | 117 | 山莨菪碱 | 注射剂 | 10mg:1ml | 瓶(支) | 0.88元 | 化学药品和生物制品部分 | *△ |
注(化学药品和生物制品部分):
1、表中备注栏标注“*”的为代表品。
2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的,该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。
注(中成药部分):
2、表中备注栏加注“△”的剂型规格,及同剂型的其他规格为临时价格。
4 概述
莨菪碱亦称天仙子碱。是从中药天仙子、洋金花中分离的颠茄生物碱之一,其结构为由莨菪醇和莨菪酸缩合而生成的酯。四方细针状结晶。存在于茄科植物天仙子(茛菪)Hyoscyamus niger L.种子、颠茄Atropa belladonna L.、曼陀罗Datura stramonium L.花、唐古特马尿泡(矮茛菪)Przewalskia tangutica Maxim.根。本品的消旋体即阿托品,作用亦与阿托品相似,对外周作用较阿托品更强。
5 莨菪碱中毒
莨菪所含生物碱主要是莨菪碱、阿托品和东莨菪碱。莨菪碱为左旋体,在提取过程中大部分变成了阿托品(消旋体)。莨菪碱为抗胆碱药,其外周作用比阿托品更强。
5.1 诊断
有阿托品应用史,出现上述表现。
5.2 治疗
阿托品的治疗要点为:
1.口服阿托品中毒者应立即停药,进行催吐,或用阿扑吗啡皮下注射催吐,并用温开水或1:5 000高锰酸钾液洗胃,继之以50%硫酸镁溶液60ml导泻,生理盐水高位洗肠。同时给予10%葡萄糖液或5%糖盐水静滴,促进排泄和维持体液平衡。
2.对症治疗
(1)毛果芸香碱:严重中毒者每次5~10mg,15~30min皮下注射一次,至症状减轻为止;轻者6h注射一次,至口腔潮湿为止。
6 参考资料
- ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:120.