跨骨

经穴别名 腧穴学 针灸学 中医学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

kuà gǔ

2 英文参考

Liángqīu ST34[中国针灸学词典]

3 概述

跨骨经穴别名。见《中华针灸学》。即梁丘[1]

穴位梁丘
汉语拼音Liangqiu
罗马拼音Liangchiu
美国英译名Beam Mound
各国代号中国ST34
日本34
法国莫兰特氏E34
富耶氏
德国M34
英国S34
美国St34

梁丘经穴名(Liángqīu ST34)[2]。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经[2]梁丘足阳明胃经郄穴[2]。梁指堰堤,丘即土丘,此将髀骨喻为堰堤,膝上隆起肌肉比作土丘,穴在这堰堤上边的小丘之中,故名梁丘[2]。主治胃痛胃脘疼痛急性胃炎胃痉挛,急性胃痛肠鸣泄泻腹泻膝关节肿痛,伸屈不利,乳痈,乳腺炎,膝脚腰疼痛,冷痹不仁鹤膝风膝关节及其周围软组织炎,膝胫痹痛,下肢不遂,膝肿痛,不可屈伸,痛经风湿性关节炎,髌上滑囊炎髌骨软化症膝关节病变等。临床多用梁丘穴治疗因胃肠功能障碍而导致的疼痛性疾病。

4 别名

跨骨(《中华针灸学》),鹤顶[3]

5 出处

针灸甲乙经》:梁丘足阳明郄,在膝上二寸。

7 穴名

梁指堰堤,丘即土丘,此将髀骨喻为堰堤,膝上隆起肌肉比作土丘,穴在这堰堤上边的小丘之中,故名梁丘[3]

梁,有屋梁、车梁之义。丘,丘陵,陵起为丘。本穴在膝上筋肉隙中,阴市下1寸许,两筋间,屈膝取之。骨亘如梁,筋犹小丘,穴在髌上,因名“梁丘”。[3]

8 所属部位

大腿[4]

9 梁丘穴的定位

标准定位:屈膝,梁丘大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上2寸。足阳明胃经郄穴[5][6]

梁丘位于股前区,髌底上2寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间,正坐屈膝取穴或仰卧取穴[6]

梁丘位于大腿前外侧,髂前上棘与髌骨外缘连线上,距髌底外侧端2寸处[7]

另说梁丘膝上三寸(《备急千金要方》);在膝盖骨上尽处陷中(《循经考穴编》广注)[7]

梁丘穴在足阳明胃经中的位置

梁丘穴在足阳明胃经中的位置

梁丘穴的位置

梁丘穴的位置

梁丘穴的位置

梁丘穴的位置(足阳明胃经

梁丘穴的位置

梁丘穴的位置(肌肉

梁丘穴的位置

梁丘穴的位置(骨骼血管

10 取法

正坐屈膝位,在膝髌上外缘上2寸凹陷处,当髂前上棘与髌骨外上缘之连线上取穴。

梁丘位于股前区,髌底上2寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间。正坐屈膝取穴或仰卧取穴[7]

正坐屈膝或仰卧位,在膝盖外上缘直上2寸处取穴;或令大腿肌肉绷紧,显现股直肌肌腱与股外侧肌,于两肌之间,阴市下1寸处取穴[8]

11 穴位解剖

梁丘穴下为皮肤、皮下组织、股外侧肌。血管神经分布阴市(有旋股外侧动脉降支。为股前皮神经及股外侧皮神经分布处。)。皮肤由股外侧皮神经和股神经前皮支双重分布。(参看阴市穴)

11.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→股直肌腱与股外侧肌之间→股中间肌的外侧[8]

皮肤→皮下组织→阔筋膜→股外侧肌[8]

11.2 穴区神经血管

伏兔[8]

布有股前皮神经及股外侧皮神经,并有旋股外侧动脉降支通过[8]

12 梁丘穴的功效与作用

梁丘有调胃降逆、祛风化湿作用[8]

梁丘理气和胃通经活络作用

梁丘穴是足阳明胃经郄穴,是本经气血深聚的部位,有疏肝和胃通经活络作用,善治急性胃痛[8][8]

足阳明经筋结于膝,膝关节为下肢运动之枢纽,故本穴可治膝痛和下肢不遂[8]

乳痈多由胃经积热,郁于乳房所致,阳明经脉经过乳房郄穴又为经脉气血深聚之部位,故本穴有通经止痛之功,并能降胃火、散结滞,而善治乳痈[8]

梁丘近于膝关节,故治膝关节痛,使之屈伸[8]

梁丘足三里都是治疗胃病的常用穴,梁丘穴擅长治疗胃酸过多,足三里长于治疗胃酸缺乏[8]

阴经郄穴多治血,阳经郄穴多治痛”,所以临床多用梁丘穴治疗因胃肠功能障碍而导致的疼痛性疾病[8]

13 治病

梁丘穴主治胃痛胃脘疼痛急性胃炎胃痉挛,急性胃痛肠鸣泄泻腹泻膝关节肿痛,伸屈不利,乳痈,乳腺炎,膝脚腰疼痛,冷痹不仁鹤膝风膝关节及其周围软组织炎,膝胫痹痛,下肢不遂,膝肿痛,不可屈伸,痛经风湿性关节炎,髌上滑囊炎髌骨软化症膝关节病变等。

梁丘穴主治胃痛膝关节肿痛、伸屈不利、乳痈[8]

梁丘主治脾胃、股膝等疾患:如胃脘疼痛肠鸣泄泻、膝脚腰疼痛、冷痹不仁鹤膝风乳痈[8]

现又多用梁丘治疗急性胃炎、乳腺炎、膝关节及其周围软组织炎等[8]

梁丘主治膝胫痹痛,鹤膝风胃痛乳痈[8]

梁丘穴主治急性胃痛腹泻乳痈,下肢不遂,膝肿痛,不可屈伸,冷痹不仁[8]

消化系统疾病:胃痉挛胃炎,腹泄;

产科系统疾病:乳腺炎,痛经

运动系统疾病:风湿性关节炎,髌上滑囊炎髌骨软化症膝关节病变。

14 刺灸法

14.1 刺法

直刺1~1.5寸[8][8],局部有酸胀感[8]扩散膝关[8]

一般直刺0.8~1.2寸[8]

直刺0.5~1寸[8]

直刺0.5~0.8寸,局部酸胀,扩散膝关节。

注意:不能刺激过强,以免损伤肌肉筋膜

14.2 灸法

可灸[8][8]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[8]

艾炷灸温针灸5~9壮,艾条灸10~20分钟。

16 文献摘要

针灸甲乙经》:大惊,乳痛梁丘主之。胫苕苕痹,膝不能屈伸,不可以行,梁丘主之。

针灸大成》:主膝脚腰痛冷痹不仁,跪难屈伸,足寒,大惊,乳肿痛。

太平圣惠方》:冷痹膝痛。

17 研究进展

17.1 治疗急性胃痛

有报道以梁丘主穴,病邪犯胃加内关公孙肝气郁结太冲胃热盛加内庭,治疗急性胃痛。对急性胃脘痛患者针刺梁丘观察胃电图的表现,发现针刺梁丘后,可使治疗前较低的胃电波波幅升高(P<0.01),甚至有恢复到正常胃电波的趋向。针刺梁丘胃酸分泌有抑制作用

梁丘胃俞、针刺得气后,实证用泻法,虚证补法留针25分钟,留针期间间隔捻转,经治73例,镇痛起效时间快,平均7~分钟,疼痛减轻或消失约12~15分钟。

17.2 治疗急性腹泻

取左侧梁丘,将艾绒做成麦粒大小艾炷,直接置于腧穴上,每壮灸至患者感觉发热时拿掉,每次7~9壮,每日1次,可治疗急性腹泻

17.3 胃电波有调整作用

随着临床症状的好转,低下的胃电波幅也逐渐正常,部分患者针前胃电波高于正常人,针后胃电波也下降。

18 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:708.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:649.
  3. ^ [3] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  4. ^ [4] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:58.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会.中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  6. ^ [6] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:55.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1658.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:181-182.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun
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