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吸入麻醉药
概述及分类吸入麻醉药是指经呼吸道吸人进入人体内并产生全身麻醉作用的药物。2.抑制循环和呼吸系统含氟麻醉药均不同程度地抑制心肌收缩力和降低心肌耗氧量,扩张外周血管和降低血压,并能降低压力感受器的敏感性,使内脏血流量减少。相关出处新编药物学相关药品恩氟烷、七氟烷、氧化亚氮、异氟烷
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氟罗生
氟烷药典标准:品名:中文名:氟烷汉语拼音:Fuwan英文名:Halothane结构式:分子式与分子量:C2HBrClF3197.38来源(名称)、含量(效价):本品为1,1,1-三氟-2-氯-2-溴乙烷。精密量取1,1,2-三氯-1,2,2-三氟乙烷2μl,置盛有供试品溶液20ml的量瓶中,摇匀,作为对照品溶液。类别:吸入麻醉药。4.中枢性肌松作用。
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氟氯溴
氟烷药典标准:品名:中文名:氟烷汉语拼音:Fuwan英文名:Halothane结构式:分子式与分子量:C2HBrClF3197.38来源(名称)、含量(效价):本品为1,1,1-三氟-2-氯-2-溴乙烷。精密量取1,1,2-三氯-1,2,2-三氟乙烷2μl,置盛有供试品溶液20ml的量瓶中,摇匀,作为对照品溶液。类别:吸入麻醉药。4.中枢性肌松作用。
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三氟溴乙烷
氟烷药典标准:品名:中文名:氟烷汉语拼音:Fuwan英文名:Halothane结构式:分子式与分子量:C2HBrClF3197.38来源(名称)、含量(效价):本品为1,1,1-三氟-2-氯-2-溴乙烷。精密量取1,1,2-三氯-1,2,2-三氟乙烷2μl,置盛有供试品溶液20ml的量瓶中,摇匀,作为对照品溶液。类别:吸入麻醉药。4.中枢性肌松作用。
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氟烷
氟烷药典标准:品名:中文名:氟烷汉语拼音:Fuwan英文名:Halothane结构式:分子式与分子量:C2HBrClF3197.38来源(名称)、含量(效价):本品为1,1,1-三氟-2-氯-2-溴乙烷。精密量取1,1,2-三氯-1,2,2-三氟乙烷2μl,置盛有供试品溶液20ml的量瓶中,摇匀,作为对照品溶液。类别:吸入麻醉药。4.中枢性肌松作用。
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静脉麻醉
2.本药毒性小,适用于肝或肾功能障碍、休克和危重患者。亦可发生心动过缓和低血钾症,应予注意。对普鲁卡因过敏者应禁用。4.大剂量快速静注引起胸壁肌肉僵直时可用肌松剂和人工呼吸,发生心率减慢时可用阿托品增加心率。3.氟哌啶可致血压下降,用药前应补足血容量。常用量前者为1-2mg,后者为10-20mg,静脉缓注。
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阿曲库铵
安特寇林;常用剂量不影响心、肝、肾功能,亦无明显的神经节阻断作用.不产生心动过缓等迷走神经兴奋的症状,组胺释放的作用较小。阿曲库铵的药代动力学:其消除途径是通过Hofmann降解,(约占45%,Hofmann降解是在生理pH及温度下季铵类自发水解而消除)和被血浆中丁酰胆碱酯酶(假性胆碱酯酶)水解,代谢物无活性。
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弗罗生
氟烷药典标准:品名:中文名:氟烷汉语拼音:Fuwan英文名:Halothane结构式:分子式与分子量:C2HBrClF3197.38来源(名称)、含量(效价):本品为1,1,1-三氟-2-氯-2-溴乙烷。精密量取1,1,2-三氯-1,2,2-三氟乙烷2μl,置盛有供试品溶液20ml的量瓶中,摇匀,作为对照品溶液。类别:吸入麻醉药。4.中枢性肌松作用。
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老年病人手术的麻醉
老年病人手术的麻醉无论以65岁或60岁作为老龄的界限,对耐受麻醉来说重要的是其体内各器官的代偿功能如何,亦即“生理年龄”较之实际年龄更为重要。3、咽喉及气道反射能力减弱,手术期间易发生返流与误吸。2、肾小球滤过率、肾血流量及肌酐清除率均降低,但血肌酐基本正常。腰麻后头痛发生率亦较年轻者低;
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卡肌宁
安特寇林;常用剂量不影响心、肝、肾功能,亦无明显的神经节阻断作用.不产生心动过缓等迷走神经兴奋的症状,组胺释放的作用较小。阿曲库铵的药代动力学:其消除途径是通过Hofmann降解,(约占45%,Hofmann降解是在生理pH及温度下季铵类自发水解而消除)和被血浆中丁酰胆碱酯酶(假性胆碱酯酶)水解,代谢物无活性。
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阿曲可宁
安特寇林;常用剂量不影响心、肝、肾功能,亦无明显的神经节阻断作用.不产生心动过缓等迷走神经兴奋的症状,组胺释放的作用较小。阿曲库铵的药代动力学:其消除途径是通过Hofmann降解,(约占45%,Hofmann降解是在生理pH及温度下季铵类自发水解而消除)和被血浆中丁酰胆碱酯酶(假性胆碱酯酶)水解,代谢物无活性。
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安特寇林
安特寇林;常用剂量不影响心、肝、肾功能,亦无明显的神经节阻断作用.不产生心动过缓等迷走神经兴奋的症状,组胺释放的作用较小。阿曲库铵的药代动力学:其消除途径是通过Hofmann降解,(约占45%,Hofmann降解是在生理pH及温度下季铵类自发水解而消除)和被血浆中丁酰胆碱酯酶(假性胆碱酯酶)水解,代谢物无活性。
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苯磺酸阿曲库铵
安特寇林;常用剂量不影响心、肝、肾功能,亦无明显的神经节阻断作用.不产生心动过缓等迷走神经兴奋的症状,组胺释放的作用较小。阿曲库铵的药代动力学:其消除途径是通过Hofmann降解,(约占45%,Hofmann降解是在生理pH及温度下季铵类自发水解而消除)和被血浆中丁酰胆碱酯酶(假性胆碱酯酶)水解,代谢物无活性。
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福来生
氟烷药典标准:品名:中文名:氟烷汉语拼音:Fuwan英文名:Halothane结构式:分子式与分子量:C2HBrClF3197.38来源(名称)、含量(效价):本品为1,1,1-三氟-2-氯-2-溴乙烷。精密量取1,1,2-三氯-1,2,2-三氟乙烷2μl,置盛有供试品溶液20ml的量瓶中,摇匀,作为对照品溶液。类别:吸入麻醉药。4.中枢性肌松作用。
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三氟乙烷
氟烷药典标准:品名:中文名:氟烷汉语拼音:Fuwan英文名:Halothane结构式:分子式与分子量:C2HBrClF3197.38来源(名称)、含量(效价):本品为1,1,1-三氟-2-氯-2-溴乙烷。精密量取1,1,2-三氯-1,2,2-三氟乙烷2μl,置盛有供试品溶液20ml的量瓶中,摇匀,作为对照品溶液。类别:吸入麻醉药。4.中枢性肌松作用。
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门诊手术及诊断性检查的麻醉
门诊手术及诊断性检查的麻醉门诊手术门诊手术的优点1、解决病人长期等候住院的困难。⑤异丙酚-吸入麻醉药-肌松药。2、全身麻醉清醒后没有继续镇痛作用,有时会影响早期离院,往往需要给予镇痛药(静注、肌注或口服),应注意不要抑制呼吸或引起嗜睡。(7)如检查或取异物的时间较长,可预防必夷氢化可的松或地塞米松。
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肥胖患者的麻醉
1.对择期手术患者术前应详细了解有无并发病,如高血压、冠心病及糖尿病等,如有重要脏器功能明显异常,术前须予以纠治。3.肥胖患者脊椎标志不清者硬膜外穿刺可选用侧入法。4.全麻时常须人工通气,保证充分供氧。肥胖患者肝内有大量脂肪浸润,脂溶性高的氟化类吸入麻醉药如氟烷等易造成肝损害,最好不用。
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静脉麻醉药
静脉麻醉药中以疏嗪妥钠为常用,氯胺酮、羟丁酸钠,依托咪酯也时有应用。固醇类的阿法沙龙和阿法多龙因过敏反应发生率较高,已少用。丙泮尼地的应用则正在总结经验中。按其化学结构不同,大致可分为两大类,即巴比妥类和非巴比妥类静脉全麻药。作用机制将药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉。
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颅脑手术麻醉
操作名称颅脑手术麻醉用品及准备麻醉前了解颅内压情况,颅内压高者要采取适当的降低颅内压措施。常用静脉麻醉药:硫喷妥钠、地西泮(安定)、咪唑安定、羟丁酸钠、异丙酚、依托咪酯、芬太尼、氟哌啶、哌替啶等。吸入麻醉药:异氟醚、七氟醚、氧化亚氮等。降压药首选硝普钠。出现低渗性脑水肿时可用白蛋白、血浆。
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心脏病患者非心脏手术的麻醉
1.麻醉前着重了解患者的心功能和用药情况,例如洋地黄类、利尿药、β受体阻滞药和钙通道阻滞药等,注意药物的副作用。避免选用对循环干扰大的麻醉药物和方法。5.麻醉中应加强监测,尤其要注意血流动力、心律和尿量的变化。6.人工瓣膜置换后长期服抗凝剂的患者,用维生素K1对抗,使凝血酶原时间不超过正常50%。
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全身麻醉药
概述及分类全身麻醉药简称全麻药,是一类能抑制中枢神经系统功能的药物,使意识、感觉和反射暂时消失,骨骼肌松弛,主要用于外科手术前麻醉。主要品种安氟醚、咪达唑仑、异氟烷、丙泊酚作用特点全身麻醉的麻醉范围广,一般适用于大型手术,但其不良反应及危险性较大。
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切线切除术
手术名称:胸主动脉瘤切线切除术别名:切线切除术;麻醉和体位:全身麻醉,气管插管辅助呼吸。仰卧位背部垫高。手术步骤:1.胸部切口:因囊性动脉瘤,多位于升主动脉前壁,宜采用胸部正中切口。3.缝合动脉瘤颈部:由于动脉壁组织张力大,一次切断瘤颈部,血管钳容易滑脱,因此,采用边切边缝合的方法较为安全。
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吸入用七氟烷
吸入用七氟烷药典标准:品名:中文名:吸入用七氟烷汉语拼音:XiruyongQifuwan英文名:SevofluraneforInhalation来源(名称)、含量(效价):本品为七氟烷制成的吸入剂。装量:照最低装量检查法(2010年版药典二部附录ⅩF)检查,应符合规定。类别:吸入麻醉药。规格:120ml贮藏:遮光,密封,在阴凉处保存。
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胸主动脉瘤切线切除术
手术名称:胸主动脉瘤切线切除术别名:切线切除术;麻醉和体位:全身麻醉,气管插管辅助呼吸。仰卧位背部垫高。手术步骤:1.胸部切口:因囊性动脉瘤,多位于升主动脉前壁,宜采用胸部正中切口。3.缝合动脉瘤颈部:由于动脉壁组织张力大,一次切断瘤颈部,血管钳容易滑脱,因此,采用边切边缝合的方法较为安全。
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普罗泊酚
药品说明书:别名:普鲁泊福,丙泊酚,得普利麻,二异丙酚,丙扑佛,普罗佛尔,普鲁泊酚,异丙酚外文名:Disoprofol,Propofol,Diprivan适应症:全身麻醉的诱导和维持,常与脊髓麻醉和硬脊膜外麻醉同时应用,并和通常的麻醉前给药如神经肌肉阻滞药,吸入麻醉药以及镇痛药同用,未见配伍禁忌。本品不得应用于孕妇。