-
浆膜腔穿刺液检查
一般在结核性积液中ADA活性升高且幅度最大,癌性次之,漏出液最低。2.白细胞分类:穿棘认应在抽出后立即离心沉淀,用沉淀物涂片经瑞氏染色进行分类。近来人有人提出用浆膜腔积液检测鳞状细胞癌抗原组织多肽抗原、CA19-9及CA72-4,分别对扁平上皮细胞癌、原发性肺癌、胰腺癌及结肠癌的有诊断参考价值。
-
胸水检查
概述:胸水检查是指对胸水颜色、性状、比重、细胞、蛋白质、脂类、葡萄糖、酶(如乳酸脱氢酶、溶菌酶等)、病原体、肿瘤标记物等进行的检查。小淋巴细胞占50%以上时示恶性肿瘤或结核。⑥pH值:胸腔积液的pH<7.20时多见于肺炎并发胸膜炎、食道破裂、风湿性关节炎、结核性胸膜炎、癌性胸膜炎、血胸、系统性红斑狼疮等。
-
心包积液检查
概述:人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。试剂:同镜检法和生物化学法。附注:临床上心包积液不需做漏出液和渗出液鉴别。相关疾病:胸腔积液、腹水、鞘膜积液、细菌性心包炎、结核性心包炎、真菌性心包炎、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、肺癌、乳腺癌、浆膜腔积液检验
-
关节腔液检查
检查名称:关节腔液检查分类:体液和排泄物检查浆膜腔穿刺液检查关节腔液检查的原理:同镜检法和生物化学法。正常值:关节腔内有1~(7)白细胞分类计数:中性粒细胞>50%,见于炎症性关节炎;相关疾病:胸腔积液、腹水、鞘膜积液、化脓性关节炎、血管瘤、痛风、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、银屑病、风湿热
-
胸腔积液
糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应,改善毒性症状,加速胸液吸收,减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。革兰阴性杆菌中以绿脓杆菌等假单胞菌及大肠杆菌较为常见。当心包受累而产生心包积液,或因上腔静脉受阻,使血管内静水压升高,或因恶性肿瘤所致营养不良低蛋白血症,胸腔积液可为漏出液。
-
肝性胸腔积液
通常鉴别漏出液和渗出液的指标不能用于诊断肝性胸腔积液,有报告称:自发性细菌性腹膜炎扩散到胸膜腔,会干扰胸腔积液的检测结果。包括保肝、提高血浆胶体渗透压、限水、限钠、利尿等。Singer报道尸检中发现横膈腱索部位有小孔存在,当肝硬化并发腹水时腹压增高,横膈腱索部位变薄形成小泡,当小泡破裂时腹水进入胸腔。
-
恶性胸腔积液
壁层胸膜有体循环供血,其毛细血管静水压为1.078kPa(11cmH2O),壁层和脏层胸膜毛细血管内胶体渗透压均为3.33kPa(34cmH2O)。正常人胸膜腔内仅含少量(5~这些装置很少作为首选,但适用于胸腔闭式引流或VATS硬化剂治疗彻底失败,或仅部分成功从而产生永久性包裹性积液,或因心肺功能不全无法承受开胸术的病人。
-
腹水检查
化验结果临床意义:(1)渗出液(表1):①腹膜炎:A.相关疾病:结核性腹膜炎、原发性腹膜炎、胆汁性腹膜炎、恶性淋巴瘤、肝硬化、肾病综合征、充血性心力衰竭、三尖瓣闭锁、三尖瓣闭锁不全、缩窄性心包炎、巴德-吉亚利综合征、肉瘤、日本血吸虫病、甲状腺功能减退症、麦格综合征、腹水、膀胱损伤、浆膜腔积液检验
-
老年人胸腔积液与胸膜炎
病理生理胸腔内的液体动态平衡=滤过系数×[(平均毛细血管静水压-平均毛细血管周静水压)-(血浆胶体渗透压-毛细血管周胶体渗透压)]。鉴别诊断1.漏出性胸腔积液(胸水)当充血性心力衰竭,肾病综合征,肝硬化等形成低蛋白血症导致胶体渗透压降低和水钠潴留而引起胸水;一般注药后24~
-
胸膜炎临床路径(2017年县医院适用版)
(5)胸水病原学检查:胸水涂片革兰氏染色和细菌培养可辅助诊断脓胸,抗酸染色和结核菌培养可辅助诊断结核性胸膜炎。7.血清肝肾功能(白蛋白、转氨酶、胆红素、尿素氮、肌酐、血脂等)、腹部超声(肝胆胰脾肾脏)可辅助诊断肝肾功能不全和低蛋白血症所致胸腔积液。
-
水腹
渗出性腹水常见原因有:自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹水),结核性腹膜炎,胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等;面色潮红、发热、腹部压痛,腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎。全身性因素:(1)血浆胶体渗透压降低:血浆胶体渗透压主要依靠白蛋白来维持。漏出液与渗出液的鉴别:见表1。
-
腹腔积液
渗出性腹水常见原因有:自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹水),结核性腹膜炎,胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等;面色潮红、发热、腹部压痛,腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎。全身性因素:(1)血浆胶体渗透压降低:血浆胶体渗透压主要依靠白蛋白来维持。漏出液与渗出液的鉴别:见表1。
-
腹水
渗出性腹水常见原因有:自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹水),结核性腹膜炎,胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等;面色潮红、发热、腹部压痛,腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎。全身性因素:(1)血浆胶体渗透压降低:血浆胶体渗透压主要依靠白蛋白来维持。漏出液与渗出液的鉴别:见表1。
-
中心性浆液性脉络膜视网膜病变
1951年三井及Maumenee分别在裂隙灯显微镜下进行了仔细观察,认为中浆病的本质是黄斑部或其附近视网膜神经上皮层的局限性浅脱离。色素上皮细胞还且种浆液体朝向脉络膜毛细血管排出的生理泵功能,只有在屏障作用及生理泵功能遭受损害时,浆液性漏出才能潴留于神经上皮层下而形成中浆病(Gass,1977)。
-
羊水检查
将羊水的离心沉淀物滴于载玻片上,加1.36mmol/L硫酸尼罗蓝水溶液1滴混匀,1-2min后加盖片,于炎焰上50-60摄氏度缓缓加热2-3min,置显微镜下观察,脂肪细胞无核,染色杨橘黄煞费苦心,其它细胞染色成蓝煞费苦心,计数200-500个细胞,计算脂肪细胞出现率。两种较简单的实用的方法是甲苯胺蓝定性及糖醛酸法半定量测定。
-
老年人肝硬化
呕血与黑便的常见原因是肝硬化门脉高门脉高压,侧支循环形成,致食管胃底静脉曲张,痔静脉曲张,十二指肠静脉曲张及肠系膜上静脉均可引起出血。肝脏触诊:肝脏性质与肝内脂肪浸润、肝细胞再生与结缔组织增生程度有关。存活者的内毒素血症一旦消失,肾功能随之改善。针对肝硬化合并腹水的病人应注意定期输注人血白蛋白。
-
老年肝硬变
呕血与黑便的常见原因是肝硬化门脉高门脉高压,侧支循环形成,致食管胃底静脉曲张,痔静脉曲张,十二指肠静脉曲张及肠系膜上静脉均可引起出血。肝脏触诊:肝脏性质与肝内脂肪浸润、肝细胞再生与结缔组织增生程度有关。存活者的内毒素血症一旦消失,肾功能随之改善。针对肝硬化合并腹水的病人应注意定期输注人血白蛋白。
-
老年肝硬化
呕血与黑便的常见原因是肝硬化门脉高门脉高压,侧支循环形成,致食管胃底静脉曲张,痔静脉曲张,十二指肠静脉曲张及肠系膜上静脉均可引起出血。肝脏触诊:肝脏性质与肝内脂肪浸润、肝细胞再生与结缔组织增生程度有关。存活者的内毒素血症一旦消失,肾功能随之改善。针对肝硬化合并腹水的病人应注意定期输注人血白蛋白。
-
老年人肝硬变
呕血与黑便的常见原因是肝硬化门脉高门脉高压,侧支循环形成,致食管胃底静脉曲张,痔静脉曲张,十二指肠静脉曲张及肠系膜上静脉均可引起出血。肝脏触诊:肝脏性质与肝内脂肪浸润、肝细胞再生与结缔组织增生程度有关。存活者的内毒素血症一旦消失,肾功能随之改善。针对肝硬化合并腹水的病人应注意定期输注人血白蛋白。