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受血者
受血者(bloodrecipient)是指全血、成分血或血液衍生物的接受者。
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WS/T 203—2001 输血医学常用术语
其主要研究对象是:采供血机构及其管理、献血者的征集与管理、血液样品采集及检验、血液成分的研制及质量控制、血型及配血、HLA分型和组织相容性试验、外周血保存、骨髓和脐血干细胞分离与储存、血液代用品研制、输血指征和各种成分血适应证、自身输血、治疗性血液单采、输血相关疾病和输血并发症及其预防等。9日前加O。
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ABO血型交叉配合试验
概述:受血者血清加供血者红细胞悬液;前者称为交叉配血的主侧,后者为次侧,因为最常见的严重溶血反应,多因受血者血清中的血型抗体(凝集素)作用于输入红细胞膜上的血型抗原而引起,并非因输入血清中的血型抗体作用于受血者的红细胞所致。交叉配血的两侧均无凝集反应,为配血相合,可以输血。(3)0.9%生理盐水。
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交叉配血试验
概述:受血者血清加供血者红细胞悬液;前者称为交叉配血的主侧,后者为次侧,因为最常见的严重溶血反应,多因受血者血清中的血型抗体(凝集素)作用于输入红细胞膜上的血型抗原而引起,并非因输入血清中的血型抗体作用于受血者的红细胞所致。交叉配血的两侧均无凝集反应,为配血相合,可以输血。(3)0.9%生理盐水。
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非溶血性发热性输血反应
FNHTR的诊断:由于鉴定受血者血清中HLA抗体(多采用微量淋巴细胞毒试验)、抗血小板抗体、抗粒细胞特异性抗体及致热原性细胞因子(多用ELISA法检测)技术性较强,基层医院不易进行,因此,FNHTR的诊断目前通常仍采取排除性诊断法。另一种有效的方法是输注去除白细胞的血液制品。
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FNHTR
FNHTR的诊断:由于鉴定受血者血清中HLA抗体(多采用微量淋巴细胞毒试验)、抗血小板抗体、抗粒细胞特异性抗体及致热原性细胞因子(多用ELISA法检测)技术性较强,基层医院不易进行,因此,FNHTR的诊断目前通常仍采取排除性诊断法。另一种有效的方法是输注去除白细胞的血液制品。
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输血反应
输血反应是指在输血过程中或之后,受血者发生了与输血相关的新的异常表现或疾病,输血反应的分类:包括溶血性和非溶血性两大类。处理该类溶血应及时、周全,如:立即终止输血,应用大剂量糖皮质激素,碱化尿液、利尿,保证血容量和水电解质平衡,纠正低血压,防治肾衰竭和DIC,必要时行透析、血浆置换或换血疗法等。
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抗人球蛋白法交叉配合试验
操作名称抗人球蛋白法交叉配合试验用品及准备受血者与供血者血清和洗涤3次的5%红细胞悬液。4.混匀后以3000r/min离心15s,观察结果。必要时作显微镜检查。③自身免疫性溶血性贫血患者,有时血清中有非特异性抗体,则对供血者均可出现凝集,须参照自身对照管,如果PS+DC管反应比较弱,受血者又急需输血,可以试输。
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输血疗法
操作名称:输血疗法适应证:与一般药物治疗不同,输血给患者的是正常人体所拥有的血液或各种血液成分,起着补充作用。输血注重的是相容性。其特点是心排出量增高(这与一般常见心脏病的心排出量降低不同),输血时可按正常速度输注浓缩红细胞,输入量可适当加大,如需长期多次输血,可用洗涤红细胞,避免产生同种免疫。
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盐水交叉配合试验
操作名称盐水交叉配合试验方法及内容试管法(1)取小试管2支,主管标明“受血者血清(PS)”、“供血者红细胞(DC)”,次管标明“受血者红细胞(PC)”、“献血者血清(DS)”字样。如主侧不凝集,但次侧有凝集或异型输血(指O型输给其他型,A型或B型输给AB型时),如果供血者血清中的抗体是免疫性抗体也不可输入。
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交叉配血
交叉配血(crossmatching)是指检查献血者红细胞与受血者血清、受血者红细胞与献血者血清之间的相容性试验。故输血前必须鉴定血型与作交叉配血。两试验均无凝集者为配血相合。ABO血型系统配血,一般只做盐水介质法,某些病人尚需做胶体介质配血或间接抗人球蛋白配血,以防有不完全抗体而引起输血反应。
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LISS
操作名称低离子溶液(LISS)法交叉配合试验方法及内容在交叉配血规程中,使用LISS有两种方法。4,取小试管2支,主管加受血者血清2滴,供血者红细胞LISS悬液2滴,次管加供血者血清2滴,受血者红细胞LISS悬液2滴混匀,即刻离心,以3000r/min15s,观察结果,并检查上清液有无溶血,松动细胞有无凝集。
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低离子溶液法交叉配合试验
操作名称低离子溶液(LISS)法交叉配合试验方法及内容在交叉配血规程中,使用LISS有两种方法。4,取小试管2支,主管加受血者血清2滴,供血者红细胞LISS悬液2滴,次管加供血者血清2滴,受血者红细胞LISS悬液2滴混匀,即刻离心,以3000r/min15s,观察结果,并检查上清液有无溶血,松动细胞有无凝集。
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输血常规
输血反应及处理溶血反应是输入不相容的红细胞或受血者自身红细胞被抗体破坏所引起,为输血的严重反应,可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。⑩并发急性肾功能衰竭时,按急性肾功能衰竭处理。查明反应原因,排除溶血或细菌污染的可能。(4)酸碱失衡:血液在保存期,由于乳酸生成和保存液汁中含有枸橼酸,故pH较低。
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ABO血型
ABO血型血型凝集原ABO血型是根据红细胞所含的凝集原而划分的。在抗原B基因控制下,合成的转糖基酶,则能使一个乙酰半乳糖基接到H抗原上形成B抗原。O型血中既有抗A又有抗B。故现在输血,除要求同型外,在输血前,受血者和供血者的血清和红细胞之间还必需进行交叉配血试验,两方面均不发生凝集反应时,方可输血。
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输血的原则
即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血,在输血前必须进行交叉配血试验(corss-matchtest),即不仅把供血者的纸细胞与受血者的血清进行血清配合试验(这称为试验主侧);这样,既可检验血型测定是否有误,又能发现他们的红细胞或血清中,是否还存在一些其它的凝集原或凝集素,足以引起红细胞凝集反应。
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输血科一般工作常规
3.非本病区医护人员不得代领血;7.发血者须凭交叉配血检验报告单发血。⑦冷沉淀-20℃以下。(5)血液运输箱的要求:①制备运血箱的材料隔冷隔热性要强,多采用铝片制成运血箱外壳。2.血液废弃标准:①眼观有溶血、大凝块、血袋破裂、管口热合不严密或启过封、血液颜色呈紫玫瑰色或高锰酸钾液色、红细胞呈稀泥状者;
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交叉淋巴细胞毒试验
交叉淋巴细胞毒试验(crosslymphocytotoxicitytests)是以受血者血清与献血者淋巴细胞,献血者血清与受血者淋巴细胞作淋巴细胞毒试验,用于检查相应HLA抗体,以减少HLA不合引起的输血反应或移植排斥反应。
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蛋白水解酶法交叉配合试验
蛋白水解酶包括木瓜酶、菠萝酶、无花果酶、胰蛋白酶等。有些不完全抗体,只能用蛋白水解酶方法才能检测出来。次管中加供血者血清、受血者5%的洗涤红细胞悬液及酶液各1滴混合,置37℃水浴中20~结果判读先看阴性对照为阴性,阳性对照为阳性(有凝集),再看主、次管,先眼观后镜检,方法同Rh血型鉴定酶介质法。
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ABO血型系统
红细胞上只有凝集原A的为A型血,其血清中有抗B凝集素;临床上在输血前除鉴定ABO血型外,还根据凝集反应原理,将供血者和受血者的血液作交叉配血实验,在体外确证两者血液相混不发生凝集,方可进行输血以确保安全。所有细胞表面血型抗原的特异性可作为机体免疫系统鉴别“自身”和“异物”的标志。
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急性溶血性输血反应
急性溶血性输血反应(immediatehemolytictransfusionreaction)是指因输入不相容红细胞或含有对受血者红细胞不相容抗体的血液,导致献血者或受血者红细胞在24h内发生血管内溶血所引发的反应。
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人凝血因子Ⅷ浓缩剂
药品说明书:别名:冻干人体血友病球蛋白;冷不溶球蛋白,抗血友病球蛋白外文名:GlobulinumAntihaemophiliaeHumanum适应症:本品适用于防治血友病甲(先天性凝血因数Ⅷ缺乏症)、获得性凝血因数Ⅷ缺乏症和血管性假血友病的补充疗法。规格:针剂:200u(相当于200ml血浆中所含的AHG)、另含纤维蛋白原0.1~
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输血科计算机管理
输血科管理对计算机系统的要求1.及时、准确地向临床及管理部门提供各种有关血液的查询和统计数据。3.凡承担现场标签打印的站点,要配备平推式打印机,如血源、体检、成分、发血等站点;5.系统软件、汉字平台、应用软件等要按照全军输血管理的要求,使用统一软件,以利于统一管理和相互的信息交换。
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PTP
例如,脊髓运动神经元的单突触反射,给与500赫兹高频率的相同刺激15秒钟,当停止这种重复刺激后,反射值竟增大到7倍,这种增强效应可持续5—19分钟。重复刺激的影响(重复刺激后超极化等)蓄积在突触前神经末端,由于可增加该处化学传递物质的释放量,所以在上述有髓反射中释放量大约为原来的2倍。
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血液安全性
血液安全性(bloodsafety)是指血液对受血者和相关人员危害的风险,限制在可接受的水平。
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相容性试验
相容性试验(compatibilitytesting)是指检查献血者与受血者血液中有否针对对方血型抗原之相应抗体的试验方法。
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主侧配血
主侧配血(majorcrossmatching)是指用于确定献血者红细胞与受血者血清间相容性的试验。
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次侧配血
次侧配血(minorcrossmatching)是指用于确定献血者血清和受血者红细胞间相容性的试验。
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受血者抗体筛选
受血者抗体筛选(unexpectedantibodyscreeningforbloodrecipient)是指用谱细胞对受血者血液中意外抗体的检查。
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延迟性溶血性输血反应
延迟性溶血性输血反应(delavedhemolytictransfusionreaction)是指输血后几天到十几天,献血者的红细胞与受血者体内相应抗体结合所导致的溶血反应。相应抗体大多为Rh、Kidd、Duffy血型系统的IgG抗体。临床表现为:发热、黄疸、血红蛋白下降、血红蛋白尿和直接抗球蛋白试验阳性。
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输血后紫癜
输血后紫癜(post-transfusionpurpura,PTP)是指输血后7~10天受血者的血小板急剧被破坏,导致的皮肤粘膜出血征。常因受血者有血小板或淋巴细胞抗体所引发。临床主要表现为瘀斑和粘膜出血,严重者有内脏、颅内出血等。患者常为有输血史或妊娠史女性。
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记录保密
记录保密(ensureconfidentialityforrecords)是指对血站记录中涉及献血者、受血者或其家属名誉和个人隐私内容所采取的防扩散措施。
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弱D型献血者
弱D型献血者(weakDtypeblooddonor)是指红细胞带有弱D抗原的献血者。弱D型血液输给Rh阴性受血者将产生抗-D抗体,因此应将弱D的献血者的血液作RhD阳性处理。
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弱D型受血者
弱D型受血者(weakDrecipient)是指红细胞带有弱D抗原的受血者。弱D型受血者输入Rh阳性血液,将产生抗D抗体。因此应对弱D型受血者视作Rh阴性,给予输用Rh阴性血液。
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非免疫性溶血反应
非免疫性溶血反应(nonimmunologichemolytictransfusionreaction)是指受血者或献血者红细胞有缺陷或非免疫性损伤所致的溶血反应。
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潜伏梅毒
概述:梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。原发损伤的细胞侵润内,急性炎症反应中单核细胞占主导地位,多核白细胞则占此要地位。应检查所有潜伏梅毒患者是否有三期梅毒的表现,如主动脉炎、神经梅毒、树胶肿及虹膜炎等。亦可肌肉注射普鲁卡因青霉素G混悬液,每日一次,共10天,总量600万单位。
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冷不溶球蛋白
药品说明书:别名:冻干人体血友病球蛋白;冷不溶球蛋白,因子Ⅷ,人凝血因子Ⅷ浓缩剂外文名:GlobulinumAntihaemophiliaeHumanum适应症:本品适用于防治血友病甲(先天性凝血因数Ⅷ缺乏症)、获得性凝血因数Ⅷ缺乏症和血管性假血友病的补充疗法。注意事项:1.大剂量输注时可出现肺水肿。2.本制品应与受血者血型相同。
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冻干人体血友病球蛋白
药品说明书:别名:冻干人体血友病球蛋白;冷不溶球蛋白,抗血友病球蛋白外文名:GlobulinumAntihaemophiliaeHumanum适应症:本品适用于防治血友病甲(先天性凝血因数Ⅷ缺乏症)、获得性凝血因数Ⅷ缺乏症和血管性假血友病的补充疗法。规格:针剂:200u(相当于200ml血浆中所含的AHG)、另含纤维蛋白原0.1~
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冷沉淀物
药品说明书:别名:冻干人抗血友病球蛋白;凝血第Ⅷ因子适应症:本品适用于防治血友病甲(先日性凝血因子Ⅷ缺乏症)、获得性凝血因子Ⅷ缺乏症和血管性假血友病的补充疗法。5日即可。在出血量较大或大手术时,剂量可加大2~规格:针剂:200U(相当于200ml血浆中所含的AHG),另含纤维蛋白原0.1~
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冻干人抗血友病球蛋白
药品说明书:别名:冻干人抗血友病球蛋白;凝血第Ⅷ因子适应症:本品适用于防治血友病甲(先日性凝血因子Ⅷ缺乏症)、获得性凝血因子Ⅷ缺乏症和血管性假血友病的补充疗法。5日即可。在出血量较大或大手术时,剂量可加大2~规格:针剂:200U(相当于200ml血浆中所含的AHG),另含纤维蛋白原0.1~
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输血监护
输血监护(clinicalsurveillanceofbloodtransfusion)是指在输血过程中对受血者的输血反应的观察和处理。
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核对血液
核对血液(identificationofblood)是指对受血者和待输入血液的核对确认程序。
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紧急用血
紧急用血(urgentrequirementforblood)是指若延误输血将危及受血者的生命安全,在未完成交叉配血情况下,发出并输用同型血或相容血液的应急措施。
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发热输血反应
发热输血反应(febriletransfusionreaction)是指患者在输血后体温升高1℃以上的输血反应。常因受血者存在白细胞抗体、血小板抗体或输注液中含有热原、过敏原等引起。
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因子Ⅷ
药品说明书:别名:冻干人体血友病球蛋白;冷不溶球蛋白,抗血友病球蛋白外文名:GlobulinumAntihaemophiliaeHumanum适应症:本品适用于防治血友病甲(先天性凝血因数Ⅷ缺乏症)、获得性凝血因数Ⅷ缺乏症和血管性假血友病的补充疗法。规格:针剂:200u(相当于200ml血浆中所含的AHG)、另含纤维蛋白原0.1~
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抗血友病球蛋白
药品说明书:别名:冻干人体血友病球蛋白;冷不溶球蛋白,抗血友病球蛋白外文名:GlobulinumAntihaemophiliaeHumanum适应症:本品适用于防治血友病甲(先天性凝血因数Ⅷ缺乏症)、获得性凝血因数Ⅷ缺乏症和血管性假血友病的补充疗法。规格:针剂:200u(相当于200ml血浆中所含的AHG)、另含纤维蛋白原0.1~