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窦性心动过缓
5.由颅内压增高、药物、胆管阻塞、伤害等所致的窦性心动过缓应首先治疗病因,结合心率缓慢程度以及是否引起心排血量的减少等情况。相关药品:胍乙啶、洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因、普鲁卡因胺、苯妥英钠、新斯的明、阿托品、氧、异丙肾上腺素、肾上腺素、葡萄糖、氨茶碱、茶碱相关检查:血液酸碱度、肾血流量
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窦性停搏
概述:窦性停搏(sinusarrest)又称窦性静止(sinusstandstill)、窦性间歇、窦性暂停等。短暂窦性停搏与未下传的房性期前收缩和未下传的房室交接区性期前收缩的鉴别:(1)未下传的房性期前收缩的特点有:①未下传的房性期前收缩的P′波常重叠在前一心搏的T波上,使T波形态变化。②有临床上导致血钾过高的病因。
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窦性停顿
概述:窦性停搏(sinusarrest)又称窦性静止(sinusstandstill)、窦性间歇、窦性暂停等。短暂窦性停搏与未下传的房性期前收缩和未下传的房室交接区性期前收缩的鉴别:(1)未下传的房性期前收缩的特点有:①未下传的房性期前收缩的P′波常重叠在前一心搏的T波上,使T波形态变化。②有临床上导致血钾过高的病因。
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窦性静止
概述:窦性停搏(sinusarrest)又称窦性静止(sinusstandstill)、窦性间歇、窦性暂停等。短暂窦性停搏与未下传的房性期前收缩和未下传的房室交接区性期前收缩的鉴别:(1)未下传的房性期前收缩的特点有:①未下传的房性期前收缩的P′波常重叠在前一心搏的T波上,使T波形态变化。②有临床上导致血钾过高的病因。
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窦性间歇
概述:窦性停搏(sinusarrest)又称窦性静止(sinusstandstill)、窦性间歇、窦性暂停等。短暂窦性停搏与未下传的房性期前收缩和未下传的房室交接区性期前收缩的鉴别:(1)未下传的房性期前收缩的特点有:①未下传的房性期前收缩的P′波常重叠在前一心搏的T波上,使T波形态变化。②有临床上导致血钾过高的病因。
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窦性暂停
概述:窦性停搏(sinusarrest)又称窦性静止(sinusstandstill)、窦性间歇、窦性暂停等。短暂窦性停搏与未下传的房性期前收缩和未下传的房室交接区性期前收缩的鉴别:(1)未下传的房性期前收缩的特点有:①未下传的房性期前收缩的P′波常重叠在前一心搏的T波上,使T波形态变化。②有临床上导致血钾过高的病因。
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房室交接区性逸搏和交接区性逸搏心律
概述:当窦房结或心房内的激动,不能按时传到房室交接区,其间歇超过交接区组织内潜在起搏点的自律周期的时限时,此潜在起搏点即发放冲动,由此引起的一次异位心搏,称为交接区性逸搏(junctionalescape)。体检心率为40~鉴别诊断:交接区逸搏心律与房性逸搏心律的鉴别:交接区逸搏心律P--R<0.12s,可发生于窦性停搏;
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房室交接处逸搏和逸搏心律
概述:当窦房结或心房内的激动,不能按时传到房室交接区,其间歇超过交接区组织内潜在起搏点的自律周期的时限时,此潜在起搏点即发放冲动,由此引起的一次异位心搏,称为交接区性逸搏(junctionalescape)。体检心率为40~鉴别诊断:交接区逸搏心律与房性逸搏心律的鉴别:交接区逸搏心律P--R<0.12s,可发生于窦性停搏;
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房室交界性逸搏和逸搏心律
概述:当窦房结或心房内的激动,不能按时传到房室交接区,其间歇超过交接区组织内潜在起搏点的自律周期的时限时,此潜在起搏点即发放冲动,由此引起的一次异位心搏,称为交接区性逸搏(junctionalescape)。体检心率为40~鉴别诊断:交接区逸搏心律与房性逸搏心律的鉴别:交接区逸搏心律P--R<0.12s,可发生于窦性停搏;
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房室交接区逸搏和逸搏心律
概述:当窦房结或心房内的激动,不能按时传到房室交接区,其间歇超过交接区组织内潜在起搏点的自律周期的时限时,此潜在起搏点即发放冲动,由此引起的一次异位心搏,称为交接区性逸搏(junctionalescape)。体检心率为40~鉴别诊断:交接区逸搏心律与房性逸搏心律的鉴别:交接区逸搏心律P--R<0.12s,可发生于窦性停搏;
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心动过缓临床路径(2017年县医院适用版)
:根据《临床诊疗指南——心血管内科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年),《植入性心脏起搏器——目前认识和治疗指南》(中华医学会心脏电生理和起搏分会起搏学组,2010年)及ACC/AHA与ESC相关指南。病态窦房结综合征包括一系列心律失常——窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞、慢快综合征。
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脉律定
美西律的不良反应:1.窦性心动过缓、窦性停搏、传导阻滞、低血压、加重心衰。1.5mg静脉滴注维持。此外,美西律与奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮合用,可增强疗效。美西律中毒:美西律(慢心律、脉舒律、脉律定)为抗心律失常药,主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常,可长期口服。
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脉克定
美西律的不良反应:1.窦性心动过缓、窦性停搏、传导阻滞、低血压、加重心衰。1.5mg静脉滴注维持。此外,美西律与奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮合用,可增强疗效。美西律中毒:美西律(慢心律、脉舒律、脉律定)为抗心律失常药,主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常,可长期口服。
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慢心律
美西律的不良反应:1.窦性心动过缓、窦性停搏、传导阻滞、低血压、加重心衰。1.5mg静脉滴注维持。此外,美西律与奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮合用,可增强疗效。美西律中毒:美西律(慢心律、脉舒律、脉律定)为抗心律失常药,主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常,可长期口服。
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贝凡洛尔
藜芦心安;贝凡洛尔的禁忌证:糖尿糖尿病酮症酸中糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、心源性休克、充血性心力衰竭患者、肺动脉高压引起的右心衰竭、严重的窦性心动过缓、房室传导阻滞(Ⅱ、Ⅲ度)、窦房阻滞、支气管哮喘、孕妇及对贝凡洛尔过敏的患者忌用。4.不宜与单胺氧化酶抑制剂(如帕吉林)合用。
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美西律
美西律的不良反应:1.窦性心动过缓、窦性停搏、传导阻滞、低血压、加重心衰。1.5mg静脉滴注维持。此外,美西律与奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮合用,可增强疗效。美西律中毒:美西律(慢心律、脉舒律、脉律定)为抗心律失常药,主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常,可长期口服。
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脉舒律
美西律的不良反应:1.窦性心动过缓、窦性停搏、传导阻滞、低血压、加重心衰。1.5mg静脉滴注维持。此外,美西律与奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮合用,可增强疗效。美西律中毒:美西律(慢心律、脉舒律、脉律定)为抗心律失常药,主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常,可长期口服。
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曼西律
美西律的不良反应:1.窦性心动过缓、窦性停搏、传导阻滞、低血压、加重心衰。1.5mg静脉滴注维持。此外,美西律与奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮合用,可增强疗效。美西律中毒:美西律(慢心律、脉舒律、脉律定)为抗心律失常药,主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常,可长期口服。
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藜芦心安
藜芦心安;贝凡洛尔的禁忌证:糖尿糖尿病酮症酸中糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、心源性休克、充血性心力衰竭患者、肺动脉高压引起的右心衰竭、严重的窦性心动过缓、房室传导阻滞(Ⅱ、Ⅲ度)、窦房阻滞、支气管哮喘、孕妇及对贝凡洛尔过敏的患者忌用。4.不宜与单胺氧化酶抑制剂(如帕吉林)合用。
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缓慢型心律失常
概述:缓慢型心律失常主要包括窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏和Ⅱ度以上的房室阻滞,通常见于有器质性心脏病或高龄患者,而窦性心动过缓、窦房阻滞和Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞也可见于迷走神经张力增高的正常年轻人。缓慢型心律失常的诊断:症状:头晕、胸闷、气短,偶有胸痛,严重时可出现黑矇、晕厥,甚至猝死。
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病态窦房结综合征临床路径(2009年版)
(6)活动后心率不提高或提高不足。2.永久心脏起搏器置入术:I类适应证:(1)病态窦房结综合征表现为有相关症状的心动过缓、窦性停搏或窦房阻滞;2.肝肾功能、电解质、心肌酶、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);(九)术后住院恢复4-7天:1.术后复查项目:心电图、胸片、起搏器测试+程控;
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青年期心律失常
窦性心律不齐;室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者,也见于伴有完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者。吸气时,颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激,反射性引起交感神经兴奋、释放儿茶酚胺增多,使窦性P-P周期逐渐缩短、心率加快;
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迷走神经性心律失常
窦性心律不齐;室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者,也见于伴有完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者。吸气时,颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激,反射性引起交感神经兴奋、释放儿茶酚胺增多,使窦性P-P周期逐渐缩短、心率加快;
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慢心利
美西律的不良反应:1.窦性心动过缓、窦性停搏、传导阻滞、低血压、加重心衰。1.5mg静脉滴注维持。此外,美西律与奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮合用,可增强疗效。美西律中毒:美西律(慢心律、脉舒律、脉律定)为抗心律失常药,主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常,可长期口服。
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窦性心律不齐
窦性心律不齐;室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者,也见于伴有完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者。吸气时,颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激,反射性引起交感神经兴奋、释放儿茶酚胺增多,使窦性P-P周期逐渐缩短、心率加快;
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窦房传导阻滞
窦房阻滞与窦性停搏不同,窦房结仍按时、有规律地发出激动,但激动从窦房交接区向外传至心房肌时,发生传导延缓或不能传出,为传出性阻滞。40次/min),表现很像窦性心动过缓,如不直接描记窦房结电位,很难将两者区别。二度Ⅱ型窦房传导阻滞与窦性期前收缩二联律的鉴别:窦性期前收缩二联律长P-P间期不是短P-P间期的2倍。
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窦性心律失常
窦性心律不齐;室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者,也见于伴有完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者。吸气时,颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激,反射性引起交感神经兴奋、释放儿茶酚胺增多,使窦性P-P周期逐渐缩短、心率加快;
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病态窦房结综合征临床路径(2019年版)
基本信息:《病态窦房结综合征临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。(2)窦性停搏和(或)窦房传导阻滞。出血风险高者可推迟至术后2~
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MEX
美西律的不良反应:1.窦性心动过缓、窦性停搏、传导阻滞、低血压、加重心衰。1.5mg静脉滴注维持。此外,美西律与奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮合用,可增强疗效。美西律中毒:美西律(慢心律、脉舒律、脉律定)为抗心律失常药,主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常,可长期口服。
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二甲氧苯心安
藜芦心安;贝凡洛尔的禁忌证:糖尿糖尿病酮症酸中糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、心源性休克、充血性心力衰竭患者、肺动脉高压引起的右心衰竭、严重的窦性心动过缓、房室传导阻滞(Ⅱ、Ⅲ度)、窦房阻滞、支气管哮喘、孕妇及对贝凡洛尔过敏的患者忌用。4.不宜与单胺氧化酶抑制剂(如帕吉林)合用。
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维拉帕米缓释片
维拉帕米减少钙离子内流,延长房室结的有效不应期,减慢传导,可降低慢性心房颤动和心房扑动病人的心室率;通常维拉帕米影响正常的窦性心率作用较小,但可导致病窦综合症病人窦性停搏或窦房阻滞;药物相互作用:1.环磷酰胺、长春新碱、甲基苄肼、强的松、长春碱酰胺、阿霉素、顺铂等细胞毒性药物减少维拉帕米的吸收。
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盐酸塞利洛尔片
药品标准:正式名:盐酸塞利洛尔片汉语拼音:YansuansaililuoerPian标准号:WS-373(X-328)-99拉丁文或英文:CeliprololHydrochlorideTablets主要活性成分:本品含盐酸塞利洛尔(C20H33N3O4·HCl)性状:本品为白色片。能降低休息和运动时的心率与心输出量,降低运动时的收缩压,抑制异丙肾上腺素诱导的心动过速。
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心腔内电生理检查
②希氏束电极:将电极导管由右侧股静脉穿刺,在X线透视下,经下腔静脉右房至右室,再将导管后撤,使其顶端位于右房室瓣口处,指向后上方,与希氏束靠近。(4)室性心律失常的诱发:不少单位采用右心室内2个刺激部位(如右心室心尖和右室流出道)、2个基础起搏频率(如S1S1为600ms和400ms)和2个期前刺激(S2S3)。
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临时心脏起搏器安置术
操作名称:临时心脏起搏器安置术适应证:临时心脏起搏器安置术适用于:1.药物中毒(洋地黄、抗心律失常药物过量)等引起的有症状的窦性心动过缓、窦性停搏等。禁忌证:一般无特殊禁忌证。(1)药品:消毒用碘伏或碘酒、70%乙醇,局部麻醉药,1%利多卡因或1%普鲁卡因。同时做好心包穿刺的准备,必要时行手术修补。
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经食管心房调搏负荷试验
操作名称:经食管心房调搏负荷试验适应证:1967年,Sowton首先用人工起搏法通过增加病人的心率诱发心肌缺血诊断冠心病。目前已成为一种较常用的心脏负荷试验方法。(2)电极置入:将电极导管远端涂以液体石蜡,从受试者鼻孔插入(丸状电极和气囊电极径口),到达咽部时令受试者做吞咽动作,可使用电极导管顺利抵达食管。
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房性逸搏和房性逸搏心律
概述:当窦性冲动传导受到抑制(如窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏时)房性潜在起搏点的自律性高于窦性起搏点或窦性冲动未能传出,则房性起搏点便可控制心房,产生房性逸搏(atrialescape)。房性逸搏和房性逸搏心律多继发在有房室传导阻滞者,在一天的任何时间都可发生。②通常房性逸搏周期的长度为1.0~
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建参片
中药部颁标准拼音名JianshenPian标准编号WS3-B-0767-91本品为建参清膏制成的片。注意孕妇忌服,阴虚阳亢及高血压患者慎服。贮藏密封。注:建参清膏取党参9g、附子(制)9g,桂枝9g、川芎6g,干姜3g、甘草(蜜炙)3g,加水煎煮二次,第一次2小时,第二次1小时,合并煎液,静置,滤过,滤液浓缩至相对密度为1.30(70~
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阿托品试验
阿托品试验(特种疹疗常规):适应症:1.功能性心动过缓与器质性心动过缓的鉴别。2.阴性结果注射后在上述时间内,窦性心率≥90/min,或原来的窦房阻滞、窦性静止消失。阳性表明副交感神经张力低下,或表明副交感神经功能紊乱。脉搏增加20-30/min为中等反应,脉搏增加30/min以上为强型反应,脉搏增快10/min以下为弱型反应。
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抗心力衰竭药
概述及分类在心力衰竭的一般治疗中,药物治疗主要起强心和减轻心脏负荷两方面的作用,所以把抗心力衰竭药称为强心药。地高辛主要经肾排泄、肾功能下降时用量应减少;5.警惕中毒的先兆症状,如出现一定次数的室性早搏、二联律或窦性心动过缓、色视障碍等,应立即停止用药。相关出处新编药物学相关药品左卡尼汀
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非同步直流电复律
操作名称非同步直流电复律适应症主要适用于心室颤动或心室扑动时,心脏已丧失有效的机械性收缩功能,血液循环处于停顿状态的紧急状态。并发症1.心律失常转复后可能有窦性心动过缓、交界性逸搏及房性早搏,此为窦房结苏醒或迷走神经张力增高所致,往往在短时间自行消失,一般毋须特殊处理。
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特发性Q-T间期延长综合症
特发性Q-T间期延长综合征是一种病因不明、心电图表现为Q-T间期延长,可伴T波及U波异常的一组综合征,其最主要临床表现为晕厥及猝死。3.心律失常。3.对症治疗。4.药物治疗无效,可采用手术切除左颈胸交感神经节或左星状神经节,植入型心律转复除颤器(ICD)辅助检查1.对有明确家族史者检查专案以检查框限“A”为主;
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病态窦房结综合症
病态窦房结综合征是窦房结及其周围组织病变,造成起搏及/或冲动传出障碍引起的一系列临床表现。6.全传导系统缺陷:同时兼有窦房传导阻滞、房室传导阻滞及室内传导阻滞者,称为全传导系统缺陷。2.避免一切减慢心率的药物:如心得安、异搏定、奎尼丁、乙胺碘夫酮、洋地黄等。5.反复发生心源性昏厥者应安置人工心脏起搏器。
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辛努柏病毒
中文名称:辛努柏病毒英文名称:SinNombrevirus;汉坦病毒通常感染啮齿动物,在世界各地的啮齿动物种群中的地方病,使用强有力的PCR技术,疾病控制和防治中心的科学家发现患者实际上是被新的汉坦病毒感染,经过这一领域研究者的不懈努力,显示这种通常在新墨西哥鹿鼠啮齿动物身上发现的病毒是一种新病毒。
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SNV
中文名称:辛努柏病毒英文名称:SinNombrevirus;汉坦病毒通常感染啮齿动物,在世界各地的啮齿动物种群中的地方病,使用强有力的PCR技术,疾病控制和防治中心的科学家发现患者实际上是被新的汉坦病毒感染,经过这一领域研究者的不懈努力,显示这种通常在新墨西哥鹿鼠啮齿动物身上发现的病毒是一种新病毒。
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扎冲十三味丸
扎冲十三味丸说明书:药品名称:扎冲十三味丸剂型:水丸:每10粒2g,每5粒1g。用于半身不遂,口眼歪斜,四肢麻木,腰腿不利,言语不清,筋骨疼痛,神经麻痹,风湿,关节疼痛等症。2.循环系统:大多有心悸、胸闷,血压初始上升,后期下降,体温下降,脉搏微弱,并发各种心律失常,如窦性心动过缓、窦性心律不齐等;
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甲脒类
概述:甲脒类代表品种是杀虫脒。杀虫脒又名氯苯脒或杀螨脒,是一种广谱、高效有机氮杀虫杀螨剂。杀虫脒的中毒机制,认为与中枢神经系统麻醉、单胺氧化酶抑制、心血管功能紊乱、高铁血红蛋白形成等有关。3.当出现高铁血红蛋白血症引起发绀时,可用小剂量美蓝静脉注射。4.出血性膀胱炎者予静脉注射5%碳酸氢钠溶液碱化尿液。
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红海葱
概述:红海葱是一种古老杀鼠剂,又名海葱。红海葱中毒:红海葱目前有两个品种,即红海葱和白海葱,其有效成分是一种类似洋地黄的海葱素,含多种强心甙,抑制心脏跳动。3.对皮肤有较大的刺激作用但不吸收,无累积作用。如发生心律不齐,伴有严重房室传导阻滞者,不用钾盐,可用利多卡因或苯妥英钠。
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海葱
概述:红海葱是一种古老杀鼠剂,又名海葱。红海葱中毒:红海葱目前有两个品种,即红海葱和白海葱,其有效成分是一种类似洋地黄的海葱素,含多种强心甙,抑制心脏跳动。3.对皮肤有较大的刺激作用但不吸收,无累积作用。如发生心律不齐,伴有严重房室传导阻滞者,不用钾盐,可用利多卡因或苯妥英钠。
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心功能障碍
概述:烧伤后心脏并发症与休克、应激、电解质紊乱及侵袭性感染有关,常见的有心律失常、心力衰竭、心肌梗塞、心肌炎等。⑶水、电解质和酸碱平衡失调:如脱水、体液过多、低钾血症、低镁血症、碱中毒。2、心功能衰竭⑴休克:严重烧伤后毛细血管扩张,通透性增加,体液大量渗出,心输出量减少,导致周围循环灌注不良。
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二尖瓣环钙化
概述:属于一种老年性退行性变,在二尖瓣的纤维肌环有钙质沉着,严重者可导致二尖瓣关闭不全出现返流。本病常有窦房结及传导系统退行性变同时存在,而出现窦性心动过缓、房室传导阻滞、缓慢室率的心房颤动等,少数患者由于瓣环钙质松落形成栓子,发生不同部位的栓塞,较常见的为脑及视网膜动脉栓塞。