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进行性核上性麻痹
进行性核上性麻痹(progressivesupranuclearpalsy,PSP)是以脑桥及中脑神经元变性及出现神经元纤维缠结(NFT)为主要病理改变的进行性神经系统变性病。由于本病有头部过伸的肌张力障碍姿势及眼球运动障碍,也称为眼颈肌张力障碍(oculocervicaldystonia)。起病隐袭,病程缓慢持续进展,男性稍多。
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眼颈肌张力障碍
进行性核上性麻痹(progressivesupranuclearpalsy,PSP)是以脑桥及中脑神经元变性及出现神经元纤维缠结(NFT)为主要病理改变的进行性神经系统变性病。由于本病有头部过伸的肌张力障碍姿势及眼球运动障碍,也称为眼颈肌张力障碍(oculocervicaldystonia)。起病隐袭,病程缓慢持续进展,男性稍多。
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Steele-Richardson-Olszewski综合征
进行性核上性麻痹(progressivesupranuclearpalsy,PSP)是以脑桥及中脑神经元变性及出现神经元纤维缠结(NFT)为主要病理改变的进行性神经系统变性病。由于本病有头部过伸的肌张力障碍姿势及眼球运动障碍,也称为眼颈肌张力障碍(oculocervicaldystonia)。起病隐袭,病程缓慢持续进展,男性稍多。
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核上性麻痹综合征
进行性核上性麻痹(progressivesupranuclearpalsy,PSP)是以脑桥及中脑神经元变性及出现神经元纤维缠结(NFT)为主要病理改变的进行性神经系统变性病。由于本病有头部过伸的肌张力障碍姿势及眼球运动障碍,也称为眼颈肌张力障碍(oculocervicaldystonia)。起病隐袭,病程缓慢持续进展,男性稍多。
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斯-里-奥三氏综合征
进行性核上性麻痹(progressivesupranuclearpalsy,PSP)是以脑桥及中脑神经元变性及出现神经元纤维缠结(NFT)为主要病理改变的进行性神经系统变性病。由于本病有头部过伸的肌张力障碍姿势及眼球运动障碍,也称为眼颈肌张力障碍(oculocervicaldystonia)。起病隐袭,病程缓慢持续进展,男性稍多。
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老年前期痴呆
概述:阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是一种起病隐袭、呈进行性发展的神经退行性疾病,临床特征主要为认知障碍、精神行为异常和社会生活功能减退。缠结特别多见于新皮质的锥体细胞,如额叶、颞叶以及海马和杏仁核。在基底核中也描述有神经细胞丧失、颗粒空泡变性和有神经原纤维缠结的神经元。
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阿尔茨海默病
概述:阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是一种起病隐袭、呈进行性发展的神经退行性疾病,临床特征主要为认知障碍、精神行为异常和社会生活功能减退。缠结特别多见于新皮质的锥体细胞,如额叶、颞叶以及海马和杏仁核。在基底核中也描述有神经细胞丧失、颗粒空泡变性和有神经原纤维缠结的神经元。
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阿尔茨海默氏病
概述:阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是一种起病隐袭、呈进行性发展的神经退行性疾病,临床特征主要为认知障碍、精神行为异常和社会生活功能减退。缠结特别多见于新皮质的锥体细胞,如额叶、颞叶以及海马和杏仁核。在基底核中也描述有神经细胞丧失、颗粒空泡变性和有神经原纤维缠结的神经元。
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AD
概述:阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是一种起病隐袭、呈进行性发展的神经退行性疾病,临床特征主要为认知障碍、精神行为异常和社会生活功能减退。缠结特别多见于新皮质的锥体细胞,如额叶、颞叶以及海马和杏仁核。在基底核中也描述有神经细胞丧失、颗粒空泡变性和有神经原纤维缠结的神经元。
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Alzheimer型老年性痴呆
概述:阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是一种起病隐袭、呈进行性发展的神经退行性疾病,临床特征主要为认知障碍、精神行为异常和社会生活功能减退。缠结特别多见于新皮质的锥体细胞,如额叶、颞叶以及海马和杏仁核。在基底核中也描述有神经细胞丧失、颗粒空泡变性和有神经原纤维缠结的神经元。
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阿尔兹海默症
概述:阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是一种起病隐袭、呈进行性发展的神经退行性疾病,临床特征主要为认知障碍、精神行为异常和社会生活功能减退。缠结特别多见于新皮质的锥体细胞,如额叶、颞叶以及海马和杏仁核。在基底核中也描述有神经细胞丧失、颗粒空泡变性和有神经原纤维缠结的神经元。
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血管性帕金森综合征
疾病别名动脉硬化性假性帕金森综合征疾病代码ICD:G21.8疾病分类神经内科疾病概述血管性帕金森综合征(vascularParkinsinism,VP),多由脑血管病变,如多发性腔隙性脑梗死、基底核腔隙状态、淀粉样血管病,以及皮质下白质脑病等引起,临床表现类似PD。亦可呈急性或亚急性起病;同时可见有额叶白质的病灶如白质疏松等损害。
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血管性认知障碍
概述:以脑卒中为代表的脑血管性疾病,除引起运动、感觉、视觉和吞咽障碍外,还会导致焦虑、抑郁、情感失禁、淡漠、失眠、疲劳、意志力缺乏等人格行为改变,以及注意下降、反应迟钝、记忆下降、失语、执行功能减退等血管性认知障碍(vascularcognitiveimpairment,VCI)。③人格和性格改变,或其他皮质下损害表现。
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血管性认知障碍诊疗规范(2020年版)
3.脑小血管病性血管性认知障碍的临床特征(1)多无卒中病史,或出现短暂卒中表现但很快康复。(二)脑血管病相关的人格行为异常的诊断:诊断需要根据病史、查体、辅助检查以确认人格行为异常系脑血管病直接所致,多采用抑郁量表评估的方式,或根据《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5)进行诊断。
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帕金森病性痴呆
疾病代码:ICD:F02.3*疾病分类:精神科症状体征:本病多发于中老年人,发病年龄多为55~近年来研究证实,多巴胺在胞质内蓄积可导致神经元死亡,囊泡单胺转运蛋白对多巴胺神经元具有保护作用。最早由Adams(1961)提出,包括纹状体黑质变性,Shy-Drager综合征,橄榄体-脑桥-小脑萎缩(OPCA)和肌萎缩侧索硬化(ALS)等。
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共济失调
大脑性共济失调:额桥束和颞枕桥束是大脑额、颞、枕叶与小脑半球的联系纤维,病损可引起共济失调,症状轻,较少伴发眼震。表现类似小脑性共济失调,如体位平衡障碍、步态不稳、向后或向一侧倾倒,对侧肢体共济失调,肌张力增高、腱反射亢进和病理征,伴额叶症状如精神症状、强握反射等。
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创伤性关节炎
本病是一种因关节软骨退行性变所引起的,以骨质增生为主的关节病变。中医治疗:(1)辨证论治:①损骨血凝型:主症:骨骱疼痛,痛势剧烈,似同针刺,固定不移,动则加剧,功能受限,少气自汗,舌质暗或有瘀斑,脉弦紧。②肝肾亏虚型:主症:关节酸痛,活动受限。关节变形,肢体拘急者,加白花蛇、乌梢蛇以舒筋通络。
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运动失调症
大脑性共济失调:额桥束和颞枕桥束是大脑额、颞、枕叶与小脑半球的联系纤维,病损可引起共济失调,症状轻,较少伴发眼震。表现类似小脑性共济失调,如体位平衡障碍、步态不稳、向后或向一侧倾倒,对侧肢体共济失调,肌张力增高、腱反射亢进和病理征,伴额叶症状如精神症状、强握反射等。
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Friedreich共济失调症
概述:本病为一种家族性遗传性疾患,脊髓后半及小脑退变病。跖反射常常为伸性,锥体束损害还可使肌张力增高,共济伯调步态可转变为痉挛步态。此外还可有视神经萎缩、视网膜色素沉着。眼睑下垂、瞳孔反射异常及眼肌瘫痪。偶有听力、前庭功能障碍及吞咽困难。但后者无共济失调,无颅神经受累,无言语障碍。
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WS/T 793—2022 妇幼保健机构医用设备配备标准
5设备分类及品目:5.1设备分类:按照妇幼保健机构功能定位和服务需求,分为孕产保健设备、妇女保健设备、儿童保健设备、医用基础设备、急诊急救设备、功能检查设备、影像检查设备、生物理化检验设备、病理检查设备、手术室麻醉室设备、中心供应室设备、健康教育培训设备、遗传实验室、生殖医学实验室和信息化设备等15类。
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创伤后关节炎
本病是一种因关节软骨退行性变所引起的,以骨质增生为主的关节病变。中医治疗:(1)辨证论治:①损骨血凝型:主症:骨骱疼痛,痛势剧烈,似同针刺,固定不移,动则加剧,功能受限,少气自汗,舌质暗或有瘀斑,脉弦紧。②肝肾亏虚型:主症:关节酸痛,活动受限。关节变形,肢体拘急者,加白花蛇、乌梢蛇以舒筋通络。
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损伤性骨关节炎
本病是一种因关节软骨退行性变所引起的,以骨质增生为主的关节病变。中医治疗:(1)辨证论治:①损骨血凝型:主症:骨骱疼痛,痛势剧烈,似同针刺,固定不移,动则加剧,功能受限,少气自汗,舌质暗或有瘀斑,脉弦紧。②肝肾亏虚型:主症:关节酸痛,活动受限。关节变形,肢体拘急者,加白花蛇、乌梢蛇以舒筋通络。
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外伤性关节炎
本病是一种因关节软骨退行性变所引起的,以骨质增生为主的关节病变。中医治疗:(1)辨证论治:①损骨血凝型:主症:骨骱疼痛,痛势剧烈,似同针刺,固定不移,动则加剧,功能受限,少气自汗,舌质暗或有瘀斑,脉弦紧。②肝肾亏虚型:主症:关节酸痛,活动受限。关节变形,肢体拘急者,加白花蛇、乌梢蛇以舒筋通络。
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肝性脊髓病
多数患者有反复的上消化道出血、门-体静脉分流术和脾肾静脉吻合术后。无手术史者,常有明显的腹壁静脉曲张,提示已自然形成了门-体静脉分流。3.有慢性脑病和上运动神经元损害症状和体征,青壮年缓慢起病,进行性加重的双下肢痉挛性截瘫,并反复出现一过性意识和精神障碍者应高度怀疑为肝性脊髓病。
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门-腔分流性脊髓病
多数患者有反复的上消化道出血、门-体静脉分流术和脾肾静脉吻合术后。无手术史者,常有明显的腹壁静脉曲张,提示已自然形成了门-体静脉分流。3.有慢性脑病和上运动神经元损害症状和体征,青壮年缓慢起病,进行性加重的双下肢痉挛性截瘫,并反复出现一过性意识和精神障碍者应高度怀疑为肝性脊髓病。
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大脑性痉挛性麻痹
痉挛性脑瘫的临床表现:脑部病损的位置决定痉挛性脑瘫的临床类型,如大脑皮质损伤一般可引起痉挛或缺乏运动的随意起始,多数损害并不限于脑部支配的某一块肌肉的区域,受累范围比较广,大脑所支配的整个身体部分都会受累,这就是为何整个肢体都有不同程度受累,而不像脊髓灰质炎只影响一块肌肉分型。
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痉挛性脑瘫
痉挛性脑瘫的临床表现:脑部病损的位置决定痉挛性脑瘫的临床类型,如大脑皮质损伤一般可引起痉挛或缺乏运动的随意起始,多数损害并不限于脑部支配的某一块肌肉的区域,受累范围比较广,大脑所支配的整个身体部分都会受累,这就是为何整个肢体都有不同程度受累,而不像脊髓灰质炎只影响一块肌肉分型。
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痉挛性双瘫
痉挛性脑瘫的临床表现:脑部病损的位置决定痉挛性脑瘫的临床类型,如大脑皮质损伤一般可引起痉挛或缺乏运动的随意起始,多数损害并不限于脑部支配的某一块肌肉的区域,受累范围比较广,大脑所支配的整个身体部分都会受累,这就是为何整个肢体都有不同程度受累,而不像脊髓灰质炎只影响一块肌肉分型。
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李特耳病
痉挛性脑瘫的临床表现:脑部病损的位置决定痉挛性脑瘫的临床类型,如大脑皮质损伤一般可引起痉挛或缺乏运动的随意起始,多数损害并不限于脑部支配的某一块肌肉的区域,受累范围比较广,大脑所支配的整个身体部分都会受累,这就是为何整个肢体都有不同程度受累,而不像脊髓灰质炎只影响一块肌肉分型。
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李特耳氏病
痉挛性脑瘫的临床表现:脑部病损的位置决定痉挛性脑瘫的临床类型,如大脑皮质损伤一般可引起痉挛或缺乏运动的随意起始,多数损害并不限于脑部支配的某一块肌肉的区域,受累范围比较广,大脑所支配的整个身体部分都会受累,这就是为何整个肢体都有不同程度受累,而不像脊髓灰质炎只影响一块肌肉分型。
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关节镜监视下射频汽化治疗注射性臀肌挛缩症
手术松解对改善功能、形体、步态有很好的效果。术前准备:术前将股骨大转子、臀肌挛缩纤维束带、坐骨神经的走行及关节镜手术器械入口标记。3cm处切开5mm,插入骨膜剥离子,沿皮下组织深筋膜下和臀肌挛缩带的表面之间进行钝性分离,其腔隙约5cm×5cm,刨削并吸出腔内脂肪组织,作为工作腔隙(图3.18.8.1-2,3.18.8.1-3)。
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关节镜监视下射频汽化治疗臀肌挛缩症
手术松解对改善功能、形体、步态有很好的效果。术前准备:术前将股骨大转子、臀肌挛缩纤维束带、坐骨神经的走行及关节镜手术器械入口标记。3cm处切开5mm,插入骨膜剥离子,沿皮下组织深筋膜下和臀肌挛缩带的表面之间进行钝性分离,其腔隙约5cm×5cm,刨削并吸出腔内脂肪组织,作为工作腔隙(图3.18.8.1-2,3.18.8.1-3)。
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关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症
手术松解对改善功能、形体、步态有很好的效果。术前准备:术前将股骨大转子、臀肌挛缩纤维束带、坐骨神经的走行及关节镜手术器械入口标记。3cm处切开5mm,插入骨膜剥离子,沿皮下组织深筋膜下和臀肌挛缩带的表面之间进行钝性分离,其腔隙约5cm×5cm,刨削并吸出腔内脂肪组织,作为工作腔隙(图3.18.8.1-2,3.18.8.1-3)。
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关节镜监视下射频气化治疗注射性臀肌挛缩症
手术松解对改善功能、形体、步态有很好的效果。术前准备:术前将股骨大转子、臀肌挛缩纤维束带、坐骨神经的走行及关节镜手术器械入口标记。3cm处切开5mm,插入骨膜剥离子,沿皮下组织深筋膜下和臀肌挛缩带的表面之间进行钝性分离,其腔隙约5cm×5cm,刨削并吸出腔内脂肪组织,作为工作腔隙(图3.18.8.1-2,3.18.8.1-3)。
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急性乙醇中毒
表现不同程度的兴奋和激动,失去约束力、行为异常、多语和发音不清、运动和步态失调、激越、困倦,以及严重患者出现木僵和昏迷。然而,随酒精量的增大,抑制作用扩展至大脑、脑干和脊髓神经细胞。(2)与单纯性醉酒不同,患者无言语增多、欣快及明显中毒性神经系统症状。尿中和有时脑脊液中出现苯酸盐结晶,可帮助诊断。
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急性酒中毒
表现不同程度的兴奋和激动,失去约束力、行为异常、多语和发音不清、运动和步态失调、激越、困倦,以及严重患者出现木僵和昏迷。然而,随酒精量的增大,抑制作用扩展至大脑、脑干和脊髓神经细胞。(2)与单纯性醉酒不同,患者无言语增多、欣快及明显中毒性神经系统症状。尿中和有时脑脊液中出现苯酸盐结晶,可帮助诊断。
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库鲁病
库鲁病的病因:非常规慢病毒致病因子被认为是一种淀粉样蛋白原纤维(SAF),构成此种原纤维特殊蛋白颗粒被称为朊病毒(PrP27-30)。CJD85%在1年内发展为去皮质强直,GSS在2~1年内死亡。实验室检查:组织病理学检查:病变脑组织可见海绵状空泡、淀粉样斑块、神经细胞丢失伴胶质细胞增生,极少白细胞浸润等炎症反应。
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醉酒
表现不同程度的兴奋和激动,失去约束力、行为异常、多语和发音不清、运动和步态失调、激越、困倦,以及严重患者出现木僵和昏迷。然而,随酒精量的增大,抑制作用扩展至大脑、脑干和脊髓神经细胞。(2)与单纯性醉酒不同,患者无言语增多、欣快及明显中毒性神经系统症状。尿中和有时脑脊液中出现苯酸盐结晶,可帮助诊断。
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柯鲁病
库鲁病的病因:非常规慢病毒致病因子被认为是一种淀粉样蛋白原纤维(SAF),构成此种原纤维特殊蛋白颗粒被称为朊病毒(PrP27-30)。CJD85%在1年内发展为去皮质强直,GSS在2~1年内死亡。实验室检查:组织病理学检查:病变脑组织可见海绵状空泡、淀粉样斑块、神经细胞丢失伴胶质细胞增生,极少白细胞浸润等炎症反应。
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库鲁症
库鲁病的病因:非常规慢病毒致病因子被认为是一种淀粉样蛋白原纤维(SAF),构成此种原纤维特殊蛋白颗粒被称为朊病毒(PrP27-30)。CJD85%在1年内发展为去皮质强直,GSS在2~1年内死亡。实验室检查:组织病理学检查:病变脑组织可见海绵状空泡、淀粉样斑块、神经细胞丢失伴胶质细胞增生,极少白细胞浸润等炎症反应。
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kuru病
库鲁病的病因:非常规慢病毒致病因子被认为是一种淀粉样蛋白原纤维(SAF),构成此种原纤维特殊蛋白颗粒被称为朊病毒(PrP27-30)。CJD85%在1年内发展为去皮质强直,GSS在2~1年内死亡。实验室检查:组织病理学检查:病变脑组织可见海绵状空泡、淀粉样斑块、神经细胞丢失伴胶质细胞增生,极少白细胞浸润等炎症反应。
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克-雅病性痴呆
镜下显示大脑皮质灰质可见大小不等、圆形和卵圆形空泡呈海绵状改变,神经细胞变性减少和脱失伴随星形细胞增生,无炎性细胞浸润。神经检查体征:步态不稳、步态蹒跚、昂伯征,小脑性共济失调,少数病人可见面部或躯体感觉障碍,可见锥体束征和锥体外束征,痴呆、缄默不语,最终多在2年以后衰竭死亡。
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克罗伊茨费尔特-雅各布痴呆
镜下显示大脑皮质灰质可见大小不等、圆形和卵圆形空泡呈海绵状改变,神经细胞变性减少和脱失伴随星形细胞增生,无炎性细胞浸润。神经检查体征:步态不稳、步态蹒跚、昂伯征,小脑性共济失调,少数病人可见面部或躯体感觉障碍,可见锥体束征和锥体外束征,痴呆、缄默不语,最终多在2年以后衰竭死亡。
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克罗伊茨费尔特-雅各布病性痴呆
镜下显示大脑皮质灰质可见大小不等、圆形和卵圆形空泡呈海绵状改变,神经细胞变性减少和脱失伴随星形细胞增生,无炎性细胞浸润。神经检查体征:步态不稳、步态蹒跚、昂伯征,小脑性共济失调,少数病人可见面部或躯体感觉障碍,可见锥体束征和锥体外束征,痴呆、缄默不语,最终多在2年以后衰竭死亡。
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颅内占位性病变
(2)丘脑:颅内压增高症状。小脑桥脑角:眩晕、患侧耳鸣、耳聋、面部感觉障碍、周围性面瘫、眼震及小脑性共济失调,可出现声音嘶哑、吞咽困难,对侧锥体束征等。丘脑下部:尿崩症,肥胖性生殖器退化综合征,嗜睡,幼年时起病者可有性早熟症,间脑性癫癎(潮红、出汗、流泪、流涎、发热、瞳孔扩大、血压升高、脉搏加快)等。
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酒精中毒
疾病分类:急诊科疾病概述:酒精中毒俗称醉酒,酒精(乙醇)一次饮用大量的酒类饮料会对中枢神经系统产生先兴奋后抑制作用,重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。2、肝功能、肾功能。症状体征:急性中毒:一次大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制,症状与饮酒量和血乙醇浓度以及个人耐受性有关,临床上分为三期。
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神经溶解技术
概述:神经溶解技术是指在神经干或者肌肉运动点注射苯酚或者乙醇,导致神经鞘或轴索细胞膜变性,或者肌肉蛋白凝固变性,从而降低局部肌肉-神经活跃程度的治疗方法,已经广泛应用于上运动神经元损伤综合征患者痉挛状态的康复治疗。⑤坐骨神经:位于闭孔神经后部,可从坐骨结节外侧臀大肌肌腹顶的下缘部位进针。
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震颤麻痹
某些中枢神经系统变性疾病伴帕金森病症状,以中枢神经系统不同部位变性为主,尚有其他临床特点,故可称之为症状性帕金森病,如进行性核上性麻痹(PSP)、纹状体黑质变性(SND)、Shy-Drager综合征(SDS)及橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)等。本病无肌强直和运动迟缓,约1/3的患者有家族史,饮酒或服心得安震颤明显减轻。
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特发性帕金森病
某些中枢神经系统变性疾病伴帕金森病症状,以中枢神经系统不同部位变性为主,尚有其他临床特点,故可称之为症状性帕金森病,如进行性核上性麻痹(PSP)、纹状体黑质变性(SND)、Shy-Drager综合征(SDS)及橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)等。本病无肌强直和运动迟缓,约1/3的患者有家族史,饮酒或服心得安震颤明显减轻。
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PD
某些中枢神经系统变性疾病伴帕金森病症状,以中枢神经系统不同部位变性为主,尚有其他临床特点,故可称之为症状性帕金森病,如进行性核上性麻痹(PSP)、纹状体黑质变性(SND)、Shy-Drager综合征(SDS)及橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)等。本病无肌强直和运动迟缓,约1/3的患者有家族史,饮酒或服心得安震颤明显减轻。