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内环境
内环境就是细胞外液,主要包括淋巴、血浆和组织液,它们之间的关系是:血浆和组织液之间可以通过毛细血管壁互相渗透,组织液可以渗人毛细淋巴管成为淋巴,淋巴只有通过淋巴循环再回到血浆。当Na2CO3进入血液后,就与血液中的H2CO3发生作用,生成碳酸氢盐,而过多的碳酸氢盐可以由肾脏排出。
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内环境恒定
人体一方面由固态实体性结构细胞、组织、器官形成,另方面这些固态实体的生命活动又依赖于由体液(血液、淋巴液)形成的内环境,是这一内环境使固态实体不受外环境作用而独立地实现生命活动,一旦内环境发生变化,固态实体的生命活动就异常甚至停止,因而,由体液形成的内环境的状态必须像体温那样保持恒定;
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血液
概述:血液是一种流体组织,充满于心血管系统中,在心脏的推动下不断循环流动。白细胞分为嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞,是机体防御系统的一个重要组成部分。当血管损伤而内皮细胞下结构暴露时,胶原纤维与血液中的血小板接触,其外膜发生某些理化变化,从而使两者粘附在一起。
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体液
人体全身体液总量约占体重的60~细胞内液、组织液和血浆三者之间的水分和一切能透过细胞膜与毛细血管壁的物质可以进行互相交换。细胞新陈代谢所需的养料及氧气可直接由细胞外液供应,细胞的代谢产物及二氧化碳又都是先排送到细胞外液中,因此常把细胞外液称为机体的“内环境”,以区别于整个人体和动物体所生存的外环境。
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环境
自然环境包括大气环境、水环境、生物环境、地质和土壤环境以及其他自然环境;内环境与外环境既联系又区别,在交互作用中影响人的健康与疾病。中医的五运六气学说、天人相应学说、正邪学说、五行学说,以及19世纪以来发展的内稳态学说、应激学说等,都从环境的角度对生理、病理作了重要研究和说明。
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体液调节
体液调节就是机体某些细胞产生某些特殊的化学物质,借助于血液循环的运输,到达全身各器官组织或某一器官组织,从而引起这器官组织的某些特殊的反应。例如,当血钙离子浓度降低时,甲状旁腺细胞能直接感受这种变化,促使甲状旁腺激素分泌增加,转而导致骨中的钙释放入血,使血钙离子的浓度回升,保持了内环境的稳态。
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稳态
研究人体稳态是医学特别是生理学的一个重要目标,中医学的“阴平阳秘”是对人体有序稳态的最早认识,19世纪法国生理学家贝尔纳提出了“内环境恒定”理论,20世纪美国生理学家坎农提出了“内稳态”理论,钱学森倡导的人体科学又提出了“人体功能态”和“亚稳态”学说。
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生理学
生理学(physiology)是生物科学的一个分支,是研究生物物理和生物化学功能的一门科学,生理学以生物机体的生命活动现象和机体各个组成部分的功能为研究对象。这小胃制备法后来经俄国的著名生理学家巴甫洛夫改良成为巴氏小胃,从而分别证明了胃液分泌的调节既有体液机制又有神经机制,他们都对消化生理作出不朽的贡献。
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水、电解质平衡
体液组成与分布人体体重一半以上为体液,视肌肉和脂肪组织的多少而定。第三间隙含脑脊液、腹腔液、胸腔液、心包液、滑膜液、前房水等,约占体重的1%-2%。机体内环境稳定细胞为生命的基本单位,细胞外液则被视为机体的内环境。这表明维持水、电解质及酸碱平衡对生命的重要性。临床靠检测血标本来指导诊断与治疗。
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中老年男子部分性雄激素缺乏综合症
鉴别诊断:目前无相关资料。(2)口服制剂:首选十一酸睾酮口服剂(商品名安特尔),甲睾酮由于有严重的肝毒性,不适宜用于长期睾酮补充治疗。200mg,每2周肌注1次。血液循环中的T弥散进入分泌性上皮细胞,75%以上被5α-还原酶2催化为DHT,然后进入细胞核与雄激素受体结合,激活蛋白合成(分泌性蛋白、酶、生长因子等)过程。
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泌尿系统
泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。泌尿系统的主要功能是生成和排出尿液,从而排泄代谢终产物,同时,在调节水、盐代谢和维持体液酸碱平衡方面起重要作用。因此肾脏又是一个维持内环境稳定的重要器官;肾脏还可生成某些激素,如肾素、促红细胞生成素等,所以肾脏还具有内分泌功能。
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胎儿生长受限
疾病别名胎盘功能综合征,胎儿营养不良综合征,胎儿宫内发育迟缓疾病代码ICD:P05.9疾病分类妇产科疾病概述胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction,FGR)亦称胎盘功能不良综合征或称胎儿营养不良综合征,系指胎儿体重低于其孕龄平均体重第10百分位数或低于其平均体重的2个标准差。此外骨骼的成熟度对估计胎龄也可提供参考。
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新生儿窒息临床路径(2016年版)
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文:新生儿窒息临床路径(2016年版)一、新生儿窒息临床路径标准住院流程:(一)适用对象。7.评估及随访组织脏器损伤程度及预后,尤其神经系统。(3)血生化全套、凝血功能、心电图、胸片、头颅超声。5.降低颅内压:适当限制静脉输液量,必要时应用药物降低颅内压;
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妊娠合并糖尿病
在妊娠期,除了HPL的促胰岛素分泌和抗胰岛素作用外,胎盘雌激素和孕激素也参与葡萄糖-胰岛素内环境稳定的调节。并发症:糖尿病酮症酸中毒昏迷为糖尿病急性并发症,当糖尿病患者遇有急性应激情况,例如各种感染、急性心肌梗死、脑血管意外等时,体内糖代谢紊乱加重,脂肪分解加速,尿酮体阳性,称为糖尿病酮症。
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托儿所幼儿园卫生保健工作规范
(二)托幼机构应当对卫生保健工作进行记录,内容包括:出勤、晨午检及全日健康观察、膳食管理、卫生消毒、营养性疾病、常见病、传染病、伤害和健康教育等记录(见附件4)。头颅、胸廓、脊柱四肢:相关项目中未见异常填写(-),异常填写阳性体征;肝脾:填写肝脾触诊情况,未触及填写(-),触及肋下肝脾,按厘米填写;
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成人全面惊厥性癫痫持续状态临床路径(2010年版)
开放静脉输液通路/生理盐水输注;(2)实验室检查:血常规、血糖、电解质、肝肾功能、血清肌酶、凝血功能、血气分析、心电图、X线胸片等。发作仍未终止者改为二线药物治疗。2.根据患者病情可选择的检查项目:感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)、头颅影像学检查、腰穿脑脊液检查、脑电图和AEDs血药浓度监测。
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成人全面惊厥性癫痫持续状态临床路径(县级医院2012年版)
:1.一般措施(1)生命支持:首先评估生命体征:如呼吸、心率、血压、血氧。开放静脉输液通路/生理盐水输注;发作仍未终止者改为二线药物治疗。:1.必需的检查项目:血常规、尿常规、大便常规、血糖、肝肾功能、电解质、心电图。(1)肝功能损害患者慎用丙戊酸钠。doc临床路径下载:成人全面惊厥性癫痫持续状态临床路径.
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全面惊厥性癫痫持续状态临床路径(2016年版)
开放静脉输液通路/生理盐水输注;:1、可选择劳拉西泮、地西泮、苯妥英钠、丙戊酸钠、咪达唑仑或丙泊酚静脉制剂终止GCSE3.CSE终止后,首选同种AEDs静脉注射剂向肌肉注射剂或口服剂过渡,可选择苯巴比妥、丙戊酸、左乙拉西坦、氯硝西泮、卡马西平、奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁等。
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直立性低血压
概述:直立性低血压是内环境稳定受损的常见临床表现,见于15%~单纯自律神经功能不全(过去称特发性直立性低血压)的特点为平卧位时基础血浆去甲肾上腺素水平较低,起立时去甲肾上腺素水平不断增高,输注去甲肾上腺素的增压反应阈值较低,即使在交感神经末梢释出的去甲肾上腺素少的情况下,对酪胺的增压反应仍增高。
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中枢兴奋
在反射活动中兴奋必须通过反射弧的中枢部分。兴奋性突触后电位如将微电极插入突触后神经元(如脊髓前角运动神经元)的胞体内,可测得静息电位约-70mV。在多突触反射中,情况更复杂,在传入神经元与传出神经元之间要经过中间神经元的传递,因此中间神经元的功能状态与联系方式对传出神经元的活动也有影响。
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矿物质类营养素
矿物质类营养素即无机盐类营养素。人类所需营养要素的一种成分。钾、钠、氯与蛋白质、水等共同维持体内各种组织的渗透压,并参与酸碱平衡,保持机体正常的、稳定的内环境;如钙缺乏会引起佝偻病及骨软化症,并影响心血管系统功能等;同样血钾过低可引起肌肉无力,食欲减退、肠麻痹和心肌损伤、精神异常等;
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代谢性白内障
概述:许多全身病,特别是内分泌障碍性疾病,多合并不同类型的白内障,即代谢性白内障(metaboliccataract)。而在糖尿病患者,血糖水平增高,可以通过房水迅速扩散到晶状体内,使己糖激酶活性达到饱和,并激活醛糖还原酶。代谢性白内障的临床表现:糖尿病性白内障是以密集的前囊膜下小空泡形成开始的。
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甲状腺机能亢进危象
甲状腺机能亢进危象简称甲亢危像是在原有甲亢的基础上突然发生致命的加剧、病死率极高。危象的发生是由于久患甲亢而未及时治疗控制,又外加手术,放射碘治疗后,妊娠,严重的应激等诱因所致。2.心动过速:心率加快,达140次/分以上,可伴有早搏、心房纤颤,以至心力衰竭,肺水肿。(4)意识障碍,谵妄、昏迷;
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甲亢危像
甲状腺机能亢进危象简称甲亢危像是在原有甲亢的基础上突然发生致命的加剧、病死率极高。危象的发生是由于久患甲亢而未及时治疗控制,又外加手术,放射碘治疗后,妊娠,严重的应激等诱因所致。2.心动过速:心率加快,达140次/分以上,可伴有早搏、心房纤颤,以至心力衰竭,肺水肿。(4)意识障碍,谵妄、昏迷;
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控制论系统
控制论系统是具有自适应,自学习,自修理和自组织等一个或多个特性的系统控制系统。例如:人体就是一个控制论系统,它具有控制论系统的各种功能,能适应外界环境的千变万化,保持内环境血压、脉搏、体温、体液成份等各种生理指标的稳定来维持生命。
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灭蚁灵
吸入、摄入或经皮肤吸收后会中毒。实验、资料报道,本品有致癌、致畸、致突变作用。急性毒性:LD50312mg/kg(大鼠经口);800mg/kg(兔经皮)对生物具有较高毒性,对胎产仔数有影响,对胎儿内环境稳定,肌肉骨骼系统有影响,致癌性判定,动物为阳性反应,人类为可疑反应。防护服:穿相应的防护服。
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星状神经节阻滞疗法
概述:星状神经节阻滞一直被用来治疗头、颈、肩、心脏和肺部的一些疾病。2.偏头痛。其位于第7颈椎横突基底部前面至第1肋骨颈前面,斜角肌内侧,肺尖上方,其毗邻有肺尖、斜角肌、锁骨下动脉、颈总动脉和椎动脉等。此外,颈交感神经节发出咽支,直接进入咽后壁与迷走神经、舌咽神经的咽支共同组成咽丛;②增加心率;
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脱出虹膜的手术处理
手术名称:脱出虹膜的手术处理别名:虹膜脱出修复术分类:眼科/眼外伤手术/前节眼外伤手术ICD编码:11.5901概述:妥善处理脱出的虹膜至关重要。决定保存的虹膜组织的处理应掌握以下要点:脱出的虹膜表面几乎无例外地粘着一层纤维素渗出膜,借此膜使虹膜组织与伤口牢固粘连,如果不将此膜剥除,则还纳虹膜困难。
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虹膜脱出修复术
手术名称:脱出虹膜的手术处理别名:虹膜脱出修复术分类:眼科/眼外伤手术/前节眼外伤手术ICD编码:11.5901概述:妥善处理脱出的虹膜至关重要。决定保存的虹膜组织的处理应掌握以下要点:脱出的虹膜表面几乎无例外地粘着一层纤维素渗出膜,借此膜使虹膜组织与伤口牢固粘连,如果不将此膜剥除,则还纳虹膜困难。
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宫腔细菌培养
概述:女外生殖器与尿道口等接触体表的部位,均有正常菌群和条件致病菌存在,它们对维持生殖系统内环境的稳定起着重要作用。因此,生殖系统分泌物进行细菌培养,对生殖道疾病诊断有重要价值。宫腔细菌培养的医学检查:检查名称:宫腔细菌培养分类:体液和排泄物检查阴道分泌物检查宫腔细菌培养的测定原理:同普通培养法。
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代谢性内障
概述:许多全身病,特别是内分泌障碍性疾病,多合并不同类型的白内障,即代谢性白内障(metaboliccataract)。而在糖尿病患者,血糖水平增高,可以通过房水迅速扩散到晶状体内,使己糖激酶活性达到饱和,并激活醛糖还原酶。代谢性白内障的临床表现:糖尿病性白内障是以密集的前囊膜下小空泡形成开始的。
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急性肠套叠临床路径(2019年版)
基本信息:《急性肠套叠临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。7天(术后第4~docx急性肠套叠临床路径表单.
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盐酸曲美他嗪
药品说明书:别名:盐酸曲美他嗪,万爽力药理作用:抗心绞痛药。通过保存缺血细胞内的能量代谢,防止细胞内ATP水平下降,在维持细胞内环境稳定的同时确保离子泵的功能完善和跨膜钠-钾泵正常转运,减少细胞内酸中毒以及阻止心肌细胞内钠和钙的聚集,保护细胞收缩功能和限制氧自由基造成的细胞溶解和内膜损伤。
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入睡相关性障碍
疾病别名睡眠障碍失眠疾病分类神经内科疾病概述失眠--睡眠障碍:睡眠是指复发的惰性和不反应状态,睡眠时意识水平降低或消失,大多数的生理活动和反应进入惰性状态。通过睡眠,使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能,精神和体力得到恢复。影响入睡或保持正常睡眠能力的各种障碍,也包括睡眠过度,或异常的睡眠相关的行为。
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异位肾
上升不全的肾脏其肾盂输尿管连接部狭窄,膀胱输尿管反流和多囊性肾发育不良的发生率增加,上述情况需手术纠正。症状体征:较常见的是一侧肾发育不全或缺如。诊断检查:单侧肾发育不全或缺如(先天性孤立肾)的临床重要性,因病情不同而异。若另一侧肾无其他疾病,能维持内环境稳定常不被发现。并发感染,可使用抗菌药物;
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尿毒症
疾病分类:精神科疾病概述:肾功能严重障碍,代谢废物不能排出体外,以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积,水电解质代谢及酸碱平衡紊乱,机体内环境的相对稳定被破坏,由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症。可由急性或慢性肾功能衰竭导致。1、根据病情轻重,蛋白质供给量每日维持在20~
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皮肤科用药
皮肤科的药和种类很多,性质和作用各异,主要有清洁药,温和保护药,局部麻醉药,止痒药,消毒防腐药,抗生素,抗真菌药,抗病毒药,杀虫药,收敛药,角质生成药,角质剥脱药,腐蚀药,刺激药等。(2)各种药物制剂应有各自的适应症,详细用法(包括应涂敷于何部位),注意事项,禁忌症和可能产生的不良反应。
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循环系统
循环系统的功能是不断地将O2、营养物质和激素等运送到全身各组织器官,并将各器官、组织所产生的CO2和其它代谢产物带到排泄器官排出体外,以保证机体物质代谢和生理功能的正常进行。心脏是血液循环的动力器官。在肺循环中,血液中的CO2经肺泡排出体外,而吸入肺内的O2则经肺泡进入血液,因此,血液由静脉血变为动脉血。
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哺乳纲
②恒温,完善的血液循环系统,优良隔热性能的体表毛被和其他体温调节的机制,提供了稳定的内环境,减少了对外界环境的依赖;北方属古北界,哺乳纲的代表科有鼠兔科、河狸科、蹶鼠科、跳鼠科、睡鼠科,南方属东洋界,代表科有长臂猿科、懒猴科、大熊猫科、灵猫科、鼷鹿科、穿山甲科、狐蝠科、象科、猪尾鼠科、竹鼠科等。
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免疫性
免疫性(immunity)通常是指机体对感染疾病有高度的抗性。(2)细胞免疫T细胞(要运往胸腺器官中去分化发育成熟)几乎能参与包括体液免疫应答和细胞免疫应答在内的所有免疫应答。
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血-脑屏障
血-脑屏障是指脑和脊髓内的毛细血管与围绕神经元的组织液之间存在的物质转运的选择性、限制性。其内皮细胞及基膜均呈完全的连续性,内皮细胞无窗孔,内皮细胞彼此连接处为紧密连接,使血液中某些物质不易通过。血-脑屏障的生理意义是维持神经系统内环境相对稳定,以维持神经系统的正常功能;
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血量
血量即体内血液的总量。包括在心血管系统中迅速流动的循环血量(占绝大部分)以及滞留在肝、肺、腹腔静脉、皮下静脉丛等处的贮备血量。剧烈运动、失血或应急情况下,贮备血量可补充循环血量。4800毫升。血量的相对恒定,是内环境维持相对稳定的一个重要方面,是神经和体液因素调节的结果,并和体内总的水平衡有密切的联系
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循环
循环包括血液循环和淋巴循环(见淋巴循环)。它包括脑循环、冠状循环、内脏循环等。肺循环(pulmonarycirculation)心室收缩,缺氧血由右心室射出,注入肺动脉,经其各级分支,流入肺泡壁毛细血管,在此进行气体交换,排出二氧化碳吸进氧,变缺氧血为含氧血,再经肺静脉流回左心房。
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血浆
血浆蛋白是多种蛋白质的总称,用盐析法可将其分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。血浆的理化特性相对恒定是内环境稳态的首要表现。表1血浆蛋白质的主要组成分血浆总渗透压313毫渗量/升,相当于7个大气压(5330毫米汞柱,1毫米汞柱=0.133千帕),其中胶体渗透压不超过1.5毫渗量/升(25毫米汞柱),其余为晶体渗透压。
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颈动脉体
动脉血液的氧分压降低、二氧化碳分压升高、H浓度增加等,可以刺激化学感受器,而颈动脉体化学感受器对感受动脉血缺氧是十分重要的。颈动脉体化学感受器发放的神经冲动沿窦神经传导至延髓的呼吸中枢和心血管中枢,反射性地调节呼吸系统(主要)和心血管系统的活动。
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开蓬
对防治咀嚼口器害虫有效,对刺吸口器害虫为低效健康危害:动物试验:对胎儿中枢神经系统、泌尿生殖系统,内环境稳定有影响。毒理学资料及环境行为:毒性:为一种毒性较高的杀虫剂和杀真菌剂。急性毒性:LD5095mg/kg(大鼠经口);实验室监测方法:产品分析:将开蓬脱水后,在红外光谱下测定羰基的波峰。
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血清免疫蛋白电泳
概述:免疫球蛋白是一类有抗体性的球蛋白,是机体特异性体液免疫反应的物质基础与执行单位。醋酸纤维膜是一种不带电荷的微孔膜,在有缓冲液的情况下,电场中允许电泳物向一极移动且不与电泳物发生结合。②原发性M-蛋白血症。(3)其它:急性炎症、慢性炎症、肝硬化、肾病综合征、淀粉样变性、冷沉淀球白血症等。
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半乳糖甙果糖
2.导泻作用:乳果糖在小肠内不被水解吸收,其渗透性使水和电解质保留于肠腔,在结肠中细菌将其分解成乳酸、醋酸,使肠内渗透压进一步增高,使粪便的容量增大,刺激肠道蠕动,产生缓和的导泻作用,也有利于氨和其他含氮物质的排出。2.可作为促生素(使肠腔内的pH值降低,改变肠腔内的菌群,利于正常菌群生存)。
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半乳糖苷果糖
2.导泻作用:乳果糖在小肠内不被水解吸收,其渗透性使水和电解质保留于肠腔,在结肠中细菌将其分解成乳酸、醋酸,使肠内渗透压进一步增高,使粪便的容量增大,刺激肠道蠕动,产生缓和的导泻作用,也有利于氨和其他含氮物质的排出。2.可作为促生素(使肠腔内的pH值降低,改变肠腔内的菌群,利于正常菌群生存)。
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阑尾肿瘤
概述:阑尾肿瘤少见,一般无症状,常在腹部手术中或尸解时发现,前者以恶性者多,后者以良性者为多,有时可因阻塞阑尾腔而形成急性阑尾炎。腺瘤与腺癌:分为绒毛状腺瘤、平滑肌瘤、神经瘤等。若钡剂进入囊肿腔内可显示圆形或椭圆形影。注意系膜淋巴结有无肿大,所有阑尾标本均应常规石蜡切片组织学检查。