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大眦
大眦为解剖名,指内眦。见《医贯》卷四。内眦又名目内眦、大眦、眼大头、眼大嘴、眼大睫、(眼)大角。即内眼角(上下眼睑在鼻侧连结部)。是足太阳膀胱经的起点,有睛明穴。眦角上下睑弦各有一泪窍(泪小点)。《黄帝内经灵枢·癫狂》:“目眦外决于面者,为锐眦;
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窍漏证
窍漏证的症状:大眦头皮色如常,或微红赤,或见睛明穴下方微有隆起,自觉隐涩不舒,但无痛感,不时泪下,眦头常湿,拭之又生,按之则粘浊脓汁自泪窍沁沁而出,病情缓慢,难以消除,冲洗泪道多有阻塞现象。冷泪症按压内眦部无粘液或脓液流出,而本病在按压或冲冼泪道时有粘液或脓液自泪窍流出。
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眦漏症
概述:眦漏症即漏睛。眦漏症的症状:大眦头皮色如常,或微红赤,或见睛明穴下方微有隆起,自觉隐涩不舒,但无痛感,不时泪下,眦头常湿,拭之又生,按之则粘浊脓汁自泪窍沁沁而出,病情缓慢,难以消除,冲洗泪道多有阻塞现象。冷泪症按压内眦部无粘液或脓液流出,而本病在按压或冲冼泪道时有粘液或脓液自泪窍流出。
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热积必溃之病
热积必溃之病的症状:大眦头皮色如常,或微红赤,或见睛明穴下方微有隆起,自觉隐涩不舒,但无痛感,不时泪下,眦头常湿,拭之又生,按之则粘浊脓汁自泪窍沁沁而出,病情缓慢,难以消除,冲洗泪道多有阻塞现象。冷泪症按压内眦部无粘液或脓液流出,而本病在按压或冲冼泪道时有粘液或脓液自泪窍流出。参见漏睛疮条。
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漏睛脓出
漏睛脓出的症状:大眦头皮色如常,或微红赤,或见睛明穴下方微有隆起,自觉隐涩不舒,但无痛感,不时泪下,眦头常湿,拭之又生,按之则粘浊脓汁自泪窍沁沁而出,病情缓慢,难以消除,冲洗泪道多有阻塞现象。冷泪症按压内眦部无粘液或脓液流出,而本病在按压或冲冼泪道时有粘液或脓液自泪窍流出。参见漏睛疮条。
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漏睛眼
漏睛眼的症状:大眦头皮色如常,或微红赤,或见睛明穴下方微有隆起,自觉隐涩不舒,但无痛感,不时泪下,眦头常湿,拭之又生,按之则粘浊脓汁自泪窍沁沁而出,病情缓慢,难以消除,冲洗泪道多有阻塞现象。冷泪症按压内眦部无粘液或脓液流出,而本病在按压或冲冼泪道时有粘液或脓液自泪窍流出。方药治疗:竹叶泻经汤加减。
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漏睛
漏睛的症状:大眦头皮色如常,或微红赤,或见睛明穴下方微有隆起,自觉隐涩不舒,但无痛感,不时泪下,眦头常湿,拭之又生,按之则粘浊脓汁自泪窍沁沁而出,病情缓慢,难以消除,冲洗泪道多有阻塞现象。冷泪症按压内眦部无粘液或脓液流出,而本病在按压或冲冼泪道时有粘液或脓液自泪窍流出。
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目脓漏
目脓漏的症状:大眦头皮色如常,或微红赤,或见睛明穴下方微有隆起,自觉隐涩不舒,但无痛感,不时泪下,眦头常湿,拭之又生,按之则粘浊脓汁自泪窍沁沁而出,病情缓慢,难以消除,冲洗泪道多有阻塞现象。冷泪症按压内眦部无粘液或脓液流出,而本病在按压或冲冼泪道时有粘液或脓液自泪窍流出。治法:疏风清热。
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漏睛·风热停留证
定义:漏睛·风热停留证(leakingeyewithwind-heatlingeringpattern)是指风热停留,以大眦头皮色如常,或睛明穴下方稍显隆起,按之不痛,但见有黏浊泪液自泪窍溢出,自觉隐涩不舒,时而泪出,或觉泪水粘睛为常见症的漏睛证候。治法:漏睛·风热停留证治宜疏风清热。是指以内眦部常有黏液或脓汁自泪窍处溢出的眼病。
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目中胬肉
如自觉眼部涩痒,胬肉头尖高起而体厚,赤瘀如肉,发展较为迅速,每可侵及黑睛中央,障漫黑睛则视而不见。治法:泻热通腑。再将胬肉的体部与巩膜分离,潜行分离上部或下部的球结膜达穹窿部,然后用缝线穿过胬肉头部(缝线的两端穿缝针),分别将两根缝线自结膜下潜行至上方或下方穹窿部,并穿出结膜面,结扎缝线以固定之。
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漏睛·心脾湿热证
定义:漏睛·心脾湿热证(leakingeyewithpatternofdampness-heatinheartandspleen)是指心脾湿热,以大眦头微红潮湿,脓液浸渍外溢,拭之又生,小便黄赤,舌苔黄腻为常见症的漏睛证候。茯苓、甘草配升麻理脾渗湿,用柴胡、决明子以加强清火之力,羌活能除膀胱经之风湿,赤芍祛瘀滞,全方总以泻积热、祛湿滞为主。
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漏睛·正虚邪恋证
定义:漏睛·正虚邪恋证(leakingeyewithpatternofhealthyqideficiencyandlingeringpathogen)是指正虚邪恋,以病程迁延日久,无时泪下,内眦部肿胀时作,或虽无肿胀,但按压睛明穴下方,有脓汁或黏液从泪窍溢出,全身可兼见体倦乏力,或见面色少华,舌质淡或边有齿痕,苔薄白,脉细数为常见症的漏睛证候。
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化腐生肌散
炉甘石(煅)18克乳香9克没药9克硼砂9克明雄黄6克硇砂0.6克冰片0.9克制法:上药为细末。平时收口不速者,可加珍珠1分,煅研细掺入。摘录:《医学衷中参西录》上册方《血证论》卷八方之化腐生肌散:处方:儿茶1钱,乳香2钱,没药2钱,血竭2钱,三七1钱,冰片少许,麝香少许。用法用量:点眼大眦内。
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羌活退翳丸
别名:滋阴地黄丸(《医学纲目》卷十三)、柴胡退翳丸(《银海精微》卷下)。处方:黑附子(炮)寒水石各3克酒防己6克知母(酒炒)牡丹皮羌活川芎各9克酒黄柏生地黄(酒洗,炒)丹参茺蔚子酒当归身柴胡各15克熟地黄24克芍药39克制法:上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。翳在大眦,加葛根、升麻;翳在小眦,加柴胡、羌活。
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眦病
概述:眦病(canthusdisease)是两眦部位眼病的统称。两眦即大小二眦,为上下胞睑的内外侧联合处,大眦又名内眦,小眦又名外眦、锐眦。如心阴不足,虚火上炎,可表现眦部微赤,痒涩不舒,虚烦失眠。如属心经虚火,当滋阴降火,阴液足则虚火降;如心脾、心肺、肝肾同病,则可根据局部与整体辨证,灵活掌握补泻治法。
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大眦赤脉传睛
大眦赤脉传睛为病证名,见《银海精微》。多由心火上亢,三焦积热或心阴不足,肾水亏虚所致。症见内眦赤脉成束,横贯白睛,蔓延黑睛,甚则影响视力自觉眼内碜涩不适。大眦赤脉属心之实火,治宜结合眼部及全身证候辨证施治。若丝脉淡红,微痒不痛,一般属虚,宜养阴清热,养血宁心,可选用补心汤或六味地黄丸加减。
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大嘴赤脉附睛障
多由心火上亢,三焦积热或心阴不足,肾水亏虚所致。症见内眦赤脉成束,横贯白睛,蔓延黑睛,甚则影响视力自觉眼内碜涩不适。大眦赤脉属心之实火,治宜结合眼部及全身证候辨证施治。赤脉从大眦发出者,称大眦赤脉传睛;若丝脉淡红,微痒不痛,一般属虚,宜养阴清热,养血宁心,可选用补心汤或六味地黄丸加减。
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清心泻火汤
《眼科临症笔记》:方名:清心泻火汤组成:生地5钱,寸冬3钱,枳壳3钱,栀子3钱,连翘3钱,石膏3钱,桔梗3钱,赤芍3钱,菊花3钱,银花3钱,胆草3钱,黄连2钱,甘草1钱。主治:两目大眦俱红,眼胞微胀,热泪常流,稍觉疼痒。各家论述:方中黄连、生地、木通清心泻火,银花、蒲公英清热解毒;赤芍散瘀通经,凉血消肿。
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赤脉传睛
心经实火:症状:两眦赤脉粗大鲜红,横贯白睛,痒涩刺痛,眵多于结,头痛烦热,口干咽燥,或口舌生疮,大便燥结,小便黄赤,舌尖红,舌苔黄,脉数。两方配合应用,共奏泻心降火、清利小便的作用。
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妙化丹
《古今医鉴》卷十六引刘彬齐方:方名:妙化丹组成:乳香5分,没药5分,轻粉5分,海螵蛸5分,雄黄5分,硫黄2厘。主治:蝎螫蛇伤。用法用量:左边被伤,点左眼大眦,右边,点右眼大眦。制备方法:上为末,端午制。
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大眦赤
大眦赤为病证名,即眼内眦红赤之病证。症见赤脉呈多数细分枝状,自眦部发出,走传白睛,甚至延及黑睛,赤脉从大眦发出者,称大眦赤脉传睛。若见大眦红赤涩痛、流泪恶热,是心经有火之征,治宜清心泻火,用导赤散、黄连等方药。赤脉传睛又名赤脉侵睛。见《银海精微》。多由心火上亢,三焦积热或心阴不足,肾水亏虚所致。
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石燕丹
《医宗金鉴·眼科心法要诀》卷七十八方之石燕丹:组成:炉甘石(入大银罐内,盐泥封固,用炭火煅一柱香,以罐通红为度,取起为末,用黄连水飞过,再入黄芩、黄连、黄柏汤内,将汤煮干,使炉甘石如松花色)四两,硼砂(铜勺内同水煮干)、石燕、琥珀、朱砂各取净末一钱五分,鹰屎白(或以白丁香代)、冰片、麝香各一分半。
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内眦
又名目内眦、大眦、眼大头、眼大嘴、眼大睫、(眼)大角。内眦又称目内眦、大眦,与外眦相对。即内眼角(上下眼睑在鼻侧连结部)。是足太阳膀胱经的起点,有睛明穴。眦角上下睑弦各有一泪窍(泪小点)。《黄帝内经灵枢·癫狂》:“目眦外决于面者,为锐眦;为上下眼弦的联合处。外眼角称外眦;
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气轮桔落
清·黄庭镜《目经大成》卷二:“此症白珠红肿,长垂若舌卷下舐。”出《证治准绳·杂病》。多因火毒攻目,瘀滞已甚,血胀无所从出,遂致壅遏于白睛而成。《张氏医通》卷八:“有半边胀起者,有通珠俱被胀起盖定乌珠者,又有大眦内近鼻柱处胀出一片,如皮如肉,状似袋者。”治宜清热泻火,凉血散瘀,方用宣明丸加减。
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血轮
血轮为眼的五轮之一,指目之两眦,为上下眼睑连接的部位。见《秘传眼科龙木论》。眦又名目眦,俗称眼角。靠鼻侧的为内眦(大眦),靠颞侧的为外眦(小眦、锐眦)。两眦均有血络分布,而内眦尤为丰富;由于心主血,故在脏属心,在五轮中属血轮。《银海精微》:“心属火,曰血轮。在眼为二眦。”故眦部的疾患多与心、小肠有关。
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眦
眦(canthus)又名目眦,俗称眼角。指上下眼睑连结的部位。靠鼻侧的为内眦(大眦),靠颞侧的为外眦(小眦、锐眦)。两眦均有血络分布,而内眦尤为丰富;由于心主血,故在脏属心,在五轮中属血轮。
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离火廓
见《杂病源流犀烛》卷二十二。又名离廓、离火廓、抱阳廓、胞阳廓。离火廓的位置及与脏腑的关系:1.《审视瑶函》:以(气) 上血脉丝络为凭,“离属正南,络通小肠之腑,脏属于心”。2.《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“内眦,大眦也,属离火…八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。
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泪道冲洗法
概述:泪道冲洗法(irrigationoflacrimalpassage)是指用具有治疗或清洗泪道作用的药液冲洗泪道以治疗眼病的方法。1%地卡因溶液点眼2次,或用蘸有地卡因溶液的短棉签,夹在大眦头上下泪点之间。如鼻咽部无水,冲洗液自原泪点或上泪点射出,或觉有坚韧的抵抗感,进水阻力很大,则可能为泪小管阻塞。
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泪窍
泪窍(tearorificelacrimalpunctum)见《血证论》卷二。又称泪堂(《银海精微》),今称泪点。指上下睑弦内鼻侧端排泄泪液的小孔窍。是泪液排泄通道的起点。即泪小管的开口。《银海精微》:“大眦有窍,名为泪堂”
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火廓
眼的八廓名称之一,见《银海精微》。又名离廓、离火廓、抱阳廓、胞阳廓。火廓的位置及与脏腑的关系:1.《审视瑶函》:以(气) 上血脉丝络为凭,“离属正南,络通小肠之腑,脏属于心”。2.《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“内眦,大眦也,属离火…八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。
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兑泽廓
见《银海精微》。兑泽廓的位置及其与脏腑的关系:1.《证治准绳·杂病》:“兑正西方,络通下焦之府,脏配肾络。”3.《杂病源流犀烛》卷二十二:“兑泽廓,属膀胱,位白睛下截向大眦。”4.清·黄庭镜《目经大成》卷一:“兑为锐眦,经走膻中,络及肾脂。”八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。
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兑廓
见《银海精微》。兑廓的位置及其与脏腑的关系:1.《证治准绳·杂病》:“兑正西方,络通下焦之府,脏配肾络。”3.《杂病源流犀烛》卷二十二:“兑泽廓,属膀胱,位白睛下截向大眦。”4.清·黄庭镜《目经大成》卷一:“兑为锐眦,经走膻中,络及肾脂。”八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。
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人马平安散
《良朋汇集》卷三方之人马平安散:组成:川乌7个重1钱(生用),草乌7个重1钱(生用),干姜1钱,葱子(微炒)1钱,川芎1钱,硼砂1钱,麝香3分,皂角1钱5分,火消1钱5分,狗头(烧黑,用天灵盖)1钱,雄黄1钱,硇砂(煅存性)3分。主治:偏正头痛,咽喉肿痛,乳蛾缠喉,喉闭,腹内寒疼,绞肠痧,干霍乱,眼目暴发。
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胞阳廓
见《证治准绳·杂病》。《审视瑶函》认为即离廓,络通小肠,“心与小肠相为脏腑,为诸阳受盛之胞,故曰胞阳廓。”2.《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“内眦,大眦也,属离火…3.《杂病源流犀烛》卷二十二:“离火廓,属心,位大小眦”。八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。廓,喻城廓卫御。
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止泪散
《准绳 类方》卷七:组成:炉甘石1钱,海螵蛸3分,片脑5厘。主治:风眼流泪不止。用法用量:点眼大眦头。泪自收。制备方法:上为细末。
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石胆丸
《千金翼》卷十九:组成:石胆(研)1分,吴茱萸1分,天雄(炮,去皮)1分,芫花(熬)1分,柏仁1分,防风3分,荛花(熬)3分,杜仲(炙)3分,菖蒲1两,葶苈(熬)1两,菟丝子3合。主治:足胫肿,小便黄,胸痛烦。用法用量:每次少许,更用蜜调如稀饧,点黍米大于大眦头,日2-3次。口中热痛勿讶。
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扫气汤
《辨证录》卷九:组成:黄连3钱,玄参3两,沙参1两,当归1两,麦冬1两,丹皮1两,瓜蒌2钱。主治:大便闭结,舌下无津,胸前出汗,手足冰冷,烦闷发躁,大眦红赤。用法用量:水煎服。1剂心火降,大便即通,不必2剂。加入瓜萎,使火存于心中者,尽随濡润之药下降而消灭之也。火灭水生,则大肠之炎氛顿扫,欲不通得乎?
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乳香川乌丸
《眼科全书》卷六:方名:乳香川乌丸组成:乳香1分,川乌(去皮)7个,白矾1分,白酒曲1块。功效:止泪。主治:一切冷泪。用法用量:每用1丸,夜卧时放于大眦。制备方法:上为末,用雄猪胆汁为丸,如粟米大。
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细辛饮
《圣济总录》卷七十八:方名:细辛饮组成:细辛(去苗叶)半两,防己半两,桂(去粗皮)半两,当归(切,炒)半两,枳壳(去瓤,麸炒)3分,白术3分,赤茯苓(去黑皮)3分,赤芍药3分,黄耆(锉)1分。主治:虚劳下痢,心胸壅闷,喘促,四肢肿满。肺脏久冷,大眦有孔,名为泪堂,此泪虽久,泪则冷,眼愈昏暗。
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青盐点方
《圣济总录》卷一八三:方名:青盐点方组成:青盐(研)1两,杏仁(去皮尖)2两(微炒,研烂,以少汤同研匀,帛裹,压油出,用拌鸡子壳)。主治:乳石发,久风目赤。用法用量:每夜点目大眦即卧,频点取愈。
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蜜连膏
方出《圣惠》卷三十二,名见《普济方》卷七十四:方名:蜜连膏组成:蜜4两,黄连(去须,为末)半两,蕤仁(汤浸,去赤皮,细研)半两,龙脑半钱(研入)。用法用量:用铜箸点药于眼大眦,日2-3次。制备方法:上为细散,与蜜相合,入铜器中,慢火熬如稀饧,用新绢滤过,候药稍冷,入龙脑,搅令匀,以瓷器盛。
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海螵蛸丸
处方:海螵蛸(竹刀子刮下软者,研细,水飞过,晒干)1两,丹砂(研细,水飞)1分。制法:上为细末,熔好蜡为丸,如绿豆大。功能主治:外障眼,及赤翳贯瞳人攀睛等。用法用量:每用1丸,安在大眦上。立奔障翳所,如无翳,即在眼眦不动,神效。摘录:《圣济总录》卷一一一
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黄连养目膏
处方:黄连6钱,当归3钱,防风2钱。制法:水煎浓汁半碗,用丝绵滤净,加白蜜半小钟,重汤煎成膏,瓷器贮。功能主治:风热时眼赤肿,迎风流泪,畏日羞明。用法用量:牙簪点大眦。摘录:《惠直堂方》卷二
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活血煎
处方:当归1两,地黄5钱,川芎5钱,香白芷5钱,羌活5钱,乳香1钱,没药1钱(另研)。制法:上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。功能主治:肝虚目赤,赤灌大眦而肿。用法用量:每服30丸,薄荷荆芥汤送下;摘录:《秘传眼科龙目论》卷十
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鸡距丸
处方:干姜3分,蕤仁30枚,鸡舌香10枚,黄连2铢,胡粉4铢,矾石5铢(熬)。制法:上为末,以枣膏为丸,如鸡距大。功能主治:眼白翳,泪出。用法用量:注眼大眦,每日2次。注意:忌猪肉。摘录:《外台》卷二十一引《深师方》
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马齿散熨方
处方:马齿子半合,人苋子半合。功能主治:眼漏,睛有脓出,经年不绝。用法用量:上为末,入银石器中,于饭甑上蒸。以绵裹熨眼大眦头,泪孔有脓水出处。凡熨眼时,须药热熨透睛,30-50度,脓水自绝。摘录:《圣济总录》卷一一○
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腻粉膏
《宋 太平惠民和剂局方》:腻粉膏:处方:猪脂(炼)六两,松脂半两,腻粉、胡粉、黄连(为末)、甘草(为末),各一两。功能主治:治风邪热毒客搏皮肤,身体生疮,痒痛无时,及大疥作疮,赤疼痛,浸淫侵展,肌汁不绝。制备方法:上先捣杏仁、豉如泥,即入腻粉、硫黄,同研令匀。主治:热毒风疮肿痛。
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蕤仁散
处方:蕤仁23克决明子23克黄连30克(去须)柴胡30克(去苗)葳蕤30克川大黄23克(锉碎,微炒)黄耆30克(锉)甘草15克(炙微赤,锉)制法:上药捣粗罗为散。《普济方》卷四○四:方名:蕤仁散组成:蕤仁(去皮,炙)1两,黄芩1两,栀子仁1两,黄连1两,黄柏皮1两,川升麻1两,甘草(炙)1两。如翳障重者,兼服密蒙花散。
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疏风清肝汤
处方:当归尾赤芍荆芥穗防风川芎菊花生栀薄荷各3克柴胡连翘(去心)各4.5克金银花6克甘草(生)1.5克功能主治:疏风祛湿,清热明目。治肝风湿热上攻,致生漏睛疮,大眦眼角红肿疼痛,溃脓者。用法用量:加灯心50寸,水煎,食后服。
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速效散
摘录:《袖珍方)卷二引《经验方》《古今医鉴》卷九:方名:速效散组成:黄连、黄芩、黄柏、栀子、连翘、薄荷、荆芥穗、柴胡、归尾、生地黄、地骨皮、天花粉、甘菊花、蔓荆子、牛蒡子、白蒺藜、草决明、枳壳、甘草。小眦头红丝血胀,乃心经虚热,宜补心补肾,加茯苓、莲肉,减荆芥、蔓荆子;制备方法:上为粗、细末。