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阴证
概述:阴证:1.八纲中的里证、寒证、虚证;2.正气虚弱或阴寒内盛之证;临床可见面色苍白、皮色暗淡、身倦踡卧、语声低微、呼吸微弱、静而少言、精神不振、但欲卧寐、纳食减少、口淡无味、大便溏泄、小便清长、无热恶寒、腹痛喜按,脉沉迟微弱无力,舌淡胖嫩,苔少滑润,或疮疡塌陷,久不收口,分泌物清稀无味等。
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阴阳辨证
概述:阴阳辨证(syndromedifferentiationofyin-yang)是指以阴阳学说为指导,将临床证候归属为阴证、阳证两大类的辨证方法。八纲辨证中,阴阳与表里、寒热、虚实共同组成辨证体系。阴证是指符合阴的抑制、衰退、沉静、缓慢等属性的证候,是对里证、虚证、寒证的概括。
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八纲证候
将临床表现按八纲辨证分析、判断、归类的八种证候,即表证、里证、寒证、热证、虚证、实证、阴证、阳证。本证有表寒证、表热证、表虚证、表实证之分。八纲之一。常见精神萎靡,面色 白,身倦无力,或五心烦热,形体消瘦,心悸气短,自汗盗汗,大便溏泄,小便频数或不禁,舌质淡胖或光绛,脉虚细无力等症。
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传中
传经的阴证既有热证,例如少阴病有心中烦,不得卧的黄连阿胶汤证等,但也有寒证。参见传经、直中三阴:传经指伤寒六经病的传变,病邪从一经传人另一经的证候。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“伤寒一日,太阳受之,脉若静者为不传。《医述·五法大旨》引陈养晦:“盖邪不由阳经而入,径中三阴,名臼直中。
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茵陈四逆汤
别名:茵陈附子干姜甘草汤(《医门法律》卷六),茵陈姜附汤(《类证治裁》卷四)。摘录:《卫生宝鉴·补遗》《伤寒微旨论》卷下:方名:茵陈四逆汤别名:加味姜附汤、茵陈附子干姜甘草汤、茵陈姜附汤组成:甘草2两,茵陈蒿2两,干姜1两半,附子1个(破8片)。主治:阴黄。病人脉沉细迟,肢体逆冷,腰以上自汗出。
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箍围药
概述:箍围药(encirclingpaste)古称敷贴、箍药、围药,是指药粉和液体调制成的具有箍集围聚、收束疮毒作用的糊剂。阴证用回阳玉龙膏,以热酒调敷。冲和膏药性平和,功能行气疏风、活血定痛、散瘀消肿.适于疮形肿而不高,痛而不甚,微红微热,介于阴阳之间的半阴半阳证。敷贴应超过肿势范围。
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阴证略例
概述:《阴证略例》为医论著作。元·王好古撰于1236年。全书叙述阴证颇详,首列《内经》阴阳脉例,次叙张洁古及作者的内伤三阴例,续举伊尹、扁鹊、张仲景、许叔微、韩祗和诸例,证方俱备,有论有辨,审证用药,颇有条理,书末附作者治验。本书所述虽为阴证伤寒而设,亦可作为研究内科杂病阴证的参考。
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八纲
表里辨病位的浅深;一般地说,寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候,热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证候。虚实是八纲中辨别邪正盛衰的两个纲领。辩别虚实,是治疗是采用扶正(补虚)或攻邪(泻实)的依据,所谓“虚者补之,实者泻之”。但临床上阴证多指里证的虚寒证,阳证多指里证的实热证。
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箍围消散法
箍围消散法(古称敷贴、围药),是将药散与液体调制成糊状(随用调制)敷贴于患部,借助药散具有箍集围聚、收束疮毒的作用,从而使初起疮疡轻者消散,重者疮毒结聚,疮形缩小,炎症趋于局限,早日成脓破溃。操作方法根据外疡性质用药阳证选用性味寒凉,清热消肿,散瘀化痰的药物;
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疮疡辨半阴半阳证
疮疡辨半阴半阳证指辨识疮疡之属于半阴半阳证者。见《外科正宗》卷一。该证的特点为:疮疡漫肿不高,似阳证而又不甚焮热肿痛,似阴证而又不甚木硬平塌;微红微热,似冷而非冷,不肿而实;似热而非热,虽肿而实虚,痛而无脓,肿不易消,不易溃脓;溃脓后仍痛,疮口闭合迟缓。治疗中若阳证渐增,则预后尚佳;
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夹阴伤寒
概述:夹阴伤寒为病证名。证身热面赤,或不热而面青,小腹绞痛,足冷踡卧,或吐或利,心下胀满,甚则舌卷囊缩,阴极发躁,或昏沉不省,手足指甲皆青,冷过肘膝,舌苔淡白滑嫩,或苔黑滑,舌本胖嫩。内则先用参附再造汤,助阳发表,或用麻附细辛汤加人参、干姜,温经散寒。分寒中太阴、寒中少阴、寒中厥阴三类。
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阴证伤寒
概述:阴证伤寒为病证名。指病邪直中阴经的虚寒证。辨证论治:分寒中太阴、寒中少阴、寒中厥阴三类。寒中太阴用胃苓汤、附子理中汤等方;寒中少阴用真武汤、附姜白通汤等方;《伤寒广要·少阴病证候》:“自然阴证,人皆可晓,及至反常,则不能矣…至于发热面赤,烦躁不安,揭去衣被,饮冷脉大,人皆不识,认为阳证。
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防风当归散
《瑞竹堂经验方》卷五:防风当归散:处方:防风15克甘草节15克赤芍药15克绵黄耆15克当归白芷各15克左缠藤75克皂角刺75克肉桂15克或3克(阴证用15克,阳证用3克)大黄15克或3克(阳证用15克,阴证用3克)制法:上药哎咀。功能主治:主热毒疮疖。附注:防风当归汤(《医学正传》卷五)、防风当归饮(《证治汇补》卷三)。
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阴疮
3.外科阴证;发于左者,名左阴疮;阴疮·气虚夹热证:阴疮·气虚夹热证(vulvalsorewithsyndromeofqideficiencycomplicatedwithheat)是指脾虚湿盛,湿郁化热,下注阴部,以外阴溃烂,瘙痒出血,脓水淋漓,疮久不敛,神疲体倦,纳谷不香,心悸而烦,舌淡嫩,苔黄腻,脉细软无力为常见症的阴疮证候。治疗:内治宜调补气血。
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寒疫
概述:寒疫:1.疫疠阴证;症状:症见发热怕冷,气壅痰喘,咳嗽胸痛,鼻塞声重,涕唾稠黏,咽痛齿痛等。《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》:“阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。”症状及治疗:《时病论》载述寒疫的证候为:“其初起头痛身疼,寒热无汗,或作呕逆,人迎之脉浮紧者,宜用辛温解表法治之。
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阴疳
概述:阴疳为病名。3.外科阴证;阴疮·气虚夹热证:阴疮·气虚夹热证(vulvalsorewithsyndromeofqideficiencycomplicatedwithheat)是指脾虚湿盛,湿郁化热,下注阴部,以外阴溃烂,瘙痒出血,脓水淋漓,疮久不敛,神疲体倦,纳谷不香,心悸而烦,舌淡嫩,苔黄腻,脉细软无力为常见症的阴疮证候。治疗:内治宜调补气血。
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微热
《伤寒论·辨阳明病脉证并治》:“伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气汤。”阴证发热:微热指阴证发热。指五脏微热:微热指五脏微热。《景岳全书·杂证谟》:“治五脏之热,当察微甚,如心经之微热者,宜二阴煎、安神丸、天王补心丹、导赤散之类,皆可随证酌用。”
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回生神膏
明 方贤着《奇效良方》:回生神膏:处方:牡蛎(煅粉)、干姜(炮)各一钱。功能主治:治男女阴毒伤寒外接法。女病用男唾调手内,擦热紧掩二乳上,得汗出愈。摘录:明 方贤着《奇效良方》《阴证略例》:组成:牡蛎1钱,炼粉1钱,干姜(炮裂)1钱。阴证大小便不通,及诸杂病阴候,大小不通者,并宜此外治法。
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四肢拘急
《伤寒论大全》卷三:“四肢拘急,拘急者,手足不能自如,屈伸不便,如蜷卧恶风之貌,四肢者,诸阳之本,盖因发汗亡阳,阳虚是有其证也。”有因发汗亡阳,津血内竭,不能营养筋脉而屈伸不便者,有阳气内衰,不能行于四末而拘急疼痛者,大抵有发热头痛,骨节疼而四肢拘急为表证;吐利后直中阴经者,宜四逆汤;
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阳盛格阴证
真热假寒证为证候名。《景岳全书·传忠录》:“阳极反能寒厥,乃内热而外寒,即真热假寒也。大抵此证,必声壮气粗,形强有力,或唇焦舌黑,口渴饮冷,小便赤涩,大便秘结,或因多饮药水,以致下利纯清水,而其中乃有燥粪及矢气极臭者,察其六脉,必皆沉滑有力,此阳证也。
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热厥证
真热假寒证为证候名。《景岳全书·传忠录》:“阳极反能寒厥,乃内热而外寒,即真热假寒也。大抵此证,必声壮气粗,形强有力,或唇焦舌黑,口渴饮冷,小便赤涩,大便秘结,或因多饮药水,以致下利纯清水,而其中乃有燥粪及矢气极臭者,察其六脉,必皆沉滑有力,此阳证也。
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缩阴病
是指以小腹剧痛,男性自觉阴茎、睾丸突然内缩,或妇女为阴户、乳房内缩为主要表现的疾病。缩阴·热证:缩阴·热证(genitalretractionwithheatsyndrome)是指阳明热邪,陷入厥阴,以囊胀茎缩,目赤唇燥,腹满,便秘,舌红,苔黄,脉实有力或弦数等为常见症的缩阴证候。
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缩阴·寒证
缩阴·寒证(genitalretractionwithcoldsyndrome)是指寒入厥阴,以前阴内缩,遇寒则甚,遇热则缓,腹痛,肢冷,舌淡,苔白,脉弦紧等为常见症的缩阴证候。
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内外伤辨
《内外伤辨》即《内外伤辨惑论》。金·李杲撰。刊于1247年。主要论述由于饮食劳倦所致疾病。卷上有辨阴证阳证、辨脉等13篇有关辨证的论述;卷中、卷下结合具体方药论述了以饮食劳倦为主的一些内科疾病的证治。解放后有排印本。
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阴症散毒针
阴症散毒针为艾卷灸法之一。药物处方:乳香、没药、羌活、独活、川乌、草乌、白芷、细辛、牙皂、硫黄、山甲、大贝、灵脂、肉桂、雄黄各3克,蟾酥、麝香各1克,艾绒30克。艾卷制法及操作同太乙神针。近代多以檀香、山柰、羌活、桂枝、木香、雄黄、白芷、沉香、独活、硫黄、甘松、香附、丹参、细辛等药与艾绒混和制成艾条。
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真金不换正气散
《普济方》卷一五一引《局方》:方名:真金不换正气散组成:藿香1两,厚朴(姜汁制)1两,陈皮(去白)1两,苍术(浸炒)1两,半夏1两,甘草(炒)1两,川芎1两。主治:四时伤寒,五种膈气,吞酸,噫痞噎塞,干呕恶心;内受湿寒,外感风邪,身体沉重,肢节痠疼,头昏鼻塞,未分阴阳之间,尤宜服之;泻痢,加肉豆蔻。
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阳证
概述:阳证:1.八纲中的表证、热证、实证;临床可见身热恶寒、心烦口渴、声高气粗、面红目赤、躁动不安甚或发狂、心烦不寐、咳嗽声重、大便秘结不通、小便短赤、腹痛拒按、疮疡红肿痛热、舌红苔黄、脉洪滑实而数等。
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真实假虚证
真实假虚证为证候名。一般有发热、腹胀痛拒按、胸闷烦躁,甚至神昏谵语、呼吸喘粗、痰涎壅盛、大便秘结、小便不利,脉实有力,舌苔厚腻等。虚证为八纲之一。常见精神萎靡,面色 白,身倦无力,形寒肢冷,或五心烦热,形体消瘦,心悸气短,自汗盗汗,大便溏泄,小便频数或不禁,舌质淡胖或光绛无苔,脉虚细无力等症。
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真热假寒证
真热假寒证为证候名。《景岳全书·传忠录》:“阳极反能寒厥,乃内热而外寒,即真热假寒也。大抵此证,必声壮气粗,形强有力,或唇焦舌黑,口渴饮冷,小便赤涩,大便秘结,或因多饮药水,以致下利纯清水,而其中乃有燥粪及矢气极臭者,察其六脉,必皆沉滑有力,此阳证也。
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内外伤辨惑论
《内外伤辨惑论》为内科论著。又名《内外伤辨》。金·李杲撰。刊于1247年。主要论述由于饮食劳倦所致疾病。卷上有辨阴证阳证、辨脉等13篇有关辨证的论述;卷中、卷下结合具体方药论述了以饮食劳倦为主的一些内科疾病的证治。解放后有排印本。
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履霜集
《履霜集》医论著作。清·臧达德撰于1814年。内容以叙述诊疗经验为主。卷一论虚劳病证治,包括虚损痨症总论,虚劳阳证、阴证辨证,其中对各种病证的叙述与辨析比较完备。现有康熙刻本及《珍本医书集成》本。
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水咻咳
水咻咳(咻音xǔ诩)为病证名。真武汤,阴证之水气也。咳嗽从病邪分,有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等;从脏腑、气血分,有肺虚咳嗽、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等;
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咽痛甘桔汤
《简明医彀》卷二:方名:咽痛甘桔汤组成:桔梗4钱,甘草3钱,荆芥1钱半,玄参1钱。主治:喉痹,缠喉风,多感于酒腥辛辣厚味,七情痰火,发则通连颈项,头面肿胀;伤寒少阴咽痛及阴证下虚痛。加减:详脉证属热,渐加牛蒡、连翘、天粉、僵蚕、射干、山根、薄荷、芩、连、栀、柏、防风、升麻、生地、当归择用;
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敷药
敷药中医外科临床最常用的一种外用药剂型。亦名敷贴、围药、贴(火办)、箍围药,俗称涂药。如属于阳证的,宜有寒凉药贴之,如如意金黄散;属于阴证的,应以温热药贴之,如回阳玉龙散;属于半阴半阳证者,应以平和药贴之,可用冲和膏等。《外科全生集》卷四:方名:敷药组成:人指甲、血余。或以泻肝汤每日早晚 服。
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南附汤
《传信适用方》卷一引叶梦锡方:方名:南附汤组成:附子1两,南星半两。主治:痰证。更少加木香亦妙。主治:慢脾风。小儿泄泻,虚脱生风,及服冷药过多者;小儿阴证惊痫,体冷强直,手足微动,昏睡不醒,口噤涎流,或声或嘿。用法用量:水1大盏,生姜7片,煎至半盏去滓,逐旋温服,不拘时候。制备方法:上锉散,作1剂。
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按弦搓摩
按弦搓摩小儿推拿方法名。②左手拿儿手、掌向上,右手大食二指自阳池穴轻轻按摩,经三关至曲池,再经六腑至阴池穴,属阳证,关轻腑重;属阴证,腑经关重;③用两大指搓儿手与肱之背面各几下,再拿儿手慢慢摇动(见《增图考释推拿法》上卷)。此法能消痰化积,消痞。
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当归酒
方出《外台》卷二十七注文引《肘后》,名见《景岳全书》卷五十三引《元戎》:当归酒:别名:当归煎、当归止血汤处方:当归4两,酒3升。血虚头痛欲裂。用法用量:每服3钱半,醇酒1碗,慢火煎7分,加乳香末半钱,不饥饱温服,以排脓内补散、加味不换金正气散为佐,以熟餔、猪蹄、膂肉为养,荞麦面能起发,可煮食之。
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四逆茱萸汤
《会约》卷四:组成:甘草(炙)2钱,干姜(炮)3钱,附子3钱(或生用),吴茱萸2钱(开水泡,1次用),生姜1钱半,大枣4枚。主治:阴证厥逆,脉弱囊缩者。用法用量:水煎,冷服。加减:加人参更妙;如腹痛,加白芍2钱。
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阴痫方
《三因》卷十八:别名:阴痫散、阴痫附子散组成:黑附子(生,去皮脐)2钱,生天南星2钱,半夏2钱,白附子1钱半。功效:祛风豁痰,回阳正胃。主治:小儿发痫阴证。用法用量:每服1字,薄荷汤调下。制备方法:上为细末,井花水浸7日,每日换水,浸讫控干,入朱砂2钱,麝香1钱拌匀。
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油膏
如金黄油膏、玉露油膏适用于阳证肿疡、肛门周围痈疽等病。生肌白玉膏功能润肤生肌收敛,适用于溃疡腐肉已净,疮口不敛者,以及乳头皲裂、肛裂等病。疯油膏功能润燥杀虫止痒,适用于牛皮癣、慢性湿疮、皲裂等。
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千金内托汤
《外科全生集》卷四:方名:千金内托汤组成:党参(或用人参)、黄耆、防风、官桂、川朴、白芷、川芎、桔梗、当归、生甘草。主治:乳岩溃者,一切溃烂红痈。用法用量:分两随时斟酌,水煎服。用药禁忌:阴证忌服。
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银箍散
《外科方外奇方》卷一:方名:银箍散组成:草乌、生南星、乳香、生半夏、五倍子、没药、陈绿豆粉。主治:痈疡阴证。用法用量:酒调搽。制备方法:上为末。
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散寒救阴至圣丹
《石室秘录》卷四:方名:散寒救阴至圣丹别名:散寒救阴至宝丹组成:附子3钱,人参1两,生黄耆1两,当归7钱,金银花1两,白芥子2钱。主治:阴证痈疽破溃,色呈黑点,痛亦不甚,疮口不突起,或现无数小疮口,沉沉身重。使用本方,宜同时外用膏药,加生肌末药五钱贴之,一日两换。
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证型分类
按气血辨证可分为气虚证,气滞证、气逆证、气陷证、血虚证、血热证、血瘀证;按六经辨证可分为太阳中风证、太阳伤寒证、太阳蓄水证、太阳病变证、阳明经证、阳明腑证、少阳证、少阳兼证、太阴表证、太阴里实证、寒湿发黄证,少阴寒化证、少阴热化证、少阴病表证、少阴急下证、厥阴热证、厥阴寒证、上热下寒证、厥证;
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体质辨证
体质辨证即在辨证过程中参合体质情况帮助诊断。病而形肉脱,气胜形者死,形胜气者危,形与气相任则寿,不相任则夭。体型消瘦、儿童或青少年、女性患者,其发生疾病多与肝肾有关;小儿肾气未充,老人肾气已衰,疾病定位应考虑肾。素体阴虚,感受外邪常迅速入里化热,伤肝肾之液;素体阳虚,感邪易寒化,致脾肾阳虚。
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切开疗法
概述:切开疗法(incisingtherapy)为治法。是指切开脓肿,以使脓液排出,从而达到疮疡之毒随脓泄出,逐渐向愈目的的外治法。应用切开疗法之前,须辨清脓成的程度、脓之深浅、患部的经络位置等情况,然后决定切开与否。乳房部应以乳头为中心,放射形切开,免伤乳囊;一般切口不能过大,以免损伤好肉筋络,愈合后疤痕较大;
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回生艾火
回生艾火为艾灸法之一种,多用于急症。见《幼幼集成》卷一。其法以生姜切片如纸薄,大如指甲,贴尾阊穴,命门穴,以艾茸捼紧如绿豆大,安姜片上,用火灸之,每穴以三炷为度。灸完,另以姜片贴脐下阴交穴,如前灸之。此火不特小儿可用,凡男妇一切中风,中痰,气厥,阴证,虚寒竭脱,凶危之候,咸宜用之。
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缩阴·热证
缩阴·热证(genitalretractionwithheatsyndrome)是指阳明热邪,陷入厥阴,以囊胀茎缩,目赤唇燥,腹满,便秘,舌红,苔黄,脉实有力或弦数等为常见症的缩阴证候。
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虚肿
是指肿势平坦,根盘散漫的表现。常见于正虚不能托毒之疮疡。见《诸病源候论·水肿病诸候》。虚肿的辨证:《医宗必读·水肿胀满》以阴证多寒,寒证多虚。小便清白,大便溏泄者为虚;色悴声短为虚。虚肿的分类:虚肿有脾虚身肿、肝肾虚肿、肺虚身肿等。用实脾饮、参苓白术散、真武汤、《金匮要略方论》肾气丸等方。
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因他症
因他症为眼科病证。出《证治准绳·杂病》。《审视瑶函》:“此症专言因害别病而累及目也。”如伤寒阳证热郁蒸损瞳神,或热盛血滞,赤痛泪涩;阴证脱阳而目盲,或服姜附温热之剂多而火燥赤涩(《证治准绳·杂病》)等,继发于其他疾病的眼疾均属此例。本症不宜局限于眼科论治,须看因何症而起,验其标而治其本。