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五苓散
概述:五苓散同名方剂约有十五首,其中《伤寒论》记载者为常用方,其组成为猪苓9g、泽泻15g、白术9g、茯苓9g、桂枝6g,具有利水渗湿,温阳化气之功效,主治内停水湿,凡脾虚不运,气不化水之水湿内停,小便不利,或为蓄水,或为水逆,或为水肿,或为痰饮,或为泄泻等,均可用本方加减治疗。瘟疫、瘴疟烦渴。9g,一日2次。
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茵陈五苓散
其中,《金匮要略》方为常用方,组成为茵陈蒿末十分,五苓散(茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂心)五分,具有润气分燥热,清热祛湿的功效,治湿热黄疸,小便不利,偏湿重者。《普济方》卷一三二方之茵陈五苓散:方名:茵陈五苓散组成:生料五苓散1两加茵陈半两,车前子1钱,木通1钱,柴胡1钱半。用法用量:水煎,热服。
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祛湿剂
概述:祛湿剂(desiccatingformula)是指以祛湿药物为主配伍组成,具有化湿行水,通淋泄浊作用,治疗水湿为病方剂的统称。祛湿剂的适应证:湿邪为病,有内湿、外湿之分。从寒化者,宜温阳化湿;适用于湿热俱盛,或湿从热化而出现的黄疸、午后身热、胸腹胀满,或湿热下注而出现的足膝痿痹等症。代表方如五苓散、五皮饮等。
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伤寒蓄水证
伤寒蓄水证为病证名。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。”《伤寒指掌》卷一:“凡风寒初感,先入皮毛肌表,外症便有头痛,项强,身痛,腰痛,骨节烦疼,发热,恶寒,此皆太阳经之见症。如脉浮而弱,汗自出者,此营强卫弱而表虚也,用桂枝汤以解肌,使营卫和,而邪自解矣。”
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伤寒蓄血证
伤寒蓄血证为病证名。《伤寒论·辨阳明病脉证并治》:“阳明证,其人喜忘者,必有蓄血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎虽鞕,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。”《注解伤寒论》卷三:“太阳经邪热不解,随经入腑,为热结膀胱,…《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。”
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太阳病辨证
太阳病是外感伤寒病初期所表现的证候,病变部位主要在肌表,或循经入于膀胱之腑,根据受邪后反应不同,可分为太阳经证和太阳腑证,太阳经证为风寒外束肌表,营卫失调,以恶寒、头项强痛、脉浮为辨证要点。《注解伤寒论》卷二:“风则伤卫,发热,汗出,恶风者,卫中风也。仲景用麻黄汤者,专以发太阳经无汗之伤寒也。”
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伤酒
伤酒为病证名。治宜发汗、利湿、解酒毒。一以酒湿伤脾,致生痰逆呕吐,胸膈痞塞,饮食减少者,宜葛花解酲汤、胃苓汤、五苓散之类主之;参见酒癖、酒疸、水鼓、伤食、伤饮:酒癖1.病因之一。症见身目俱黄,面发赤癍,心中懊 热痛,鼻燥,腹满不欲食,时时欲吐等。盖酒性本湿,壮者气行则已,酒即血也;
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伤饮
伤饮为病证名。治宜发汗利小便,使上下分消其湿,葛花解酲汤,五苓散之类主之。伤食有伤谷、伤面、伤肉、伤鱼鳖、伤蟹、伤蛋、伤生冷果菜、伤酒、伤茶、宿食、食滞、五味过食等。若因湿生寒以泻伤阴致损命门阳气者,非胃关煎及五德丸、九炁丹之类不可。”《世医得效方》卷四:“茶积,磨积丸治茶积饮食减少,面黄腹痛。”
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苍桂五苓散
别名:二术五冬散、苍术五苓散处方:五苓散加苍术。功能主治:寒湿。肠痹。用法用量:二术五冬散(《成方切用》卷七)。苍术五苓散(《银海指南》卷三)。摘录:《医方集解》
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五淋散
用法用量:每服二钱,水煎,空腹服。《普济方》卷三八八方之五淋散:组成:赤茯苓、赤芍药、山栀子、生甘草、当归、黄芩、车前子、淡竹叶、灯心、木通、滑石、葵子、葶苈(炒)各等分。主治:《良朋汇集》卷二方之五淋散主治肺气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不出,或尿如豆汁,或如砂石,或冷淋如膏,或热淋尿血。
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二宜丸
《朱氏集验方》卷六引《梁氏总要方》:二宜丸:处方:五苓散、理中丸。功能主治:泄泻。用法用量:水煎服。摘录:《朱氏集验方》卷六引《梁氏总要方》《医学入门》卷七:组成:当归身、生地黄各等分。功效:补肾,益阴,添髓。主治:阴虚,血崩后调养。制备方法:用酒蒸7次,和炼蜜为丸,如梧桐子大。
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太阳蓄水证
太阳蓄水证为病证名,即伤寒蓄水证。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。”其主要证候有小便不利,少腹满微热,消渴,或水入则吐等。膀胱为太阳经之府,太阳病不解,邪热随经入府,膀胱气化不行,与水相结,而成蓄水证。故用五苓散通阳化气,利水解表。
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蓄水证
蓄水证为病证名。太阳腑证之一。指风寒表邪不解,邪与水结,膀胱气化不利,水液停蓄,以发热恶寒,小便不利,少腹满,渴欲饮水,水入即吐为常见症的证候。参见伤寒蓄水证:《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。”故用五苓散通阳化气,利水解表。
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水逆
是指太阳中风,内有伏饮,以发热,心烦,渴欲饮水,水入即吐为主要表现的疾病。病因病机:《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“(太阳)中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆。”《张氏医通·诸呕逆门》:“渴欲饮水,水入即吐者,名曰水逆,五苓散;气虚,四君子去甘草,加枳、橘、生姜;
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吐涎沫
吐涎沫为症状名。出《金匮要略·呕吐哕下利病脉证并治》。治宜温化,可用半夏干姜散、小青龙汤、五苓散、吴茱萸汤等方。夹寒而脉迟细者,加肉桂、干姜;夹热而脉滑数者,加枳实、黄连。《金匮要略》:“脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。”《张氏医通》卷四:“盖脾为涎,脾虚不能约束津液,故涎沫自出。”
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太阳病
曰头痛、项强、发热、恶寒是也。参见太阳中风、太阳伤寒、伤寒蓄水证、伤寒蓄血证:太阳中风为病名。《注解伤寒论》卷二:“风则伤卫,发热,汗出,恶风者,卫中风也。由外感寒邪所致。仲景用麻黄汤者,专以发太阳经无汗之伤寒也。”《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。”
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中医内科急症
有人对新安宫牛黄针剂进行研究,认为与安宫牛黄丸、新安宫牛黄丸的镇静及抗痉厥作用强度相近,而其镇痛、解热作用更为明显。近年研究认为,心力衰竭乃心阳不振,鼓动无力、影响血脉的运行,久则瘀血阻滞,出现水气凌心的心悸,水饮射肺的喘促,脾肾阳虚水湿泛滥之水肿,以及瘀血停滞之腹内痞块和唇舌紫暗之证。
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胃苓汤
主治:暑湿伤中,腹痛泄泻,或气闷胸满,舌白而滑,脉细而滞。《增补内经拾遗》卷三引《局方》:方名:胃苓汤别名:经验对金饮子、胃苓散、术苓汤、平胃五苓散、对金饮子组成:苍术(泔浸)8钱,陈皮5钱,厚朴(姜制)5钱,甘草(蜜炙)3钱,泽泻2钱5分,猪苓1钱半,赤茯苓(去皮)1钱半,白术1钱半,肉桂1钱。祛湿和胃。
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新型冠状病毒感染·内闭外脱证
概述:新型冠状病毒感染·内闭外脱证一般归为危重型,证见呼吸困难、动则气喘,伴神昏,烦躁,汗出肢冷。送服苏合香丸或安宫牛黄丸。胸闷、气喘(呼吸窘迫)者,可加用瓜蒌薤白半夏汤合五苓散加味(全瓜蒌30g、薤白15g、法半夏15g、茯苓30g、猪苓30g、泽泻30g、桂枝10g、白术20g、葶苈子15g)煎服(浓煎为200ml,分3~
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臌胀·脾肾阳虚证
定义:臌胀·脾肾阳虚证(tympaniteswithsyndromeofyangdeficiencyofspleenandkidney)是指脾肾阳虚,虚寒内生,以腹部胀满,入暮较甚,脘闷纳呆,畏寒肢冷,面色晄白,腰酸,腹部冷痛,久泻久痢,或完谷不化,或浮肿尿少,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力等为常见症的臌胀证候。随证配穴:便溏加上巨虚、天枢;
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水恣
水恣为病证名。又称水恣泄。因膈热口渴,恣意饮水所致泄泻。治用平胃五苓散,热加黄连、木通。本病与溢饮滑泄相似。见《素问病机气宜保命集·泻论》。又称饮泻。《张氏医通·大小府门》:“水渍入胃,名为溢饮滑泄。茯苓甘草汤、五苓散,并灸大椎三五壮立已,乃督脉之病也。”
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新型冠状病毒感染·疫毒闭肺证
2.出现气促(<2月龄,RR≥60次/分;新型冠状病毒感染·疫毒闭肺证的治疗:推荐处方:化湿败毒方:麻黄6g、炒苦杏仁9g、生石膏15g(先煎)、甘草3g、广藿香10g、厚朴10g、苍术15g、草果10g、法半夏9g、茯苓15g、生大黄5g(后下)、黄芪10g、葶苈子10g、赤芍10g。针灸治疗:推荐穴位:大椎、肺俞、脾俞、太溪、列缺、太冲。
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新型冠状病毒感染·气营两燔证
概述:新型冠状病毒感染·气营两燔证一般归为重型,证见大热烦渴,喘憋气促,神昏谵语,或发斑疹,或咳血,或抽搐。4次,口服或鼻饲。胸闷、气喘(呼吸窘迫)者,可加用瓜蒌薤白半夏汤合五苓散加味(全瓜蒌30g、薤白15g、法半夏15g、茯苓30g、猪苓30g、泽泻30g、桂枝10g、白术20g、葶苈子15g)煎服(浓煎为200ml,分3~
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加减五苓散
摘录:《辨证录》卷七《医方大成》卷六引《济生》方之加减五苓散:别名:五苓散组成:赤茯苓(去皮)、猪苓(去皮)、泽泻、白术、茵陈各等分。《医学探骊集》卷五方之加减五苓散:组成:茯苓3钱,黄柏3钱,盐泽泻3钱,车前子4钱(炒),瞿麦3钱,人中白5钱,甘草梢2钱,扁蓄3钱,木通3钱,猪苓4钱,桂心2钱。
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外感腹胀
概述:外感腹胀为病证名。若里热不恶寒,自汗不大便,烦满燥实,此阳明胃实腹胀之症,若腹胀硬痛,小便自利,大便或黑,此蓄血腹胀之症也。”多因表邪不解,内传膀胱,或热结或血蓄下焦所致。《症因脉治》卷三:“湿热腹胀之症,面目黄肿,小便赤涩,大便或结,或泄黄糜,或日晡潮热,烦渴口苦,口甘口淡,腹胀胁痛。”
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新型冠状病毒感染·阳气虚衰,疫毒侵肺证
胸闷、气喘(呼吸窘迫)者,可加用瓜蒌薤白半夏汤合五苓散加味(全瓜蒌30g、薤白15g、法半夏15g、茯苓30g、猪苓30g、泽泻30g、桂枝10g、白术20g、葶苈子15g)煎服(浓煎为200ml,分3~昏迷、昏睡等意识障碍者,可加用苏合香丸口服或溶水鼻饲,每次1丸,每日1~针灸治疗:推荐穴位:大椎、肺俞、脾俞、太溪、列缺、太冲。
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天水五苓散
《保命歌括》卷十九:组成:五苓散、天水散。主治:夏月霍乱及身热,欲多饮水者。用法用量:五苓散1剂煎成汤,调天水散服。
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遍身肿
《证治要诀·肿》:“肿病不一,遍身肿,四肢肿,面肿,脚肿,…并宜先用五皮饮、升降汤或除湿汤加木瓜、腹皮。”作者认为属于阳水的遍身肿,症见烦渴,小便赤涩,大便多闭者,轻证用四磨饮,添磨生枳壳,兼进莱菔饮;亦有虽烦渴而大便已利者,则不可更利,宜用五苓散加木通、大腹皮。参见阳水,阴水、水肿条。
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暴淋
暴淋病名。指淋症突然发作且病情较重者。《医学入门·淋》:“热淋、暴淋痛甚,八正散或五苓散合败毒散,加味石膏汤。”
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膀胱胀
胀病之一。《灵枢·胀论》:“膀胱胀者,少腹满而气癃。”肿分阳水阴水,胀别气实血实。”《医醇剩义·胀》:“膀胱主藏津液,气化则出。盖水气循下焦而渗入膀胱,津液之藏,皆由气经渗入,然后能出。寒气上逆,则水气窒塞不通,故少腹满而小便癃也。当理气行水,俾寒水得其阳而通利,既济汤主之。”亦可用五苓散加味方。
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阿艾五苓散
处方五苓散加阿胶1钱,川芎1钱,炙草1钱,当归3钱,艾叶3钱,白芍4分,熟地4分。功能主治尿血,其人素好色,属虚者。用法用量水煎服。摘录《嵩崖尊生》卷八
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柴胡茵陈五苓散
处方:五苓散1两,茵陈半两,车前子1钱,木通1钱半,柴胡1钱半。功能主治:伤寒温湿热病,汗下太早,湿热未除,以致遍身发黄,小便赤黑,烦渴发热。用法用量:上分2服。用水1钟半,灯草50茎煎服,连进数服。酒后,加干葛2钱。摘录:《景岳全书》卷五十四
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辰砂五苓散
《宋 太平惠民和剂局方》:辰砂五苓散:处方:辰砂(研)、白术(去芦)、猪苓(去黑皮)、泽泻(洗)、赤茯苓(去皮),各十二两。小儿五心烦热,焦躁多哭,咬牙上撺,欲为惊状,每服半钱,温熟水调下。本方方名,《永类钤方》引作 朱砂五苓散。《种痘新书》卷十二:方名:辰砂五苓散组成:五冬散加辰砂、滑石、木通。
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导利散
处方:五苓散1帖加灯心30茎。功能主治:小肠气痛不可忍者。用法用量:上用酒2盏,煎1盏,放温服之,用被盖卧。摘录:《普济方》卷二四九引《海上名方》
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冬瓜饮子
处方:大冬瓜子(去皮,捣烂,取自然汁5大碗),五苓散(去桂)1两。制法:上调成饮子。功能主治:渴疾。用法用量:时时吃1盏。吃药时不得与水,不过2料立愈。摘录:《朱氏集验方》卷二
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断痢丸
《观聚方要补》卷二引叶氏方:断痢丸:处方:五苓散、粟米饮。功能主治:久痢。用法用量:缓急之间捶研,以白水1大盏,煎开温服,不拘时候,未止再服。摘录:《观聚方要补》卷二引叶氏方《串雅内编》卷一:方名:断痢丸组成:木鳖仁6个(研泥,分作2份),面烧饼1个(切作两2半)。主治:痢疾。其痢即止,遂思饮食。
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阿胶五苓散
处方:五苓散加阿胶。功能主治:扶气养血,温脬利尿。主转胞。用法用量:《中医妇科治疗学》本方用法:水煎,温服。摘录:《金鉴》卷四十六
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附子五苓散
处方:大附子1枚(挖空,入五苓散在内,炮熟)制法:上为细末。功能主治:治阳气不足,水饮内停,翻胃吐食。用法用量:用姜汤送下。摘录:《朱氏集验方》卷四
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降生散
处方:苍术(制)2钱,枳壳1钱,桔梗1钱,陈皮1钱,杨芍1钱,白芷1钱,川芎1钱,当归1钱,肉桂5分,干姜5分,厚朴5分,半夏5分,茯苓5分,木香5分,杏仁5分,麻黄5分,甘草5分。功能主治:临产生育艰难,痛阵尚疏,三两日不生,或产母气乏羡顿,产道干涩,致令难产。或锉散,姜枣顺流水煎服。摘录:《古今医鉴》卷十二
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决流汤
《石室秘录》卷六方之决流汤:组成:牵牛子、甘遂各二钱,肉桂三分,车前子一两。《傅青主男科》方之决流汤:处方:黑丑6克甘遂6克肉桂30克车前子30克功能主治:《傅青主男科》方之决流汤主治水臌,满身皆肿,按之如泥。又须忌食盐三月。2剂之后,须用五苓散调理2剂,再以六君子汤补脾。用药禁忌:忌食盐3月,犯之则不救。
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理脾和肝化湿膏
处方:西洋参3钱(研),茅术2钱,杭芍5钱,玄参5钱,化橘红3钱,猪苓5钱,泽泻3钱,云苓5钱,旋覆花3钱(包煎),枳壳3钱(炒),川贝3钱(研),蒌皮3钱,菟丝饼5钱,玉竹3钱,菊花3钱,桑皮3钱,莱菔子3钱(研),竹茹3钱,鸡内金4钱,三仙饮3钱。功能主治:理脾化湿。倘长期服用,对脾虚湿蕴,肝肾不足者当有裨益。
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硼砂丸
处方:麝香30克(研)硼砂(研)甘草(浸汁,熬膏)各300克牙消(枯研)60克梅花脑(别研)22.5克寒水石(烧通赤红)1.56千克制法:上为末,用甘草膏子和搜,每300克作400丸。摘录:《太平惠民和剂局方》卷七《杂病源流犀烛》卷七:方名:硼砂丸组成:木香、沉香、巴霜、青皮、铜青、硼砂。主治:咽喉肿痛,及走马喉痹。
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苍附五苓散
处方:五苓散加附子、苍术。功能主治:水停内寒。摘录:《金鉴》卷三十八
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香苓散
处方:茯苓茯神远志山药人参黄耆桔梗甘草木香白术朱砂麝香猪苓泽泻肉桂制法:上药研末和匀。摘录:《世医得效方》卷七《杏苑》卷四:方名:香苓散组成:香薷1钱5分,黄连(姜汁制,炒)5分,白扁豆5分,厚朴5分(姜炒),甘草5分,猪苓7分,泽泻7分,赤茯苓7分,白术7分,官桂3分。
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文蛤散
各家论述:《金鉴》:渴欲饮水,水入则吐,小便不利者,五苓散证也;《痘疹全书》卷下方之文蛤散:组成:雄黄5分,五倍子(去虫)2钱,枯矾5分,蚕退纸1钱(烧灰)。《三因》卷十六方之文蛤散:组成:五倍子(洗)、白胶香、牡蛎粉各等分。《外科正宗》卷四方之文蛤散:组成:文蛤4两,点红川椒2两,轻粉5钱。
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木香甘连汤
《赤水玄珠》卷八:组成:黄连1两,甘草2钱,木香2钱。主治:血痢。用法用量:水2钟,煎至1钟,食前服。先1日预服五苓散3贴,次早服此,即止。
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四胜饮
《朱氏集验方》卷二:组成:生料五苓散、不换金正气散、小柴胡汤、草果散。主治:疟疾。用法用量:上药共和令匀,不问男女、孩重大小,皆可加减煎服。如大人,但作4服,水1盏半,加生姜5片,肥枣1枚,煎至1盏,空心热服,合滓再煎2次,不拘时候。用药禁忌:忌生冷一切毒物,及忌一月饥饱风寒,免至再发。
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术苓汤
《东医宝鉴 杂病篇》卷四引《入门》:组成:苍术(土炒)2钱,滑石2钱,赤茯苓1钱,白术1钱,陈皮1钱。主治:吐清水。主治:小儿惊,因脾虚肝乘之,手足搐动,四肢恶寒而食少。入竹沥,热下龙荟丸30丸,保和丸20丸。《直指》卷九:组成:黄耆(炙)半两,防风半两,白茯苓半两,白术半两,麻黄根节半两,甘草(炙)2钱。
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杏仁茯苓丸
《鸡峰》卷九:组成:茯苓1两,茵陈1两,干姜1两,半夏3分,杏仁3分,商陆半两,甘遂1分,枳实5分,蜀椒2合,白术5分。主治:酒疸,心下纵横结坚,小便赤色。用法用量:每服3丸,枣汤送下。患黄疸常须服此。若渴欲饮水,即服五苓散。制备方法:上为细辛,炼蜜为丸,如蝉豆大。
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消内灵砂丹
《普济方》卷二○七:方名:消内灵砂丹组成:黄蜡1两,巴豆14枚(去壳,作2片,入黄蜡内,熬巴豆黑为度)。功效:去积滞。主治:泻痢。赤痢,甘草汤送下,空心服。如病人身上有冷热,初不可便止,先服前药10丸,次服五苓散加车前同煎,3服小便清,退尽热,方可再用前药止住。