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黄连解毒汤
本方是治疗三焦火毒热盛证的代表方剂,现代常用于治疗败血症、脓毒血症、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、急性黄疸型肝炎以及感染性炎症等属火热毒邪壅盛者。治三焦热盛,大热烦狂,口燥咽干,错语不眠,或吐衄发斑,痈肿疔毒,舌红苔黄,脉数有力。综上所述,该方剂各味药均具解热、抗炎作用。
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舌根痈
舌根痈为病名。《重楼玉钥续篇》:“舌根生痈,红而且肿。”《杂病源流犀烛》卷二十四:“舌痈,舌红而肿大,属心经火盛。”治宜清热解毒,可内服凉膈散或黄连解毒汤等加减。若溃后口中腥腐,久不收口者,用银花、甘草、硼砂等煎水漱口。因舌痈颜色、部位、病状等不同,又有舌红痈、舌上痈,卷舌痈等不同名称。
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重腭
概述:重腭:1.病在上腭;《医宗金鉴》卷六十六:“重腭生于口上腭,时觉心烦梅子形。”治疗:治宜疏风清热,消肿解毒。或含化紫雪丹。病因病机:多由心经火毒上炎所致。症状及治疗:《疮疡经验全书》卷一:“舌上生一疮,其状若杨梅,外症无寒无热,但作事烦心。先以甘桔汤加山栀;后服黄连解毒汤,再吹冰片散。
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舌痈
《杂病源流犀烛》卷二十四认为:“舌痈,舌红而肿大,属心经火盛。”外擦冰硼散。清·程永培《咽喉经验秘传》:“舌红痈,因心经壅热,生于舌上。”《喉科秘旨》卷下:“舌上痈生于舌中心如梅子大,不能言语,此症因热入心包络而发,左寸脉宜洪大数,不宜细缓,红肿者可治,黑者不治。”捲舌痈:捲舌痈为病证名。
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麦粒肿切开术
手术名称:麦粒肿切开术别名:麦粒肿切排术;睑腺炎切开引流术分类:眼科/眼睑手术/眼睑小手术ICD编码:8.2201概述:麦粒肿是发生于眼睑腺体的急性化脓性炎症,发生于眼睑皮肤Zeiss腺或睫毛毛囊者为“外麦粒肿”,发生于睑板腺者为“内麦粒肿”(图8.1.1.1-1,8.1.1.1-2)。切口要足够大,以使脓液自行排出。
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麦粒肿切排术
手术名称:麦粒肿切开术别名:麦粒肿切排术;睑腺炎切开引流术分类:眼科/眼睑手术/眼睑小手术ICD编码:8.2201概述:麦粒肿是发生于眼睑腺体的急性化脓性炎症,发生于眼睑皮肤Zeiss腺或睫毛毛囊者为“外麦粒肿”,发生于睑板腺者为“内麦粒肿”(图8.1.1.1-1,8.1.1.1-2)。切口要足够大,以使脓液自行排出。
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睑腺炎切开术
手术名称:麦粒肿切开术别名:麦粒肿切排术;睑腺炎切开引流术分类:眼科/眼睑手术/眼睑小手术ICD编码:8.2201概述:麦粒肿是发生于眼睑腺体的急性化脓性炎症,发生于眼睑皮肤Zeiss腺或睫毛毛囊者为“外麦粒肿”,发生于睑板腺者为“内麦粒肿”(图8.1.1.1-1,8.1.1.1-2)。切口要足够大,以使脓液自行排出。
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睑腺炎切开排脓术
手术名称:麦粒肿切开术别名:麦粒肿切排术;睑腺炎切开引流术分类:眼科/眼睑手术/眼睑小手术ICD编码:8.2201概述:麦粒肿是发生于眼睑腺体的急性化脓性炎症,发生于眼睑皮肤Zeiss腺或睫毛毛囊者为“外麦粒肿”,发生于睑板腺者为“内麦粒肿”(图8.1.1.1-1,8.1.1.1-2)。切口要足够大,以使脓液自行排出。
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上鼠疽
上鼠疽为病名,出《疡医准绳》卷三,即上搭手;可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;外用金黄膏贴敷,腐肉不去用九黄丹或五五丹;初起疮形平塌,根形漫肿,色晦暗,不甚疼痛,成脓迟,脓质清稀,神疲少食,面色无华,脉数无力,舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者,内服竹叶黄芪汤;外治法同实证,同时可加桑柴火烘法。
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飞扬喉
症状:《喉科秘旨》卷上:“飞扬喉,此症风热上壅,上腭红肿气不通,咽物不下,从小舌中飞扬满口,此系凶恶之症。治疗:治法:飞扬喉治宜清热解毒凉血。方药治疗:可用黄连解毒汤、犀角地黄汤、仙方治命饮等方加减治疗。外治法:或以刀针于红肿处轻轻刺破出恶血。用银花、甘草、薄荷、连翘煎汤漱口。外吹清咽利喉散。
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王灼疮
王灼疮为病名,出《诸病原候论》卷三十五。王烂疮为一种皮肤疱性脓疡。出《诸病源候论》卷三十五。由脏腑积热,蕴郁肌肤,外受湿气而成。初生如麻粒,渐增大蔓延,甚则泡浆满布周身,溃烂后如汤火所伤。治宜清热利湿解毒。内服黄连解毒汤。外用黄连、胡粉各30g,共为细末,麻油调敷,或用赤芍药散蜜水调涂。类似天疱疮。
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木舌风
木舌风即木舌。又名舌黄鹅口、死舌。《医学纲目》:“木舌者,舌肿粗大,渐渐肿硬满口,不急治,即塞杀人也。”用凉膈散加减。热毒深重。用黄连解毒汤、犀角地黄汤等加减。并可于舌刺去恶血,冲服紫雪丹,外吹冰硼散,或用芒硝、百草霜、滑石,酒调敷舌上。惟宜砭针刺去其血为上策,及内服清胃降火之剂自愈。”
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太阴疽
太阴疽为病名。多因手太阴肺经积热所致。或选用夺命丹、黄芪木香散。有头疽治宜清热疏风,解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;初起疮形平塌,根形漫肿,色晦暗,不甚疼痛,成脓迟,脓质清稀,神疲少食,面色无华,脉数无力,舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者,内服竹叶黄芪汤;外治法同实证,同时可加桑柴火烘法。
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牙痈风
牙痈风为病名,即牙痈。牙痈又名附牙痈、牙蜞风。多由阳明胃经火毒郁而不宣,上攻牙龈所致。症见牙龈深处肿起,胀硬,焮红疼痛,甚则肿连腮颊,或发寒热,口臭便秘。《医宗金鉴·外科心法要诀》:“牙痈胃热肿牙床,寒热坚硬痛难当,破流脓水未收口,误犯寒凉多骨妨。”可选用五味消毒饮、黄连解毒汤等加减化裁。
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内悬𤷍风
内悬𤷍风为病名。即里悬𤷍风。《重楼玉钥》卷上:“凡牙匡下浮肿为外悬𤷍。起生牙根内为里悬𤷍。红肿如蜒蝣样,渐次而长。”《重楼玉钥》卷上:“悬𤷍风……起生牙根内,为里悬𤷍。红肿如蜓蝣样,渐次而长。……生于内属恶证,却难治。”参见悬𤷍风:悬𤷍风为病证名。系牙龈肿胀为主症的病证。多由阳明胃火上灼所致。《喉风论》卷下:“此症生于牙床,初起生痰红肿,如蜒蚰状,以渐而长。发于牙床内者为内悬𤷍风,其患重;发于牙床外者,为外悬𤷍风,其患轻。”治宜清热泻火,消肿解毒。可选用清胃散、黄连解毒汤、五味消毒饮等加减。
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火疮
火疮为病名。见《千金翼方》卷二十。又名火烧疮、汤泼火烧。重者损害面积大而深,皮焦肉烂,热毒炽甚,耗伤体内阴液。甚则热毒内攻,出现口渴、发热、神昏、便秘、小便不利等症。轻者只须外治,用地榆、大黄等量,冰片少许研末,香油调敷。选用黄连解毒汤、犀角地黄汤、羚羊钩藤汤等。若病久体弱者宜补气养血,用八珍汤。
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火焰
证见:疮色紫黯,疮口干枯无脓,根盘散漫,壮热、口渴、便秘、尿短赤,烦躁不安,神昏谵语,舌绛脉数等。治宜清营凉血解毒为主,补养为辅,方用犀角地黄汤合黄连解毒汤加人参、生黄芪,或清营汤,配服安宫牛黄丸,紫雪丹等。外治法见有头疽。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;若偏于阴虚者,内服竹叶黄芪汤;
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火焰疔
火焰疔为病名。出《外科正宗》卷二。内治宜清热解毒,服五味消毒饮、消疔简便方;外治用烟油膏(旱烟管油)厚敷疔疮四周,留头,疔破出水即愈;或用蓖麻子一粒去油,乳香一分去油共捣烂用饭和为饼贴之,可拔疔毒;若成脓则可用五五丹或八将丹撒疮口,以提脓去腐(面部忌用升丹制剂),腐去则用生肌玉红膏或生肌散以收口。
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水洗丁
水洗丁为病名。十三丁之一。内治宜清热解毒,服五味消毒饮、消疔简便方;外治用烟油膏(旱烟管油)厚敷疔疮四周,留头,疔破出水即愈;或用蓖麻子一粒去油,乳香一分去油共捣烂用饭和为饼贴之,可拔疔毒;若成脓则可用五五丹或八将丹撒疮口,以提脓去腐(面部忌用升丹制剂),腐去则用生肌玉红膏或生肌散以收口。
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左右搭
左右搭为病证名。即左右串。治宜清热疏风,解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;外用金黄膏贴敷,腐肉不去用九黄丹或五五丹;初起疮形平塌,根形漫肿,色晦暗,不甚疼痛,成脓迟,脓质清稀,神疲少食,面色无华,脉数无力,舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者,内服竹叶黄芪汤;外治法同实证,同时可加桑柴火烘法。
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啮齿
齘齿为症状名出《金匮要略·痉湿暍病脉证治》。《诸病源候论》卷二十九:“齘齿者,睡眠而相磨切也,此由血气虚,风邪客于牙车筋脉之间,故因睡眠气息喘而邪动,引其筋脉,故上下齿相磨切有声,谓之龄齿。”治法:属心胃火热者,宜清热泻火,可选用清胃散,黄连解毒汤等加减。
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白虎飞尸
白虎飞尸为病名。又名附骨疽、附骨痈。《仙传外科集验方》:“骨痈者,又流注之败证也。治法:初期脓未成者,以消为主,宜清热解毒、活血通络,方选仙方活命饮合黄连解毒汤,或五味消毒饮等,局部外贴金黄散,或双柏散;若脓已成而未溃,应以托为主,宜托里透脓,方选托里消毒饮加减,局部切开排脓,或采用其他方法施治。
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瓜藤疔
瓜藤疔为病名。内治宜清热解毒,服五味消毒饮、消疔简便方;外治用烟油膏(旱烟管油)厚敷疔疮四周,留头,疔破出水即愈;或用蓖麻子一粒去油,乳香一分去油共捣烂用饭和为饼贴之,可拔疔毒;若成脓则可用五五丹或八将丹撒疮口,以提脓去腐(面部忌用升丹制剂),腐去则用生肌玉红膏或生肌散以收口。
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外悬𤷍风
外悬𤷍风为病证名。《重楼玉钥》卷上:“凡牙匡下浮肿,为外悬𤷍。凡外悬𤷍属善症,易治。”亦称外悬𤷍。悬𤷍风系牙龈肿胀为主症的病证。多由阳明胃火上灼所致。《喉风论》卷下:“此症生于牙床,初起生痰红肿,如蜒蚰状,以渐而长。发于牙床内者为内悬𤷍风,其患重;发于牙床外者,为外悬𤷍风,其患轻。”治宜清热泻火,消肿解毒。可选用清胃散、黄连解毒汤、五味消毒饮等加减。
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对心发
对心发为病名。中发背系有头疽生于背中心筋缩穴者。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;外用金黄膏贴敷,腐肉不去用九黄丹或五五丹;初起疮形平塌,根形漫肿,色晦暗,不甚疼痛,成脓迟,脓质清稀,神疲少食,面色无华,脉数无力,舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者,内服竹叶黄芪汤;外治法同实证,同时可加桑柴火烘法。
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对脐发
对脐发为病名。下发背系有头疽生于腰部命门穴者。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;外用金黄膏贴敷,腐肉不去用九黄丹或五五丹;初起疮形平塌,根形漫肿,色晦暗,不甚疼痛,成脓迟,脓质清稀,神疲少食,面色无华,脉数无力,舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者,内服竹叶黄芪汤;外治法同实证,同时可加桑柴火烘法。
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老鼠钻
老鼠钻为病名。出《疡医准绳》卷四。串疽又名老鼠钻、游走血脾痈。出《医宗金鉴》卷六十二。初起漫肿无头,皮色如常,先发一处,后邻近增至二、三处,溃后多互相串通,渐溃透红色,疼痛牵引背之两侧。治宜顺气清热,内服黄连解毒汤,仙方活命饮加理气之药,或紫金锭;若老弱者,用黄芪木香散补托之。外治法同外痈、疽。
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死舌
死舌为病名。《医学纲目》:“木舌者,舌肿粗大,渐渐肿硬满口,不急治,即塞杀人也。”《焦氏喉科枕秘》:“木舌皆由心火盛,舌如木硬紫多疼,壮热憎寒言謇涩。”用凉膈散加减。热毒深重。用黄连解毒汤、犀角地黄汤等加减。并可于舌刺去恶血,冲服紫雪丹,外吹冰硼散,或用芒硝、百草霜、滑石,酒调敷舌上。
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死舌痈
死舌痈为病名。舌肿舌白,如木舌相似,但木舌小硬,此肿而白…日久脓成,左右挑放舌出黑血,刺治不转色,舌卷不能言,并舌硬者死。”《杂病源流犀烛》卷二十四:“舌痈,舌红而肿大,属心经火盛。”治宜清热解毒,可内服凉膈散或黄连解毒汤等加减。因舌痈颜色、部位、病状等不同,又有舌红痈、舌上痈,卷舌痈等不同名称。
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舌胀
舌胀即舌肿。舌肿又名舌胀、舌胀大。由七情郁结,心火暴甚,以致与痰浊瘀血滞于舌间所致。《辨舌指南》:“舌赤肿大满口者,心胃之热也;舌赤肿满不得息者,心经热甚而血壅也。”若暴肿者,又名翣舌。首先以皂矾煅透为末,再撬开牙关,用三棱针刺去恶血,将皂矾末擦上;内服宜清心泻火,如黄连解毒汤、牛黄承气汤等。
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舌下痰包
舌下痰包为病名。当以利剪剪破,排尽脓涎,局部吹冰硼散,内服清热化痰之剂。《外科正宗》卷四:“痰包乃痰饮乘火流行凝注舌下,结而匏肿。重舌治法:局部红肿者,宜用消毒针,刺破放血,外用蒲黄末敷,或用黄柏,黄连液点之;局部溃烂者,用锡类散外吹。内服清心泻脾之剂,如清胃散、黄连解毒汤、犀角地黄汤等。
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舌裂生疮
《证治准绳·杂病》第八册:“风热口中干燥,舌裂生疮。”用导赤散、犀角地黄汤、甘露饮等加减。由心脾积热熏蒸,或妊娠胎火上冲所致者,症见舌上生疮,舌裂舌肿,或时流鲜血,口臭便秘,脉实有力。可用补中益气汤加减,外吹锡类散;上盛下虚者,舌疮不愈而兼见腰膝酸软,小便频多,两尺无力,治宜补肾。
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温毒病
概述:温毒:1.春温发癍的病证;治疗:治以清热解毒为主,方如加减普济消毒饮、升麻葛根汤、三黄石膏汤、黄连解毒汤等。本病可见于麻疹、流行性腮腺炎、头面丹毒、猩红热、癍疹伤寒等疾患。吴坤安谓:“秋应凉而反热,冬应寒而反温,或天时亢旱久燥,温疫流行,发为赤癍、丹疹,其毒弥满三焦,目赤舌绛,汗出津津。
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多喜
出《黄帝内经灵枢·行针》。多喜的病因病机:多因心火偏亢,痰热壅盛所致。多喜的治疗:治宜逐痰降火,定志安神。可用烧盐煎汤或二陈汤探吐,并服黄连解毒汤、定志丸等方。《张氏医通》卷十一:“若肾水亏涸,不胜心火,而喜笑不休,寻作不安之态者,六味地黄丸。肝木过盛,上夹心火,而喜笑不休者,柴胡清肝散。
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刘河间伤寒直格方论
《刘河间伤寒直格方论》为《伤寒直格》的别名。下卷集仲景麻黄汤、桂枝汤等方以及益元散、凉膈散、黄连解毒汤等共34方。汪琥认为:“是书之作,实为大变仲景之法者也”(《伤寒论辩证广注》),卷终有“伤寒传染论”一则,明确提出“秽气”、“秽毒”致病的观点,在治方和病因认识方面,较之前人有了明显的进步。
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羊疔
疔疮的治疗:方药治疗:内治宜清热解毒,服五味消毒饮、消疔简便方;或用蓖麻子一粒去油,乳香一分去油共捣烂用饭和为饼贴之,可拔疔毒;若成脓则可用五五丹或八将丹撒疮口,以提脓去腐(面部忌用升丹制剂),腐去则用生肌玉红膏或生肌散以收口。体针:取身柱、灵台、合谷、委中等穴为主,并根据患部所属经脉而相应加穴。
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汤烫疮
概述:汤烫疮为病名。即汤火伤。病因病机:因沸水、热油所烫,或因火烧灼而造成肌肤溃烂致伤者。关于烧伤:烧伤又名火烧疮、汤泼火烧。甚则热毒内攻,出现口渴、发热、神昏、便秘、小便不利等症。治疗:轻者只须外治,用地榆、大黄等量,冰片少许研末,香油调敷。选用黄连解毒汤、犀角地黄汤、羚羊钩藤汤等。
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烧伤·火毒伤津证
定义:烧伤·火毒伤津证(burnwithpatternoffire-toxininjuringfluid)是指火毒伤津,以壮热烦躁,口干喜饮,便秘尿赤,舌质红绛而干,舌苔黄或黄燥,或舌光无苔,脉洪数或脉细数为常见症的烧伤证候。火热内盛,肠道津液亏耗,则大便秘结;舌红、苔黄、脉数皆为热邪内侵之象。又名火烧疮、汤泼火烧、汤火伤、水火烫伤。
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睑弦赤烂·心火上炎证
定义:睑弦赤烂·心火上炎证(ulcerouseyelidmarginwithpatternofheart-fireflaringupward)是指心火上炎,以内外眦部为主,睑弦红赤,皮肤皲裂,刺痛不适,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉数为常见症的睑弦赤烂证候。用导赤散以清心导热下行,用黄连解毒汤以泻火解毒,合为清心泻火解毒之剂。
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五毒发背
五毒发背为病名,即发背。脏腑俞穴皆在背部,故本病多因脏腑气血不调,或火毒内郁,或阴虚火盛凝滞经脉,使气血壅滞不通而发。又因发病部位不同而有上发背、中发背、下发背;后世又有上搭手、中搭手、下搭手之分;因形态不同而有莲子发、蜂窝发之称。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;若偏于阴虚者,内服竹叶黄芪汤;
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胃毒小舌
胃毒小舌病名。《喉科指掌》卷六:“此症因毒结胃家、发于小舌,胃脉沉而洪大者,真结毒也。”治宜清胃解毒,方选黄连解毒汤、黄连上清丸等加减。
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王烂疮
王烂疮为病名,为一种皮肤疱性脓疡。出《诸病源候论》卷三十五。多发于小儿,因脏腑积热,蕴郁于肌肤,兼由外受湿气而成。其始发,肤见麻粒样丘疹,渐渐增大蔓延蚀合,甚则布满周身而起泡浆,溃烂后犹如汤火所灼烫者。内服以黄连解毒汤为佳,外用可选用黄连、胡粉各半为细末,以麻油调匀涂敷。或选用赤芍药散蜜水调涂。
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外踝疽
又名脚拐毒、穿拐毒、鞋带痈。症同内踝疽,但因病位于三阳经,故宜内服内托羌活汤(《证治准绳·疡医》:羌活、黄柏、防风、藁本、连翘、当归、肉桂、炙草、苍术、陈皮、黄芪)。治法:初期脓未成者,以消为主,宜清热解毒、活血通络,方选仙方活命饮合黄连解毒汤,或五味消毒饮等,局部外贴金黄散,或双柏散;
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齘齿
齘齿为症状名出《金匮要略·痉湿暍病脉证治》。《诸病源候论》卷二十九:“齘齿者,睡眠而相磨切也,此由血气虚,风邪客于牙车筋脉之间,故因睡眠气息喘而邪动,引其筋脉,故上下齿相磨切有声,谓之龄齿。”治法:属心胃火热者,宜清热泻火,可选用清胃散,黄连解毒汤等加减。
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玉枕疽
玉枕疽为病名。指有头疽生于脑后玉枕穴者。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;外用金黄膏贴敷,腐肉不去用九黄丹或五五丹;初起疮形平塌,根形漫肿,色晦暗,不甚疼痛,成脓迟,脓质清稀,神疲少食,面色无华,脉数无力,舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者,内服竹叶黄芪汤;外治法同实证,同时可加桑柴火烘法。
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迎香毒
迎香毒病名。系指迎香穴附近焮肿作痛的病证。《疔疮要诀》认为:“此疔发于脾肾肺火,生鼻孔两旁根。”阳明热毒结聚于此也发此病。治宜清热解毒。方用清胃散、黄连解毒汤等加减。
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异痘
概述:异痘为病证名。出清·翟良《痘科类编释意》。指痘疮发于特殊部位,如蒙头、抱鼻、锁口、锁项等。治宜疏解,用松肌通圣散(《医宗金鉴》:荆芥、羌活、牛蒡、防风、紫草、红花、青皮、当归、赤芍、紫花地丁、蜂房、山楂、木通)。痘疮初见于面部,独鼻梁左右密集,其他部较少的症状,此热毒郁聚于肺,多属险症。
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牙痈
牙痈又名附牙痈、牙蜞风。病因病机:多由阳明胃经火毒郁而不宣,上攻牙龈所致。《医宗金鉴·外科心法要诀》:“牙痈胃热肿牙床,寒热坚硬痛难当,破流脓水未收口,误犯寒凉多骨妨。”可选用五味消毒饮、黄连解毒汤等加减化裁。本病相当于西医的牙周脓肿并发颌骨骨髓炎,宜采用中西医结合治疗,以便加快痊愈。
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牙齿动摇
见《证治准绳·杂病》。又名齿牙浮动。导致牙齿松动的原因有:1.龋齿虫蚀蛀空,致牙齿动摇者;2.胃中伏火,火毒上攻而牙齿动摇者;3.因肾气虚衰,不能固齿,致齿龈宣露而牙齿动摇者等等。治宜分虚实,分别选用清胃散、玉女煎、黄连解毒汤及六味地黄汤加减。并宜保持口腔卫生,常以银花、甘草、薄荷、连翘等汤漱口。
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牙叉
牙叉为病名。后吹冰硼散。多因手少阳三焦、足阳明胃二经风火邪毒上灼而成。初起于耳前,并连及腮颊,痛引筋骨,隐隐于皮肤之内,略有小核,渐大如胡桃,或腐溃,溃后难愈合,脓液臭秽或脓液清稀,或牙根龈肉浮肿,色紫黑或有出血,久则腐烂而臭,牙关开合不利,身发寒热,甚或骨槽腐溃,齿牙脱落,久之内有腐骨排出。