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心脏搏动
心脏搏动(心搏)heartbeat亦称心脏跳动。但在心室内压尚未超过动脉内压期间,主动脉瓣和肺动脉瓣都在处于关闭状态,所以心室内的血液在不出不入的状态下被加压,而使内压继续升高。洋地黄毒苷(digitoxin)等心脏糖苷(cardiacglycoside)对心肌有特异性紧张性促进作用。
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心脏跳动
心脏搏动(心搏)heartbeat亦称心脏跳动。但在心室内压尚未超过动脉内压期间,主动脉瓣和肺动脉瓣都在处于关闭状态,所以心室内的血液在不出不入的状态下被加压,而使内压继续升高。洋地黄毒苷(digitoxin)等心脏糖苷(cardiacglycoside)对心肌有特异性紧张性促进作用。
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心搏
心脏搏动(心搏)heartbeat亦称心脏跳动。但在心室内压尚未超过动脉内压期间,主动脉瓣和肺动脉瓣都在处于关闭状态,所以心室内的血液在不出不入的状态下被加压,而使内压继续升高。洋地黄毒苷(digitoxin)等心脏糖苷(cardiacglycoside)对心肌有特异性紧张性促进作用。
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心律
概述:心律是指心脏搏动的节律。常见的心律失常有三种表现形式:①窦性心律失常:由从窦房结发出的心搏冲动过快、过慢或不规则而造成。②异位节律:当窦房结的活动受抑制或其兴奋传导有障碍或潜在起搏点自律性过高时,潜在起搏点可显示其自律性而产生异位节律。如早搏(期前收缩或期外收缩)、阵发性心动过速等。
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经皮二尖瓣球囊成形术
操作名称:经皮二尖瓣球囊成形术别名:PBMV,经皮球囊二尖瓣扩张成形术适应证:经皮二尖瓣球囊成形术适用于:(1)二尖瓣口面积≤1.5cm2,瓣膜柔软,无钙化和瓣下结构异常(Wilkins超声计分<8min)。(1)心脏穿孔、心脏压塞:穿刺房间隔后,注意心脏搏动,及时排除心脏压塞。酌情应用药物处理或安装起搏器。
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胸部磁共振成像检查
名称:胸部磁共振成像检查适应证:胸部磁共振成像检查适用于:磁共振成像(MRI)在胸部疾病的诊断上具有独特的优点,表现在:①能以不同参数成像,获得组织的T1、T2驰豫,质子密度及血流等方面的信息,对病变的定性诊断有一定价值;矢状位亦能从上下方向良好显示胸部情况,但它从前后方向显示胸部解剖结构及病灶尤佳。
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非体外循环心脏不停搏冠状动脉旁路移植
术前下鼻胃管排空胃内容。胃网膜右动脉中层有平滑肌,和内乳动脉不同,容易痉挛,切断血管桥远端后应向管腔内注射罂粟碱和异搏定,测量血管蒂长度,而且移植血管口径最好>2mm,若断端管径不足2mm,有学者建议最好连接一段桡动脉,组成复合移植物,再做移植。将血管蒂远端通过膈肌切口,与后降支做顺行吻合。
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off-pump CABG
术前下鼻胃管排空胃内容。胃网膜右动脉中层有平滑肌,和内乳动脉不同,容易痉挛,切断血管桥远端后应向管腔内注射罂粟碱和异搏定,测量血管蒂长度,而且移植血管口径最好>2mm,若断端管径不足2mm,有学者建议最好连接一段桡动脉,组成复合移植物,再做移植。将血管蒂远端通过膈肌切口,与后降支做顺行吻合。
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心脏跳动下冠状动脉搭桥术
术前下鼻胃管排空胃内容。胃网膜右动脉中层有平滑肌,和内乳动脉不同,容易痉挛,切断血管桥远端后应向管腔内注射罂粟碱和异搏定,测量血管蒂长度,而且移植血管口径最好>2mm,若断端管径不足2mm,有学者建议最好连接一段桡动脉,组成复合移植物,再做移植。将血管蒂远端通过膈肌切口,与后降支做顺行吻合。
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非体外循环冠状动脉搭桥术
术前下鼻胃管排空胃内容。胃网膜右动脉中层有平滑肌,和内乳动脉不同,容易痉挛,切断血管桥远端后应向管腔内注射罂粟碱和异搏定,测量血管蒂长度,而且移植血管口径最好>2mm,若断端管径不足2mm,有学者建议最好连接一段桡动脉,组成复合移植物,再做移植。将血管蒂远端通过膈肌切口,与后降支做顺行吻合。
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非体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术
术前下鼻胃管排空胃内容。胃网膜右动脉中层有平滑肌,和内乳动脉不同,容易痉挛,切断血管桥远端后应向管腔内注射罂粟碱和异搏定,测量血管蒂长度,而且移植血管口径最好>2mm,若断端管径不足2mm,有学者建议最好连接一段桡动脉,组成复合移植物,再做移植。将血管蒂远端通过膈肌切口,与后降支做顺行吻合。
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生物力学
生物力学是应用力学原理和方法对生物体中的力学问题定量研究的生物物理学分支。生物流体力学是研究生物心血管系统、消化呼吸系统、泌尿系统、内分泌以及游泳、飞行等与水动力学、空气动力学、边界层理论和流变学有关的力学问题。而通过毛细血管壁的物质交换则是一种渗流。
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经皮球囊二尖瓣扩张成形术
操作名称:经皮二尖瓣球囊成形术别名:PBMV,经皮球囊二尖瓣扩张成形术适应证:经皮二尖瓣球囊成形术适用于:(1)二尖瓣口面积≤1.5cm2,瓣膜柔软,无钙化和瓣下结构异常(Wilkins超声计分<8min)。(1)心脏穿孔、心脏压塞:穿刺房间隔后,注意心脏搏动,及时排除心脏压塞。酌情应用药物处理或安装起搏器。
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原发性肺动脉高压症
概述:种原因不明,以自发性肺动脉压进行性升高为特征,常伴右室肥大和右心功能不全表现的心血管疾病。4.右心衰竭体征。2.除外由心、肺疾患诱发的继发性肺动脉高压后方能诊断本病。具体的治疗方法如下:血管扩张剂:(一)血管扩张剂,消心痛每次10mg,每6小时1次,可加量至每次50mg,主要的副作用是服药后出现头痛。
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经胸结核病灶清除术
经胸结核病灶清除术手术图解⑴皮肤切口⑵切开右胸,显露脓肿⑶切开左胸,显露脓肿⑷显露、清除病灶图1经胸胸椎结核病灶清除术适应证1.适用于胸椎5~3.胸椎结核的椎旁脓肿溃入肺叶者。开胸步骤与开胸术相同。如脓肿较大,椎体病变广泛,可在缝扎肋间血管后,作纵行或t形切开和翻开脓肿壁后即可充分显露病灶[图1⑷]。
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心率
100次/min(窦性心律)。正常心率:窦房结是心脏的正常起搏点,结性心律和室性心律都属于异位心律。室性心律正常值:室性心律的冲动起源于心室内的传导系统,如房室束、束支和浦肯野纤维,频率为15~心率的改变:心动周期与动作电位的周期相等,这是决定于起搏电位的周期。强度较高,但您的身体足以长时间提供氧气。
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心输出量
心输出量cardiacoutput是心脏输出的血液容量,1次心脏搏动输出的血量叫每搏输出量(beat,volutme),1分钟输出的血量叫每分钟输出量(minute、volume)。每分钟输出量可因体重增加、体温升高、肌肉活动等而增多。在对身体大小不同动物的心输出量进行比较时,常以换算出的每单位体重的心输出量为依据。
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颉颃作用
颉颃作用antagonism亦称颉颃现象或对抗作用。另外,对心脏搏动起不同作用的交感神经和副交感神经、调节血糖的胰脏(降低血糖)与脑下垂体和肾上腺(提高血糖)、与细菌增殖有关的p-氨息香醉(促进)和磺胺药物(抑制)、对副性征起作用的各种激素间的作用均表现为颉颃现象。
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早搏
早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。3.频发室早呈二联律者可发生晕厥。2.连发、多源、多形性Ront室早,应首选利多卡因静注,或静滴,早搏减少后改用“A”项中口服药物维持。
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TCD对脑死亡的判断技术
无论何种原因导致脑细胞功能不可逆的丧失,而脑以外的生命功能如心脏搏动、呼吸功能在药物或仪器的维持下尚存,此种状态即为脑死亡。操作名称:TCD对脑死亡的判断技术禁忌证:无特殊禁忌证。准备:1.遮光检查室,室内保温23~禁烟、保持空气流通。超声诊断仪性能稳定。方法:1.颅内所有动脉的血流信号检测。
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心包腔穿刺术
名称:心包腔穿刺术适应证:心包腔穿刺术适用于:1.用于确定心包积液的性质,抽液化验和病理等检查,以协助诊断。4.心包腔内注药。自皮肤至心包壁层以2%利多卡因行局部麻醉。助手立即用血管钳夹住针体固定深度,术者将注射器接于橡皮管上,尔后放松橡皮管上的止血钳,缓慢抽吸,记取液量,留标本送检。
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起搏点
起搏点pacemaker是主导整个心脏兴奋和收缩的正常部位,指窦房结。窦房结呈长椭圆形,位于右心房和上腔静脉连接处的心内膜下,主要由起搏细胞和移行细胞组成,前者为自律细胞,后者无自律性,其作用是将起搏细胞自动产生的兴奋向外传播到整个心房。以窦房结以外部位为起搏点的心脏活动称异位心律。
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激光心肌血管重建术
手术名称:激光心肌血管重建术别名:激光贯穿心室壁血运重建术;激光心肌血运重建术;1mm,周围组织反应包括碳化和坏死层都较轻微。2.由于广泛动脉硬化、缺血、高龄或二次手术在体外循环下进行手术危险性大,可选用非体外循环心脏不停搏CABG附加TMLR。40J,孔道间距为1cm,根据病变范围,在下壁和侧壁一般打10~
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激光贯穿心室壁血运重建术
手术名称:激光心肌血管重建术别名:激光贯穿心室壁血运重建术;激光心肌血运重建术;1mm,周围组织反应包括碳化和坏死层都较轻微。2.由于广泛动脉硬化、缺血、高龄或二次手术在体外循环下进行手术危险性大,可选用非体外循环心脏不停搏CABG附加TMLR。40J,孔道间距为1cm,根据病变范围,在下壁和侧壁一般打10~
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激光心肌血运重建术
手术名称:激光心肌血管重建术别名:激光贯穿心室壁血运重建术;激光心肌血运重建术;1mm,周围组织反应包括碳化和坏死层都较轻微。2.由于广泛动脉硬化、缺血、高龄或二次手术在体外循环下进行手术危险性大,可选用非体外循环心脏不停搏CABG附加TMLR。40J,孔道间距为1cm,根据病变范围,在下壁和侧壁一般打10~
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TMLR
手术名称:激光心肌血管重建术别名:激光贯穿心室壁血运重建术;激光心肌血运重建术;1mm,周围组织反应包括碳化和坏死层都较轻微。2.由于广泛动脉硬化、缺血、高龄或二次手术在体外循环下进行手术危险性大,可选用非体外循环心脏不停搏CABG附加TMLR。40J,孔道间距为1cm,根据病变范围,在下壁和侧壁一般打10~
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微创激光心肌血管重建术
手术名称:激光心肌血管重建术别名:激光贯穿心室壁血运重建术;激光心肌血运重建术;1mm,周围组织反应包括碳化和坏死层都较轻微。2.由于广泛动脉硬化、缺血、高龄或二次手术在体外循环下进行手术危险性大,可选用非体外循环心脏不停搏CABG附加TMLR。40J,孔道间距为1cm,根据病变范围,在下壁和侧壁一般打10~
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移动模糊
在X线摄影过程中,因x线管、被照体或胶片三者中一个或多个发生移动而产生的影像模糊,称为移动模糊(movementunsharpness)。产生移动的原因有两种,设备移动和被照体移动。生理性移动:如呼吸、心脏搏动、胃肠蠕动、痉挛等。意外性移动:如体位移动,可以人为控制。导致影像模糊中,最大的不锐利度是移动模糊。
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记波摄影
记波摄影(kymography)是指使用记波器来检查心脏搏动的X线摄影方法。目前已不再使用。
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胸部外科常规
病史一般记录要求与普通外科相同,但应注意下列各点:1.肺、胸膜及纵隔疾病,注意有无咳嗽,咯血、咳痰(性质、量、时间和次数)、发热、盗汗、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑及其治疗经过。对肺内或纵隔肿块不能确定诊断者,根据具体情况选作纤维支气管镜、纵隔镜、胸腔镜、经皮针吸活检及放射性核素扫描检查。
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胸主动脉弓动脉瘤
主动脉弓替换术完成后,先取除降主动脉阻断钳,排净人造血管内残存的气体,再取除阻断升主动脉、无名动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉的血管钳,恢复主动脉弓血流。为了简化手术操作,减少吻合口,可在升主动脉壁上方将头臂动脉3个分支的起点处连同邻近的升主动脉壁一起切下,与人造血管相应部位的切口作吻合术(图3)。
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颈动脉搏动图
概述:颈动脉搏动图(carotidpulsetraicing,CPT)是由心脏舒缩活动使血液流动,传递到颈动脉而引起颈动脉壁搏动,将脉搏传感器放置在该处,就可以记录到颈动脉的搏动曲线图。肥厚性心肌病者PW增高而尖锐。主动脉瓣关闭不全、甲亢、贫血者,由于心搏血量增加,升支急速上升,起始部(CU点)常有小的震颤波。心率在50~
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心电图
又在剑尾类和甲壳类等神经原性心脏的心电图可见到振动波形,其振动是与起搏点神经节每个细胞的放电相一致的。由于测定仪器和测定方法的不断改进及结合单个心肌细胞电生理研究的进行,心电图在理论和实践上都发展很快。如果心脏的传导系统发生障碍或某部分心肌发生病变,则心电图的波形将发生变化。
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肌肉组织
musculartissue肌组织是由有收缩能力的肌细胞组成。在肌纤维间有神经、血管和少量结缔组织分布。100μm,有多个椭圆形细胞核位于周边靠近肌膜处,肌浆中含有丰富的肌原纤维和肌管系统,在肌原纤维之间还有大量的线粒体、糖原颗粒等。细肌丝围绕粗肌丝排列,但它们的排列不象骨骼肌内那样整齐有序。
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心脏神经节
心脏神经节cardiacganglion指在心脏中的神经节。这种神经节通过活动电位来引起周期性的自发兴奋,这种兴奋传到心肌后,便引起周期性的心脏搏动。所以,心脏神经节是心搏的起搏点,即心搏是神经原性的。这些动物的心电图表现出振动性的波形。再有这些神经节受靠腹髓来的心脏神经的兴奋和抑制的双重支配。
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心侧体
心侧体corpuscardiacum,pl.corporaca-rdiaca是属于昆虫脑后方内分泌腺群的腺体组织。多数为近于球形小体,胚胎发育期与脑下神经节(hypocerebralganglion)同是口凹的背壁陷入形成的,由间脑的神经分泌轴索的球粮状末端、真正神经分泌细胞、神经胶质细胞变成的。是蠊类作用于围心细胞,促进增强心脏搏动的物质分泌。
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反射
概述:反射是机体在中枢神经系统参与下,对内外环境刺激所发生的规律性的反应活动。自20世纪初,俄国生理学家巴甫洛夫在谢切诺夫思想影响下,集中深入地研究大脑皮层的生理学,于1926年出版了《大脑两半球机能讲义》,总结出一系列高级神经活动的基本规律,创立了高级神经活动学说。
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肌组织
肌组织是由有收缩能力的肌细胞组成。每条肌原纤维都显有明暗相间的横纹,由于平行的各条肌原纤维上的明带和暗带都分别在同一平面上,这就使整个肌纤维呈现明暗相间的横纹。肌质网不发达,无横管,仅肌膜向内凹陷形成许多小凹,所以肌管系统极不完备。此类平滑肌有自动节律性兴奋和收缩,在功能上接近心肌;
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心脏电复律与除颤
概述:体外心脏电复律是以患者自身心电信号为触发标志,在体外经胸壁同步瞬间发放高能电脉冲,使快速性心律失常转复为窦性心律。操作名称:心脏电复律与除颤禁忌证:1.慢性心房颤动,病程>1年。6.检查发现心房内血栓或近期血栓栓塞史。6.检查氧气设备、麻醉机、吸引器、心电监护仪、心脏临时起搏器和各种抢救药品。
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胸部透视
名称:胸部透视概述:胸部X线透视是诊断肺结核病变的最常用方法,适合于各级医疗卫生机构作为常规检查方法。3.结核病流行病学调查。6.气胸和胸腔积液穿刺定位。方法:1.透视操作,先放大X线荧屏视野,对胸廓进行全面观察,然后缩小视野,自上而下,左右对比,并转动患者体位,然后观察心脏、纵隔、横隔、肋膈角等情况。
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缩窄性心包炎
概述缩窄性心包炎为心包炎症后心脏被坚厚,僵硬、纤维化的心包所包围,影响心室正常充盈,回心血量减少,引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现,发病率约占心脏病总数的1.6%。病因部分由结核性、化脓性和非特异性心包炎引起,也见于心包外伤后或类风湿性关节炎的病人。心脏受压和静脉回流受阻可出现;
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老年人期前收缩
疾病别名老年期前收缩,老年人过早搏动,老年人期外收缩,老年人早搏,senileextrasystole疾病代码ICD:I49.8疾病分类老年病科疾病概述期前收缩亦称过早搏动,简称早搏,是由异位起搏点提早发出冲动所引起的心脏搏动。疾病病因室上性及室性期前收缩均可见于正常老年人,精神紧张,过度疲劳。⑤Ⅲ+ⅠB如胺碘酮+美西律;
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肺动脉瓣关闭不全
疾病分类:心血管内科疾病概述:最常见病因为继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张引起瓣环扩大,如风湿性二尖瓣损害、艾生曼格综合征等;风湿性心脏病简称风心病,是风湿性炎症过程所致瓣膜损害,主要累及40岁以下人群。由于肺动脉扩张和右心搏量增加,在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。