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清宫手术
简介清宫手术即刮子宫,清宫手术就是传统的人工流产。并发症1术后感染,最常见2术后流血3子宫穿孔,操作不当造成4人流综合症,出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降,心律不齐等,严重者还可能出现昏觉、抽搐、休克等一系列症状5不孕6脂肪栓塞,很少发生
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常用计划生育技术常规
宫内节育器放置常规:适应证:1.育龄妇女自愿要求放置宫内节育器而无禁忌证。4.生殖器官肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用。(7)左炔诺孕酮IUD(曼月乐IUD)1)取出带IUD的放置套管,缓慢而持续地牵拉尾丝,使IUD的横臂向内合拢而牵入套管内,直至横臂顶端的结节处在套管口。3.做妇科检查及阴道分泌物常规检查。
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负压吸宫术
如:年龄≤20岁或≥50岁,反复人流史,剖宫产后半年,哺乳期,生殖器畸形或并发盆腔肿瘤,子宫极度倾屈,有子宫穿孔史及子宫肌瘤剔除术史,带器妊娠及有内外科并发症等。5.窥阴器扩开阴道,拭净阴道积液,暴露子宫颈,2.5%碘酊及75%乙醇或碘伏等消毒液消毒宫颈及颈管后,用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇。
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宫内节育器放置常规
适应证1.育龄妇女自愿要求放置宫内节育器而无禁忌证。相对禁忌证1.产后42天后,如恶露未净或会阴伤口未愈者,应暂缓放置。3.有严重痛经者慎用(左炔诺孕酮—IUD及合消炎痛IUD除外)。4.生殖器官肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用。3.人工流产负压吸宫术和钳刮术后、中期妊娠引产流产后24小时内清宫术后可即时放置。
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世界避孕日
:由于避孕意识薄弱和知识匮乏,意外妊娠和人工流产正困扰着数以万计的年轻人。世界避孕日倡导并呼吁年轻人在两性关系中关爱自我,关爱伴侣,选择合适的避孕方法,正确地使用避孕措施,从而保护自己与伴侣都不会受到意外妊娠及流产的伤害,这是在享受爱情的过程中中必须学习的课程,更是爱的真正表现。
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节育器取出术
节育器取出术适用1、节育器放置期限已到而须取出重新放置者。5、带器妊娠,做人工流产同时取出。5、妇科检查了解子宫位置,注意宫口是否有节育器尾丝。方法及内容1、截石位按常规消毒外阴及阴道,铺无菌巾。无尾丝节育器的取出法,用钳夹宫颈前唇,用探针测宫腔深度、方向及节育器的位置,用取环器钩住环的下缘轻轻牵出。
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单纯性外阴阴道念珠菌病
(4)女性内外生殖器菌群复杂,健康妇女阴道内有数十种微生物,影响阴道正常菌群中乳酸杆菌在阴道发挥自净作用,改变阴道pH值,易致菌群失调,使乳酸杆菌和其他革兰阳性菌及厌氧菌的检出率降低,而白假丝酵母菌的检出率明显增高,导致菌群失调而易发病。作假丝酵母菌培养主要是观察菌落形态、颜色、气味及显微镜下的表现。
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单纯性白色假丝酵母菌外阴阴道炎
(4)女性内外生殖器菌群复杂,健康妇女阴道内有数十种微生物,影响阴道正常菌群中乳酸杆菌在阴道发挥自净作用,改变阴道pH值,易致菌群失调,使乳酸杆菌和其他革兰阳性菌及厌氧菌的检出率降低,而白假丝酵母菌的检出率明显增高,导致菌群失调而易发病。作假丝酵母菌培养主要是观察菌落形态、颜色、气味及显微镜下的表现。
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宫颈妊娠
概述:宫颈妊娠(cervicalpregnancy)在异位妊娠中是比较少见而在临床上又容易被漏诊的严重疾病。③B超检查提示胚胎完全种植在宫颈管内;如这些方法都无效时,则仍须做子宫全切术。近年来,不断有早期宫颈妊娠药物治疗成功的报道,可于刮宫术前口服或肌注甲氨蝶呤减少刮宫时出血,或单纯药物治疗:①甲氨蝶呤0.5~
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单纯性假丝酵母菌外阴阴道炎
(4)女性内外生殖器菌群复杂,健康妇女阴道内有数十种微生物,影响阴道正常菌群中乳酸杆菌在阴道发挥自净作用,改变阴道pH值,易致菌群失调,使乳酸杆菌和其他革兰阳性菌及厌氧菌的检出率降低,而白假丝酵母菌的检出率明显增高,导致菌群失调而易发病。作假丝酵母菌培养主要是观察菌落形态、颜色、气味及显微镜下的表现。
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子宫颈管妊娠
概述:宫颈妊娠(cervicalpregnancy)在异位妊娠中是比较少见而在临床上又容易被漏诊的严重疾病。③B超检查提示胚胎完全种植在宫颈管内;如这些方法都无效时,则仍须做子宫全切术。近年来,不断有早期宫颈妊娠药物治疗成功的报道,可于刮宫术前口服或肌注甲氨蝶呤减少刮宫时出血,或单纯药物治疗:①甲氨蝶呤0.5~
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宫颈孕
概述:宫颈妊娠(cervicalpregnancy)在异位妊娠中是比较少见而在临床上又容易被漏诊的严重疾病。③B超检查提示胚胎完全种植在宫颈管内;如这些方法都无效时,则仍须做子宫全切术。近年来,不断有早期宫颈妊娠药物治疗成功的报道,可于刮宫术前口服或肌注甲氨蝶呤减少刮宫时出血,或单纯药物治疗:①甲氨蝶呤0.5~
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输卵管绝育术
概述:输卵管绝育术对世界范围内控制人口问题发挥重要作用,它通过切断、结扎、电凝、钳夹、环套输卵管或用药物粘堵、栓堵输卵管管腔,使精子与卵子不能相遇而达到绝育目的。手术操作可经腹壁或经阴道穹隆进入盆腔,也可直接经宫腔进行。也可采用双极电凝烧灼输卵管峡部1-2cm长。5、人工流产(包括药物流产)休息14d。
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欧维婷
化验结果临床意义:(1)糖尿病妊娠患者监测E3有助于了解胎盘功能和胎儿发育情况。相关疾病:糖尿病、妊娠高血压综合征、胎儿窘迫、多胎妊娠、过期妊娠雌三醇说明书:药品名称:雌三醇英文名称:Estriol别名:欧维婷;3.肌内注射:(1)早期人工流产和中期引产、子宫颈水肿或软化不良、宫口开全不良:肌内注射1~
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雌三醇
化验结果临床意义:(1)糖尿病妊娠患者监测E3有助于了解胎盘功能和胎儿发育情况。相关疾病:糖尿病、妊娠高血压综合征、胎儿窘迫、多胎妊娠、过期妊娠雌三醇说明书:药品名称:雌三醇英文名称:Estriol别名:欧维婷;3.肌内注射:(1)早期人工流产和中期引产、子宫颈水肿或软化不良、宫口开全不良:肌内注射1~
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巨细胞病毒病
而在该组40例死产、死胎的脐血标本中,抗-CMV-IgM的阳性检出率则高达32.5%。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊巨细胞病毒病;对机体处于免疫抑制状态的患者,例如器官移植术受者、艾滋病患者、接受化疗或放疗的晚期癌症患者,巨细胞病毒(CMV)感染可导致严重的临床表现,或加速其死亡。
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妊娠合并巨细胞病毒感染
症状体征:孕妇在妊娠期间的巨细胞病毒感染,多为隐性感染,无明显症状和体征,能长时间呈带病毒状态,可经唾液、尿液、乳汁、宫颈分泌物排出巨细胞病毒。若为宫内感染,出生时从新生儿尿液或脑脊液中能检出巨细胞病毒包涵体,或从脐血或新生儿血中检测出巨细胞病毒IgM,具有诊断价值。
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先天性风疹综合征
概述:孕妇在妊娠早期若患风疹,风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿,所生的新生儿可为未成熟儿,可患先天性心脏畸形、白内障、耳聋、发育障碍等,称为先天性风疹或先天性风疹综合症(congenitalrubellasyndrome)。肺动脉狭窄或其分支的狭窄亦较多见,其他尚可有房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常以及更为复杂的畸形。
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经腹输卵管结扎术
(3)双折压挫结扎切断法:选择输卵管峡部系膜血管较少处,用组织钳夹输卵管峡部,使之折叠,在距钳夹顶端约1.5-2cm处用血管钳横夹输卵管压挫肌层及内膜,取下血管钳,用4号丝线缝扎经过压挫之系膜,分别结扎压痕处,先结扎近子宫端,再返回结扎另一端,剪去距线上方1cm处的输卵管,近端再用细线结扎断端。
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巨大细胞包涵体病
而在该组40例死产、死胎的脐血标本中,抗-CMV-IgM的阳性检出率则高达32.5%。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊巨细胞病毒病;对机体处于免疫抑制状态的患者,例如器官移植术受者、艾滋病患者、接受化疗或放疗的晚期癌症患者,巨细胞病毒(CMV)感染可导致严重的临床表现,或加速其死亡。
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巨细胞性包涵体病
而在该组40例死产、死胎的脐血标本中,抗-CMV-IgM的阳性检出率则高达32.5%。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊巨细胞病毒病;对机体处于免疫抑制状态的患者,例如器官移植术受者、艾滋病患者、接受化疗或放疗的晚期癌症患者,巨细胞病毒(CMV)感染可导致严重的临床表现,或加速其死亡。
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细胞肥大包涵体病
而在该组40例死产、死胎的脐血标本中,抗-CMV-IgM的阳性检出率则高达32.5%。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊巨细胞病毒病;对机体处于免疫抑制状态的患者,例如器官移植术受者、艾滋病患者、接受化疗或放疗的晚期癌症患者,巨细胞病毒(CMV)感染可导致严重的临床表现,或加速其死亡。
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肠子宫内膜异位
概述:肠子宫内膜异位是指有活动功能的子宫内膜侵及肠管,并在卵巢激素的周期性影响下,产生的一种非癌性病化的临床症状。本病特征X线表现较少,但发生在典型部位者,结合病史仍可能诊断。相关药品:达那唑、甲羟孕酮、羟孕酮、黄体酮、炔雌醇、雌二醇相关检查:雌激素、子宫内膜抗体、孕酮、雌二醇
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巨细胞病毒感染
而在该组40例死产、死胎的脐血标本中,抗-CMV-IgM的阳性检出率则高达32.5%。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊巨细胞病毒病;对机体处于免疫抑制状态的患者,例如器官移植术受者、艾滋病患者、接受化疗或放疗的晚期癌症患者,巨细胞病毒(CMV)感染可导致严重的临床表现,或加速其死亡。
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肠大肠子宫内膜异位
概述:肠子宫内膜异位是指有活动功能的子宫内膜侵及肠管,并在卵巢激素的周期性影响下,产生的一种非癌性病化的临床症状。本病特征X线表现较少,但发生在典型部位者,结合病史仍可能诊断。相关药品:达那唑、甲羟孕酮、羟孕酮、黄体酮、炔雌醇、雌二醇相关检查:雌激素、子宫内膜抗体、孕酮、雌二醇
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输卵管妊娠
检查时患侧输卵管胀大压痛;由于管腔狭窄,孕卵绒毛向管壁侵蚀肌层及浆膜,最后穿透管壁,形成输卵管破裂(图2)。3.发生输卵管妊娠破裂时,妊娠囊经输卵管破口逸出早期,由于出血宫旁可见高回声区包块,内部回声分布紊乱,回声增强,妊娠囊包在血肿中,极少数病例可见到妊娠囊回声,甚至可见到胎芽及原始胎心搏动。
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生育道德问题
生育道德问题是当代医学对人类自身生产的干预所产生的伦理问题。同样,他们也反对绝育,认为绝育破坏了人体的整体性原则,是对上帝的亵渎。人工流产的伦理问题,产生于对胎儿的道德地位(主要指生的权利)的不同认识,以及对人的定义和标准的伦理学争论。生殖技术主要指人工授精、体外受精和无性生殖。
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天门冬
性味归经:甘、微苦,寒。天门冬对各型白血病有抑制作用,还可抗肉瘤。来源:为百合科植物天门冬的块根。(《补缺肘后方》)⑤治血虚肺燥,皮肤拆裂,及肺痿咳脓血证:天门冬,新掘者不拘多少,净洗,去心、皮,细捣,绞取汁澄清,以布滤去粗滓,用银锅或砂锅慢火熬成膏,每用一、二匙,空心温酒调服。
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双子宫
疾病分类:妇产科疾病概述:双子宫两侧副中肾管完全未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。妊娠晚期胎位异常率增加,分娩时未孕侧子宫可能阻碍胎先露部下降,子宫收缩乏力亦较多见,故剖宫产率增加。诊断检查:一般是在人工流产、产前检查甚至分娩时偶然发现。
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自然流产
晚期流产则先有阵发性的子宫收缩,然后胎儿胎盘排出,故在阴道流血前即有腹痛。1.胚胎染色体异常2.母亲因素(1)夫妇染色体异常(2)内分泌因素:①黄体功能不良②多囊卵巢③高催乳素血症④糖尿病⑤甲状腺功能3.生殖器官解剖因素(1)子宫畸形(2)Asherman综合征(3)宫颈功能不全(4)其他:子宫肿瘤可影响子宫内环境,导致流产。
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早孕定位吸胚术
操作名称:早孕定位吸胚术适应症:早孕定位吸胚术适用于停经40d内的妊娠而无禁忌证者、某种疾病不宜继续妊娠者,其特点是不扩宫颈、小吸管行定位吸胚手术。一般前倾子宫胚囊在前壁着床,后倾子宫在后壁着床。人工流产吸引器的种类和装置。使用时必须装置单向安全阀,以免突然产生正压,造成空气栓塞、子宫破裂等危险。
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闭经
表现为原发闭经。闭经·痰湿阻滞证:闭经·痰湿阻滞证(amenorrheawithsyndromeofstagnationandblockadeofphlegm-damp)是指痰湿下注,壅滞冲任,有碍血海满盈,以月经延后,经量少,色淡质黏,渐至月经停闭,伴形体肥胖,胸闷泛恶,神疲肢倦,纳少痰多或带下量多,色白,苔腻,脉滑为常见症的闭经证候。
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妊娠合并病毒性肝炎
概述:妊娠合并病毒性肝炎是产科常见的传染病,对母婴的影响均较大,日益受到重视,特别是近年来国内外有关病毒性肝炎的研究进展深入,从而使该病对母婴的影响,如母婴垂直传播、母婴死亡以及母乳喂养等方面更受到关注。常用茵陈冲剂、垂盆草冲剂以及维生素C和复合维生素B,或静脉滴注葡萄糖液等。(2)输温鲜血600~