3 国家基本药物
序号 | 基本药物目录序号 | 药品名称 | 剂型 | 规格 | 单位 | 零售指导价格 | 类别 | 备注 |
931 | 143 | 氢化可的松 | 片剂 | 20mg*100 | 盒(瓶) | 21.1元 | 化学药品和生物制品部分 | * |
932 | 143 | 氢化可的松 | 注射剂 | 10mg:2ml | 瓶(支) | 0.51元 | 化学药品和生物制品部分 | * |
933 | 143 | 氢化可的松 | 注射剂 | 25mg:5ml | 瓶(支) | 1.0元 | 化学药品和生物制品部分 | |
934 | 143 | 氢化可的松 | 注射剂 | 100mg:20ml | 瓶(支) | 3.0元 | 化学药品和生物制品部分 | |
1193 | 198 | 可的松 | 滴眼剂 | 15mg:3ml | 支 | 1.6元 | 化学药品和生物制品部分 | * |
注(化学药品和生物制品部分):
1、表中备注栏标注“*”的为代表品。
2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的,该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。
注(中成药部分):
2、表中备注栏加注“△”的剂型规格,及同剂型的其他规格为临时价格。
4 可的松介绍
4.1 药品名称
4.2 英文名称
Cortisone
4.3 别名
醋酸可的松;考的松;皮质素;化合物-E;Adreson;Cortal
4.4 分类
4.5 剂型
1.片剂:5mg,10mg,25mg;
2.注射剂:125mg(5ml),250mg(10ml)。
4.6 可的松的药理作用
参见泼尼松。促进蛋白质转变成糖,减少葡萄糖的利用,使肝糖原增加,血糖升高。并具有水钠潴留及排钾作用。
4.7 可的松的药代动力学
可的松口服后吸收迅速而完全,tmax为1~2h,每次服药,其作用可维持12h左右。醋酸可的可的可的松注射用其混悬液。肌内注射吸收较慢,每次注射可维持24h。可的松的主要代谢物有氢化可的松、四氢皮质醇、皮质酮四醇等。其代谢率较低,大部分从尿中排泄,很少量从粪便排泄。
4.8 可的松的适应证
参见泼尼松。临床上主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗。
4.9 可的松的禁忌证
1.对肾上腺皮质激素类药物过敏者。
7.新近胃肠吻合术者。
12.较严重骨质疏松者。
4.10 注意事项
1.(1)心脏病或急性心力衰竭;(2)糖尿病;(3)憩室炎;(4)情绪不稳定和有精神病倾向;(5)全身性真菌感染;(6)青光眼;(7)眼单纯性疱疹;(8)高脂蛋白血症;(9)高血压;(10)甲状腺功能减退症(此时糖皮质激素作用增强);(11)重症肌无力;(12)骨质疏松;(13)胃溃疡;(14)胃炎或食管炎;(15)肾功能损害或结石;(16)结核病;(17)儿童;(18)孕妇及哺乳期妇女。
2.若经治疗的肾上腺功能不足者同时存在醛固酮的严重缺乏,常需合用氟氢可的的的的松和氯化钠;
3.由于可的松潴钠活性较强,一般不作为抗炎、抗过敏的首选药;
5.滴眼剂用前需摇匀;6.其他注意事项参见氢化可的松的相关内容。
4.11 可的松的不良反应
1.大剂量应用可的松可引起血糖升高、高血压、水钠潴留、水肿、低血钾等,应注意适当减少剂量。注意补充钾盐,并限制钠盐的摄入。
2.由于能抑制免疫反应,降低机体抵抗力,可使潜在的感染病灶活动和扩散,所以用药前一定要排除活动性感染病灶和结核病灶。余同氢化可的松
4.12 可的松的用法用量
1.每次12.5~25mg,每天25~100mg。
2.肌内注射:每次25~125mg,每天1~2次。