-
卡肌宁与琥珀胆碱用于气管插管的临床观察
【摘要】目的临床观察卡肌宁与琥珀胆碱用于气管插管时的插管条件、肌松程度、插管时间、给药后的维持时间及对循环的影响。方法将20例病人随机分成琥珀胆碱组和卡肌宁组,麻醉诱导后分别给予琥珀胆碱1.5mg/kg、卡肌宁0.6mg...
-
丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿腹腔镜疝修补术中的应用
...尼组(I-F组)各50例。麻醉诱导:P-R组静注瑞芬太尼2μg/kg,卡肌宁0.8mg/kg,丙泊酚2mg/kg;I-F组静注芬太尼2μg/kg,卡肌宁0.8mg/kg,丙泊酚2mg/kg,对不配合的患儿入室前肌注氯胺酮5mg/kg,诱导时丙泊酚和瑞芬太尼或芬太尼的用量减半。麻...
-
嵌顿疝引起肠坏死并破裂手术老年全麻1例
...,脉搏110次/min,精神紧张。面罩吸氧去氮,芬太尼0.1mg,卡肌宁30mg,丙泊酚120mg,快诱导气管插管,迅速、平顺、满意。麻醉维持,丙泊酚5mg·h-1kg-1,卡肌宁0.3mg·kg-1·h-1,安氟醚1%~3%。围麻醉期血压90/70mmHg,脉搏90次/min,生命...
-
经皮肾镜取石术的麻醉体会
...唑安定01~0.2mg/kg,芬太尼3~5μg/kg,异丙酚1~2mg/kg,卡肌宁0.6~0.8mg/kg,观察手术前后的血压及脉搏、血氧饱和度。术中麻醉用咪唑安定及芬太尼、卡肌宁维持。 2结果 手术时间平均(2.8±1.2)h,两组患者的生命体征均能...
-
氯诺昔康用于鼻内镜手术后患者自控镇痛的临床观察
...鲁米那钠0.1g,麻醉诱导为丙泊酚2mg/kg、芬太尼3~4μg/kg、卡肌宁0.6~0.8mg/kg静脉注射。气管插管后采用机控呼吸,麻醉维持用微量泵静脉泵入丙泊酚6mg/(kg·h),复合安氟醚0.6%~0.8%吸入,按需追加卡肌宁。术中监测ECG、SpO2、HR...
-
瑞芬太尼用于老年患者麻醉分析
...诱导试验组采用静脉注射异丙酚2mg/kg、瑞芬太尼2μg/kg、卡肌宁0.5mg/kg和咪唑安定0.6mg/kg;对照组将瑞芬太尼改为芬太尼2μg/kg,余同试验组。麻醉维持试验组采用瑞芬太尼0.3μg/(kg·min)持续泵入;对照组为芬太尼0.03μg/(kg·min)持...
-
脑外伤的麻醉处理
...中控制呼吸、维持血流动力学稳定。麻醉维持用哌替啶、卡肌宁静注,加异氟醚吸入。1.4治疗结果临床治愈200例(68.749%),轻残16例(5.48%),重残2例(0.68%),植物人生存4例(1.37%),死亡70例(23.97%)。麻醉效果满意,无麻...
-
电视腹腔镜胆囊切除术中静滴三磷酸腺苷二钠氯化镁过快致严重心律失常6例的临床分析
...,入手术室后麻醉诱导以芬太尼0.2mg、丙泊酚150~160mg、卡肌宁25mg静脉诱导后气管插管,以呼吸末正压通气,VT9~10ml/kg,RR12~14次/min,吸呼比1∶2,PetCO2维持在30~35mmHg,以芬太尼1~2μg/(kg·min),丙泊酚3~4mg/(kg·h)速...
-
腹腔镜术后并发呕吐相关因素分析
...管内插管静吸复合全身麻醉。诱导为咪唑安定、芬太尼、卡肌宁、丙泊酚静脉注射,吸入1%~3%的异氟醚,间断静注卡肌宁维持麻醉和肌松。气腹机采用STOEZE,WOLF公司生产的气腹机,常规采用气腹压力设定为12~14mmHg,进气量为16...
-
胰、十二指肠切除手术的麻醉处理(附31例分析)
...咪唑安定0.1~0.2mg/kg,依托咪酯0.2mg/kg,芬太尼2~4μg/kg,卡肌宁0.6mg/kg。气管内插管后行机械通气,呼吸机设定VT10ml/kg,RR10次/分,30min后根据血气分析或呼气末二氧化碳监测调整呼吸参数。用异丙酚4~6mg/(kg·h)微泵持续静注...
-
围麻醉期支气管痉挛、哮喘急性发作的预防及处理
...药合用;大部分非去极化肌松药用于哮喘患者是安全的,卡肌宁虽有组胺释放作用,但在临床剂量下对离体气管平滑肌张力无明显影响,也未见有卡肌宁诱发支气管痉挛的报道。琥珀胆碱、吗啡、硫喷妥钠有组胺释放作用,应慎...
-
高龄腹腔镜胆囊切除手术麻醉体会
...始前吸氧3min,麻醉诱导:咪唑安定2mg,芬太尼2μg/kg,卡肌宁06mg/kg,异丙酚1mg/kg,按此顺序静脉缓慢注射,等睫毛反应消失后扣面罩手控通气去氮供氧气管插管,术中机控通气,吸入异氟醚116VOL%,初设通气参数为潮气量6~1...
-
围麻醉期寒战原因分析与处理
...制呼吸患者用肌松药控制寒战,如维库溴胺0.1mg/kg静注或卡肌宁1.0μg/(kg·min)静滴维持。(6)激素:地塞米松0.1~0.2mg/kg静推。 (编辑苜紫) 作者单位:277606山东省枣庄矿业集团滕南医院作者:郭兴彩高瑞玲
-
脉搏血氧饱和度在全麻中的监测分析
...10mg、阿托品0.5mg,静脉诱导用芬太尼0.1mg,异丙酚2mg/kg,卡肌宁0.5~1mg/kg,气管插管,术后异氟醚吸入+异丙酚15~20ml/h维持,需要时间断追加芬太尼0.5~1mg,术毕拔管指征为:(1)循环稳定。(2)呼吸频率14~25次/min。(3)对气...
-
亚低温治疗重型颅脑损伤的临床研究
...冬眠肌松合剂成分:500ml生理盐水+氯丙嗪100mg+异丙嗪100mg+卡肌宁200~400mg。冬眠肌松合剂量和速度根据患者体温、心率、血压、肌张力等调节。患者体温维持在33℃~35℃,通常为4~8天。当患者颅内压正常时停亚低温治疗。对照...
-
亚低温治疗重型颅脑损伤的临床体会
...20℃左右;全身使用冰毯和头部降温;冬眠肌松合剂采用卡肌宁200mg+氯丙嗪100mg+0.9%氯化钠注射液250ml静点,输液泵控制速度剂量,给药速度20~40ml/h,同时予呼吸机辅助呼吸,在5~6h内使体温降至32℃~34℃,在达到治疗温度后,...
-
亚低温治疗急性重型颅脑损伤
...,静脉持续滴注冬眠肌松合剂(生理盐水500ml+氯丙嗪100mg+卡肌宁400mg),同时采用水循环式降温毯降温。冬眠肌松合剂用量和速度根据患者体温、脉搏、血压、肌张力等调节。几小时后,体温降至32℃~34℃。本组亚低温治疗持续...
-
全麻复合硬膜外阻滞的临床研究及护理
...入安氟醚,每隔1h向硬膜外腔追加混合液4~5ml,适合追加卡肌宁。手术结束前45min停用肌松剂,手术结束前30min停用吸入麻醉药物。B组除不用硬膜外阻滞外,麻醉方法与A组相同。 1.3统计学方法所有病人从入室起连续监测血压...
-
亚低温治疗重型颅脑损伤期间的护理
...时为保证降温效果及预防寒战,以氯丙嗪+异丙嗪0.1mg/h,卡肌宁0.3mg/(kg·h)持续静脉泵入。经气管插管或气切套管以呼吸机辅助通气,以保证氧合,并保证潮气量恒定。1.3治疗效果本组患者在亚低温治疗后1个月,痊愈7例,...
-
经鼻气管插管用于支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉处理
...静注咪唑安定0.1~0.2mg/kg、丙泊酚1~2mg/kg、芬太尼2~4μg/kg、卡肌宁0.6mg/kg,行过度通气,声门处喷洒2%利多卡因后经鼻腔(右侧)明视插入5.5~6.0号气管导管,插管时间30s~1min,成功后听诊两肺呼吸音清晰、对称,固定气管导管,行控...
-
亚低温治疗重型颅脑损伤的临床体会
...。物理降温同时给予:冬眠合剂(氯丙嗪100mg+异丙嗪100mg+卡肌宁200~400mg+生理盐水500ml),用微量泵静脉维持;或氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg+度冷丁50mg,肌注。根据患者的体温、心率、血压和肌张力调整用量,保证患者安静、无寒战...
-
肝胆手术后硬膜外腔与静脉自控镇痛的比较
...试阻滞平面满意后,采用丙泊酚2mg/kg、芬太尼3~4μg/kg、卡肌宁0.6~0.8mg/kg静脉注射,气管内插管、机控呼吸,麻醉维持用丙泊酚6mg/(kg·h),硬外腔间隔50min追加2%利多卡因4~6ml。全部患者的麻醉和手术均顺利。 1.3术后镇痛...
-
亚低温治疗重症脑室出血21例临床观察
...生理盐水24h匀速泵入或滴入(打断呼吸使用呼吸机则加入卡肌宁200mg或者万可松32mg),观察血压、呼吸、心律、压眶和咳嗽反射及肌松度、有无寒战等调节药量,使肛温控制在32℃~35℃,约需3~14天。同时行尿激酶灌洗术及脑...
-
瑞芬太尼在声带息肉摘除术中的应用
...速度不1min,随后静注异丙酚0.5mg/kg,病人意识消失后静注卡肌宁0.6mg/kg,辅助插管。插管后麻醉维持:瑞芬太尼0.2μg·kg-1·min-1以北京思路高公司TCI-Ⅰ型注射泵恒速输注,辅以0.5%~1%异氟醚吸入。记录诱导开始后5min、10min及瑞芬太...
-
Jackson-Rees呼吸回路在小儿麻醉中的应用
...行气管插管。接Jackson-Rees呼吸回路。术中以氯胺酮和少量卡肌宁维持麻醉,术中大多数小儿保留弱的自主呼吸,辅以辅助呼吸或控制呼吸,氧流量为每分钟通气量的1.5~2倍,术中保持患儿血压、心率在基础值±20%。术毕患儿清醒...
-
围手术期重症肌无力死亡原因探讨
...复合全麻及气管内插管,在麻醉过程中,主要以芬太尼、卡肌宁、硫喷妥钠等作为诱导麻醉药,以氯胺酮、芬氟合剂作为麻醉维持药,由于新的短效的麻醉药品不断出现,如氨氟醚、异丙酚等,也用麻醉维持。手术取胸骨正中切...
-
128例重型颅脑损伤的临床特征分析
...快者可用冬眠低温治疗。用降湿毯配合冬眠灵、非那根、卡肌宁药物使用,可把病人的体温控制在33~34℃[3]。从而减少氧耗,保护脑细胞。(9)营养支持及合并症处理:重型颅脑伤的修复消耗热量高蛋白多。外伤后第2~3d即...
-
肾切除术
...,肌肉松弛剂选用对心血管及肾功能影响极小的药物如:卡肌宁、维库溴胺、本可松等,便于术中应用电凝器。近年来也有采用硬膜外阻滞麻醉复合全身麻醉者(需气管内插管)。 [手术步骤] 1.体位 见图35-1。 2.切...
-
立止血在乳癌根治术中的应用研究
...,异丙酚2mg/kg,司可林2mg/kg,慢诱导插管。术中芬太尼,卡肌宁,异丙酚及异氟醚吸入维持,行静吸复合全麻。静脉输液采用乳酸钠林格氏液及佳乐瓶,输液速度8ml·k-1g·h-1,晶胶比2∶1。术中血压控制在原血压±10%水平。1.4观察...
-
腹腔镜胆囊切除术麻醉管理与监测
...菪碱0.3mg。气管插管诱导,乐维静2.5mg/kg,芬太尼5μg/kg,卡肌宁0.1mg/kg。机控呼吸。潮气量8~10ml/kg,频率14~16次/min,呼吸比为1∶2。术中密切观察生命体征,常规应用多功能监护仪连续监测心率、SpO2、SBP、DBP、MAP、心电图等。...