脊阳关

经穴别名 腧穴学 针灸学 中医学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

jǐ yáng guān

2 英文参考

Yāoyángguān GV3[中国针灸学词典]

3 概述

脊阳关经穴别名,即腰阳关[1]。出《循经考穴编》。

穴位腰阳关
汉语拼音Yaoyangguan
罗马拼音Yaoyangkuan
美国英译名Lumbar Sunny
各国代号中国GV3
日本3
法国莫兰特氏VG3
富耶氏IVG3
德国LG3
英国Gv3
美国Go3

腰阳关经穴名(Yāoyángguān GV3)[2][3]。原名阳关[3][3]。出《黄帝内经素问·骨空论》王冰注。近称腰阳关[3]。别名脊阳关背阳关[3]。属督脉[3][3]。腰即腰部,阳为阴之对,关即机关督脉为阳,穴属督脉,位于腰部转动处,如腰之机关,故名腰阳关[3]腰阳关穴主要用于前阴及腰腿疾患:如月经不调赤白带下功能性子宫出血睾丸炎遗精阳痿肾下垂膀胱麻痹脊髓炎,腰骶痛,坐骨神经痛,下肢痿痹,慢性肠炎,腰骶疼痛破伤风麻木不仁,膝肿不可屈伸,带下淋浊便血痢疾,下腹满胀,疝气,下肢麻痹,腰骶神经痛,类风湿病小儿麻痹盆腔炎等。

4 腰阳关穴的别名

阳关(《黄帝内经素问·骨空论》王冰注),背阳关(《针灸大全》),脊阳关(《循经考穴编》)。

5 出处

黄帝内经素问·气府论》:十六椎下有阳关

6 穴名

腰即腰部,阳为阴之对,关即机关督脉为阳,穴属督脉,位于腰部转动处,如腰之机关,故名腰阳关[3]

阳,指下焦阳气。关,机关,关藏,门户要会之处。本穴是督脉经气出入之所,穴当腰部之要冲,为下焦关藏元气之窟宅与腰部运动之机关。本穴两旁为足太阳大肠俞,灸阳关可觉火气直入腹中,分布内脏。即由阳关穴位横通大肠俞,由大肠俞连及足太阳其他各俞,以通脏腑。由于此项功能,本穴与大肠俞之间有横络相连,以为督脉足太阳经交通之隘道,为腰尻之分的大关节,穴在关元俞上方,相当腹部关元穴上部。关元元阴元阳交关之处,此穴属督脉,为元阴元阳之会所,故名阳关,以别于膝之阳关[4]

7 所属部位

腰椎[5]

8 脊阳关穴的定位

标准定位:腰阳关穴在腰部,当后正中线上,第4腰椎棘下凹陷中[6]

腰阳关穴位脊柱区,第四腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。俯卧取穴[6]

腰阳关穴位于腰部第四、五腰椎棘突之间,约与髂嵴相平处[6]

腰阳关穴在督脉的位置

腰阳关穴在腰椎的位置

腰阳关穴的位置

腰阳关穴在腰椎的位置

腰阳关穴的位置

腰阳关穴在腰椎的位置(肌肉

腰阳关穴的位置

腰阳关穴在腰椎的位置(骨骼

9 脊阳关穴的取法

腰阳关位于脊柱区,第四腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。俯卧取穴[6]

俯卧,于后正中线,第四腰椎棘突下凹陷中取穴,约与髂脊相平。

当两髂嵴最高点连线的中点下方凹陷处取穴[7]

10 脊阳关穴位解剖

腰阳关穴下为皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、弓间韧带。浅层主要布有第四腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘间的椎外(后)静脉丛,第四腰神经后支的分支和第四腰动、静脉的背侧支的分支或属支。

10.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→弓间韧带[7]

皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带[8]

10.2 穴区神经血管

浅层有腰神经后支的皮支分布;深层有腰神经后支和腰动脉分布[8]

布有腰神经后支的内侧支和腰动脉后支[8]

11 脊阳关穴的功效与作用

腰阳关有祛寒湿、强腰膝等作用[8]

腰阳关具有祛寒除湿、舒筋活络的功效。

督脉贯行于脊中,为“阳脉之海”,诸阳经与其会合,足三阳经皆循行于下肢,腰阳关又位于腰部,故可治疗腰骶痛、下肢痿痹[9]

督脉起于胞中,贯脊属肾,肾藏精,主生殖腰阳关又邻近命门,故可调补肾气,治疗妇科及男性病[9]

腰阳关位于第4腰椎棘突下,两侧旁开是大肠俞,故可治疗大肠病[9]

腰阳关位于腰部,能利腰膝、祛风湿,多与委中肾俞大肠俞配伍治疗腰痛[9]

腰阳关有调肾气、利腰膝、祛寒湿作用,主治月经不调遗精阳痿,腰骶痛,下肢痿痹。中医认为大肠有燥粪,甚则症现头昏,有如癫狂状者,名曰脏躁。即大肠邪热大肠俞横传阳关,循督上脑也。不然,大肠为贮粪之器,与脑何关?在治疗上刺此穴可愈此症,是明证也。[9]

12 脊阳关穴主治病

腰阳关穴主要用于前阴及腰腿疾患:如月经不调赤白带下功能性子宫出血睾丸炎遗精阳痿肾下垂膀胱麻痹脊髓炎,腰骶痛,坐骨神经痛,下肢痿痹,慢性肠炎,腰骶疼痛破伤风麻木不仁,膝肿不可屈伸,带下淋浊便血痢疾,下腹满胀,疝气,下肢麻痹,腰骶神经痛,类风湿病小儿麻痹盆腔炎等。

腰阳关穴主要用于前阴及腰腿疾患:如月经不调赤白带下功能性子宫出血睾丸炎遗精阳痿肾下垂膀胱麻痹脊髓炎、腰骶痛、坐骨神经痛、下肢痿痹及慢性肠炎[9]

腰阳关穴主治月经不调遗精阳痿、腰骶痛、下肢痿痹[9]

腰阳关穴主治腰骶疼痛破伤风,下肢痿痹,麻木不仁,膝肿不可屈伸等;月经不调带下遗精阳痿淋浊便血痢疾,下腹满胀;疝气[9]

腰阳关穴主治腰骶痛,月经不调带下遗精阳痿,下肢麻痹[9]

腰阳关穴治腰骶疼痛,下肢萎痹,月经不调赤白带下遗精阳痿便血,腰骶神经痛,坐骨神经痛,类风湿病小儿麻痹盆腔炎

13 刺灸法

13.1 刺法

一般直刺0.5~1.0寸[9][9]

向上微斜刺0.6~1寸[9]

直刺斜刺0.5~1寸,局部酸胀,深刺时可有麻电感向两下肢放散[9]

13.2 灸法

可灸[9][9][9]

艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[9]

15 文献摘要

针灸大成》:主膝外不可屈伸,风痹不仁筋挛不行。

循经考穴编》:主劳损腰胯痛,遗精白浊,妇人月病,带下

针灸聚英》:十六椎节下间,坐取之。

16 脊阳关穴研究进展

16.1 镇痛作用

大多数研究认为,针刺腰阳关有很好的镇痛作用,用来治疗坐骨神经痛急性腰扭伤有较好的疗效[9]

现代研究证实,电针腰阳关所产生的镇痛作用,以神经生化观察,主要是通过激发下行抑制,对痛觉冲动脊髓内的传递进行控制和影响[9]

据报道,针刺腰阳关对于急性坐骨神经痛患者,可降低血清C反应蛋白的含量,因而具有较强的镇痛作用[9]

17 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:596.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1845.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:713.
  4. ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  5. ^ [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:129.
  6. ^ [6] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:351.
  8. ^ [8] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:124.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:351.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun
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