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机械吻合在食管癌和贲门癌手术中的应用
...率为60.0%(3/5)。发生术后吻合口狭窄20例(1.6%),后经食道支架或扩张治疗后治愈。术中吻合出现器械故障(切割不全、钉合不全及抵钉座退出困难)19例(1.5%),均为常州WGW-B、C型。 4讨论 4.1目前,在食管癌和贲门癌...
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改良Gambee吻合法在食管-胃吻合术中的应用
...食管肿瘤、贲门癌行肿瘤切除后,以胃重建食管时食管-胃吻合技术的改进,预防吻合口瘘及狭窄的发生。方法采用Gambee单层吻合法及全层间断单层吻合法交替应用。结果采用此方法吻合的286例患者,吻合口瘘发生率2.7%(4/146)...
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吻合器在腹部外科的应用体会
...有一些失败的教训,也有一些成功的经验。现就吻合器在腹部外科应用方面谈点体会。 1临床资料 1999年1月~2005年12月我院共对268例胃肠道疾病患者应用消化道吻合器进行手术治疗,其中男145例,女123例,年龄最大87岁,...
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食管胃胸内器械吻合连续无吻合口瘘142例分析
食管癌、贲门癌切除术后发生食管胃吻合口瘘是严重的外科并发症。2001年1月~2004年11月,我科共行食管癌、贲门癌手术165例(手术切除162例,贲门癌3例手术探查);食管胃颈部吻合13例,胸内手工吻合7例,胸内器械吻合142例;其...
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食管胃机械吻合术——浆肌层包埋法与无包埋法的应用比较
【摘要】目的评估食管胃机械吻合术浆肌层包埋与无包埋的疗效差异。方法136例食管胃机械吻合术,随机分为A、B两组,A组食管胃浆肌层包埋共77例,B组食管胃浆肌层未包埋共55例。结果术后吻合口瘘,A组1例、B组0例。结论食管...
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食管癌和贲门癌术中机械吻合236例分析
...心血管外科杂志,1994,10(3):封3.5肖细俭.贲门癌手术径路选择体会.临床外科杂志,2000,8(3):183.作者单位:733000甘肃武威,武威肿瘤医院九病区肿瘤外科作者:刘中奎
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食管胃吻合口瘘和狭窄的预防
【摘要】目的探讨食管贲门癌切除术后吻合口瘘和吻合口狭窄的防治。方法对382例食管贲门癌切除术后采用吻合器吻合进行综合分析。结果382例食管贲门癌切除术后吻合口瘘发生率0.26%,吻合口狭窄发生率0.79%。结论食管贲门癌...
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简捷泪囊鼻腔吻合术
【摘要】目的探讨简捷泪囊鼻腔吻合术的效果及优点。方法于1988年6月~2005年5月将476眼慢性泪囊炎随机分为两组。一组进行传统泪囊鼻腔吻合术,一组进行简捷泪囊鼻腔吻合术。随访3个月~3年,观察对比两组的效果及优点。结...
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简捷泪囊鼻腔吻合术
【摘要】目的探讨简捷泪囊鼻腔吻合术的效果及优点。方法于1988年6月~2005年5月将476眼慢性泪囊炎随机分为两组。一组进行传统泪囊鼻腔吻合术,一组进行简捷泪囊鼻腔吻合术。随访3个月~3年,观察对比两组的效果及优点。结...
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国产吻合器在食管癌与贲门癌手术中的应用体会
...169例,弓下61例,经腹腔食管胃吻合98例,右侧胸部、上腹部两切口9例,右侧胸部、上腹部和左侧颈部三切口5例。1.2方法常规分离食管、胃及癌肿,至足够吻合。肿瘤上方距肿瘤上缘约3~5cm处用荷包缝合器荷包缝合食管,切开...
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传统手工缝合与吻合器在胃大部切除中的临床应用分析
【关键词】胃手术;吻合器;缝合随着医学的发展,吻合器已广泛应用于各种胃肠吻合,传统的手工缝合与吻合器各有优点和局限性,合理利用正确的方法进行手术是成功的关键。因此,严格掌握好手工缝合和吻合器的特点及适...
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先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术
...肠闭锁十二指肠空肠侧侧吻合术(结肠后) ⑶乏特壶腹部近段十二指肠闭锁或狭窄的病例,做肠切除吻合术有困难时,可采用胃肠吻合捷径手术。如闭锁位于十二指肠横部,胃空肠吻合术后,食物和胆汁仍可进入十二指肠上...
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胸骨柄的应用解剖学研究
【摘要】目的为经胸骨劈开径路行脊柱上胸部等手术提供解剖学依据。方法在30例干燥胸骨柄标本和20例经福尔马林固定的胸骨柄湿标本上测量胸骨柄的长、宽、厚度,在计算机上测定50例胸部X线片上胸骨柄颈静脉切迹和胸骨角...
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急诊大肠切除吻合术49例临床分析
...资料本组49例,男31例,女18例。年龄6~79岁。临床表现以腹部外伤腹膜炎为主者20例,以肠梗阻为主者28例,肠梗阻和腹膜炎并存者1例。发病到就诊时间4~72h。本组49例均行手术治疗。病因及病变见表1。表1病因及病变1.2手术方式右...
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胆管空肠Roux-en-Y吻合术
...间空隙,避免发生内疝。胆管内的引流管可经空肠袢从右腹部引出,或经空肠的盲端从上腹部引出,注意缝合造瘘周围的肠壁。用较粗的引流管放置的时间过长时,可能形成肠外瘘。3.3胆管空肠吻合3.3.1胆管处理肝外胆管主要是...
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第三节 供肝植入
第三节 供肝植入 一、腔静脉吻合 切除病肝和完成对创面的止血后,即开始施行供肝植入手术。下腔静脉的吻合,根据病肝切除时下腔静脉保留与否,分为标准式和背驮式两种。图6-6暂时性门腔分流术 1.标准式肝...
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食管胃吻合术后应激性溃疡出血1例报告
【关键词】食管胃吻合术笔者于2006年3月进修时遇到了1例食管胃吻合术后应激性溃疡出血的病例,现介绍如下。1病例资料患者,男,52岁。以进行性吞咽困难4年,加重7个月入院。入院前在门诊行胃镜检查回报:慢性浅表性胃炎,...
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管状吻合器在食管癌手术治疗中的应用
我们于1999年5月至今应用管状吻合器进行食管癌和贲门癌切除吻合术共93例,效果良好。现总结如下。1临床资料全组男69例,女24例。年龄42~78岁,平均61岁。其中食管中段癌32例,下段45例,贲门癌16例。行弓上、弓后吻合者29例...
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吻合器用于食管、胃、空肠重建消化道临床分析
【摘要】目的探讨食管、贲门癌外科手术应用吻合器术中、术后的可行性、安全性和应用价值。方法1998年1月~2005年5月用进口和国产吻合器的食管贲门癌患者178例,比较手术情况、术后并发症及恢复情况与手工缝合的差异。结...
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第九章 腹部--第一节 腹部体表标志及分区
...图9-1-1) 1.肋弓下缘 胸廓下缘的画线。 2.胸骨剑突 3.上腹陷窝 位于胸骨尖端下的腹上角处。 4.腹中线 即解剖上的腹白线,自前正中线延伸至耻骨联合 5.脐 位于第四腰椎平面 6.髂前上棘 ...
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双吻合器吻合法治疗直肠癌86例分析
【摘要】目的评价双吻合器技术在结直肠吻合术尤其是低位结直肠吻合术中的应用。方法回顾分析自1998年3月~2004年12月7年间采用该技术行直肠癌手术86例的经验。结果本组86例应用双吻合器的手术中直肠闭合和吻合顺利,术后...
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分流术有哪些种类?
(1)端侧门体静脉吻合术:①端侧门、腔静腔吻合术。②端侧脾、肾静脉吻合术。③端侧脾、下腔静脉吻合术。④端侧下腔、肠系膜上静脉吻合术。⑤端侧肾、门静脉吻合术。⑥端侧肾、肠系膜上静脉吻合术。 (2)侧侧门体静脉...
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消化道吻合器及缝合器在上消化道重建术中的临床应用
【摘要】目的探讨国产GF-1型管状吻合器及XF缝合器在上消化道重建术中的优越性。方法采用GF-1型管状吻合器及XF缝合器行上消化道重建术126例,作为研究组,用手法行上消化道重建术123例,作为对照组,两组间作统计学处理。结...
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消化道吻合器及缝合器在上消化道重建术中的临床应用
【摘要】目的探讨国产GF-1型管状吻合器及XF缝合器在上消化道重建术中的优越性。方法采用GF-1型管状吻合器及XF缝合器行上消化道重建术126例,作为研究组,用手法行上消化道重建术123例,作为对照组,两组间作统计学处理。结...
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改良胃食管吻合在食管癌切除术中的应用
...窄发生率。结果实验组49例病人术后随访3~30个月,通过食道吞钡或胃镜检查,提示无吻合口狭窄。对照组49例术后随访3~30个月,通过胃镜或食道吞钡摄片证实12例有不同程度的吻合口狭窄,其中吻合口宽度在0.5~0.7cm之间8例,...
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食管胃弓上机械吻合治疗中下段食管癌的诊疗体会
...、下段癌患者进行了食管、胃部分切除,食管胃弓上机械吻合术,效果显著,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组4例,均为男性。年龄50~68岁,平均59岁;其中中下段癌2例。下段癌2例。均行食管及胃部分切除,...
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食管癌术后吻合口瘘的诊治体会(附24例分析)
...出。我院2002年1例吻合口瘘患者,除了高热脉数还表现为腹部上段伤口渗液多,后经证实为吻合口瘘,胃液经瘘口外溢并沿食管床流至腹腔,引起高热、腹痛、腹胀等腹膜炎症状。2.2治疗吻合口瘘一旦发生要积极处理。对于早期...
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大肠癌合并急性肠梗阻治疗体会
...均采用手术治疗,39例康复出院,1例术后死亡。2例发生吻合口瘘。结论只要正确掌握手术适应证,重视围手术期处理,大肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术安全可靠。【关键词】大肠癌;急性肠梗阻;Ⅰ期切除近年来,大肠癌所...
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胃肠一层吻合152例临床分析
【关键词】胃肠吻合;一层吻合Albert-Lembert即二层内翻吻合法是最经典的胃肠道吻合法,时至今日,仍被外科医生广泛使用。60多年前Gambee成功将一层胃肠吻合法应用于临床,并逐渐被广大外科医生所接受,并显示出了比二层吻...
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国产吻合器在胃肠道手术中的应用体会
...周恒,陆军,等.消化道吻合器的临床使用及回顾性分析.腹部外科,1998,11:239.作者单位:265300山东省栖霞市人民医院普外科(收稿日期:2004-02-04)(编辑李木)作者:孙炳祥范永胜孙吉伟