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妇科腹腔镜截石位手术压疮问题的护理管理
【摘要】目的探讨妇科腹腔镜截石位手术压疮发生的相关因素和护理对策。方法回顾性分析2010年12月-2011年5月,6个月中3例妇科腹腔镜截石位手术患者压疮发生的原因,并对其后6个月内进行腔镜手术的631例患者进行预防护理干预,...
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改良截石位在妇科腹腔镜手术中的多维度评估
【摘要】目的对采用改良截石位在妇科腹腔镜手术中的多维度评估。方法将100例妇科腹腔镜手术患者随机分为两组。对照组(n=50),手术时采用传统标准方法摆放截石位。观察组(n=50),手术时采用改良的方法摆放截石位。比较手术...
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改良截石位在妇科检查中应用的可行性分析
【摘要】目的观察改良截石位在妇科检查中应用的可行性。方法6200例妇女分试验组和对照组,试验组用改良截石位,对照组用截石位,两组进行观察比较。结果试验组3100例,平均每人所需时间106s,宫颈暴露全部满意;对照组3100...
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改良截石位在经阴道子宫手术中的安置及护理
【关键词】改良截石位阴道子宫手术护理截石位为经阴道子宫手术常用的体位,但因手术部位深,术野狭窄等特点,传统的截石位摆放方法不适于经阴道子宫手术。准确的体位不仅易于术野的暴露,而且易于医生操作准确方便,...
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上身摆放角度对截石位前列腺电气化术后血压变化的影响
...变后血压的变化有关,而年龄、术中膀胱冲洗液量、改良截石位或传统截石位与术后体位改变后血压的变化无关。可见老年前列腺气化电切手术截石体位术后的确会引起患者血压较大的波动,建议术中取头高10°的截石位。作者...
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腹腔镜直肠癌手术11例的体位摆放
...方法对11例腹腔镜直肠癌手术患者采用在麻醉前进行改良截石位以及“人”字位的体位摆放。结果11例手术操作无一例受体位影响;患者术后均无明显并发症发生。结论采用在患者麻醉前进行改良截石位以及“人”字位的体位摆放...
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因截石位放置不当致腓总神经损伤1例报告
...神经和肌肉不受损伤及不过分妨碍病人生理功能的位置。截石位是较常用的手术体位之一,如放置不当极易造成解剖性损伤。本病例因体位放置不当而致腓总神经损伤,现报告如下。 1病例介绍 患者,女,70岁。因反复左...
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膀胱截石位患者术后发生不良反应的原因分析及对策
...体位是患者为适应医疗需要所采取的一种强迫姿势。膀胱截石位,适用于会阴部手术、直肠癌根治术等。因此类手术难度高,手术时间较长,并且在麻醉情况下,双下肢感觉消失,易致肌肉过度牵拉,造成动脉、神经受压,电击...
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手术体位致1例腓总神经损伤的教训
截石位是常用的手术体位之一,放置体位时,如不注意保护受力点,易造成体位引起的并发症。本病例因体位放置不当致腓总神经损伤,现报告如下。1病历摘要患者,女,42岁。因子宫肌瘤于2005年3月15日在全麻下行手术治疗。...
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妇科微创手术的麻醉选择与手术体位
...流发生器、录像机等的多层台车。患者一般取改良的膀胱截石位。手术体位摆放方法:(1)麻醉生效后,患者仰卧于手术台上,臀部超出手术床下缘3~5cm,以便宫腔镜手术操作。(2)安装支腿架:双下肢置于托腿板上,将托腿...
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微创经皮肾镜汽压弹道碎石术术中护理体会
...。1.2手术方法患者在硬膜外麻醉或全身麻醉下,先取膀胱截石位。常规用碘伏消毒会阴部,然后铺巾。将器械准备好并连接光源、镜头、灌注泵。准备生理盐水并将冲水管连接好为灌注备用,用石蜡油润湿镜头行输尿管插管,器...
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孕妇产时体位管理对产程的影响
...,进入活跃期后取胎儿脊柱同侧卧位,宫口开全后取膀胱截石位,靠背摇高45°,双腿屈曲,双足外展;后者不做体位指导,采取自由体位,直至宫口开全取膀胱截石位至分娩。结果观察组产程时间明显缩短,差异有显著性(P<0...
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浅谈妇科腹腔镜手术体位并发症的预防护理
...法患者首先取水平仰卧位,施行静吸复合全麻后,改膀胱截石位,常规腹部、会阴部消毒铺巾,建立气腹。再改为头低足高位(Trendelenburg位),床头向下倾斜10°~30°,为防止患者身体下滑放置肩托。左上肢输液,右上肢置袖带...
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腔镜手术体位与护理防护
...孕42例;上述下腹部手术均安置垂头倾斜并结合使用膀胱截石位,以上所收集的病例手术时间30min~3h不等,通过我们的妥善安置,精心护理,763例术后均未出现因体位不当引起的并发症。2腔镜手术体位对生理的影响2.1头高脚低...
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手术体位不当所致常见并发症
...代偿能力。常见的手术体位有仰卧位、俯卧位、侧卧位、截石位、坐位等。体位安置应遵循一定的原则,熟练掌握体位摆放的操作程序,根据生理和解剖知识最大限度地保证患者安全和舒适,降低因体位安置不当给患者和手术室...
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腹腔镜下结直肠切除术的手术配合
...均采用气管插管全麻,腹-会阴直肠癌根治术取头低脚高截石位,乙状结肠切除术取膀胱截石位加头低脚高向右倾斜15°,右半结肠向左倾斜15°。采用4或5孔法,先在脐部作一个10mm穿刺孔作观察孔,建立气腹12~15mmHg,再按不...
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内痔环切术(Sarasola-Klose)
... [麻醉] 同内痔切除术。 [手术步骤] 1.体位 截石位。 2.插入软木塞,拉出环痔 手术野消毒后,扩张肛门。选一直径与扩张后肛门口径大小相似的带柄软木塞,以液体石蜡润滑后,徐徐插入直肠约6cm左右,然后...
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探讨孕产妇体位
...宫缩良好,可上床,这时体位一直到胎儿娩出,多为膀胱截石位。 2.2胎儿娩出期(第二产程)自子宫颈口开全到胎儿娩出,为第二产程。这期间产妇在产床上为仰卧位。护士要指导产妇做正确的屏气动作,双腿屈曲,两手分...
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第五节肛裂
...肛裂且无结缔组织外痔、肛乳头肥大者。2.操作方法取截石位或侧卧位,在腰俞穴麻醉或局部麻醉下,术者戴橡皮手套,并将双手食指和中指涂上润滑剂,先将右手食指插人肛门,再插入左手食指,两手腕部交叉,两手食指掌...
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多发内口急性肛周脓肿附1例术式探析
...发内口)。拟在腰俞麻醉下行肛周脓肿一次性根治术。取截石位,术区常规络合碘消毒,清洁肛管及直肠末端,于肛门后方距肛门2.5cm处行一纵形切口长约2cm,止血钳钝性分离,引出淡黄色、无味、稀薄脓液约90ml,手指由此口探...
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手术体位引发副损伤的原因分析及预防措施
...手术,颈、胸、腰脊柱手术,臀部,腘窝等手术。 1.4截石位适用于会阴部及尿道等手术,包括腹会阴联合切口手术,外阴、尿道手术,经阴道子宫切除术、肛门手术等。 1.5坐位适用于后颅窝手术、咽部手术,包括局麻扁...
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经皮肾镜下气压弹道/钬激光碎石术的手术配合
...以上或用万福金安消毒液浸泡30min以上。2手术体位配合先截石位后侧卧位。2.1截石位患者选用椎管内麻醉或全麻后先取仰卧位,臀部下缘与手术床下1/3交界处的可折叠部对齐,健侧下肢搁于支腿架上并用棉垫垫好,将健侧手术床...
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外阴癌根治术的护理配合体会
...及皮肤,伤口包扎。行广泛外阴切除术时,患者改取膀胱截石位,重新消毒铺巾,沿外切口切开皮肤全层,分离皮瓣,将阴阜脂肪垫及外阴上部淋巴脂肪组织整块切除,将大阴唇外侧、内收肌筋膜前的淋巴组织整块切除,分离外...
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外剥内扎法配合肛肠治疗仪一次性治疗混合痔30例
... 1.3治疗方法术前备皮,灌肠,鲁米那钠0.1肌肉注射。取截石位,或根据手术要求选择体位。常规消毒,铺巾。选用三点麻醉(即截石位3、6、9点)。麻醉成功后,扩肛,使肛门完全松弛,暴露痔体。先用止血钳提起外痔,在外...
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经尿道前列腺电切术的手术室配合体会
...物品,包括TURP器械1套、石蜡油、皮肤消毒剂、冲洗液、截石位腿架、护垫、18号及20号双腔气囊导尿管各1根、尿袋等。3术中配合 患者入手术室后建立一条左上肢静脉通路,联合腰麻硬膜外腔阻滞后,取膀胱截石位,腿架高度...
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宫颈激光烧灼、冷冻、电熨术
...不宜行此手术。 [手术步骤和技术要点] 1.体位 截石位。 2.消毒 常规消毒外阴、阴道和宫颈。 3.烧灼宫颈 用CO2激光,波长10.6μm,输出功率20~30W连续可调,刀头距离病灶2~5cm,光斑直径0.3~0.5cm,对准病变组...
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CESA用于气压弹道碎石术的体会
...,平卧位后根据手术需要调节麻醉平面,固定后摆放膀胱截石位。术中根据手术要求硬膜外腔追加2%利多卡因5~10ml或1.73碳酸利多卡因5~8ml,同时用曲氟合剂(曲马多100mg+氟哌利多5mg)强化麻醉。术中常规吸氧并监测ECG、NIBP、Sp...
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妇产科腹腔镜手术在麻醉前进行体位摆放的探讨
...的一个步骤,特别是妇产科腹腔镜手术,它在术中需摆好截石位及头低脚高位,在全身麻醉下进行手术,一般我们都是在麻醉后巡回护士、手术医生和麻醉师共同摆放体位,在摆放的过程中,因病号已无意识,处于被动状态,要...
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新六号枯痔液注射加贯穿缝扎治疗内痔重度出血30例
...淡黄色。血红蛋白高者40g/L,低者仅20g/L。出血部位多在截石位3~7点,齿状线上方1.5cm范围内。出血诱因常为便秘、大便干硬、腹泻、酗酒、吃辛辣食物等。1.2治疗方法患者取截石位,局麻(或腰俞穴位麻醉),以双手食指伸入...
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蝶形结扎治疗环状混合痔的临床观察
...组采用蝶形结扎切除法治疗 手术要点:先于肛缘两侧截石位1、5、7、11点确定切口长度(超出皮赘0.5cm),在所设计切口部位做放射状切口。于截石位7、11点用丝线贯穿痔核底部,对肛门上皮边剥离、切除痔组织至痔蒂部,...