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第三节 急产
第三节 急产 宫缩力强,使产程进展迅速,总产程在3h以内称为急产。 一、病因 多数急产发生于经产妇,亦有时发生在有流产史、中期引产史之初产妇。她们过去经过妊娠生理变化,再次妊娠分娩时,软产道及盆底...
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急产的观察护理
【摘要】目的探讨急产产妇的产程观察和护理措施。方法回顾性分析总结急产产妇75例的临床资料。结果早产13例。产妇产后会阴Ⅲ度裂伤2例,Ⅱ度裂伤17例,Ⅰ度裂伤31例,宫颈裂伤1例,产后出血2例。新生儿轻度窒息6例,重度...
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新生儿窒息100例临床分析
...宫产46例,顺产22例,胎头吸引、产钳、臀牵引助娩30例,急产2例。2结果 根据临床资料分析主要原因有:(1)脐带因素(包括脐绕颈、打结、受压、过长、过短)38例。(2)分娩方式(包括负压吸引、产钳术、臀助产)30例...
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妊娠合并重型肝炎的产科特点分析
...;产前出血20.0%(8/40);妊娠高血压疾病27.5%(11/40);急产20.0%(8/40);宫缩乏力66.7%(12/18);产后出血88.6%(31/35);胎儿窘迫50.0%(20/40);死胎17.5%(7/40);早产、流产65.0%(26/40);围产儿死亡率20.0%(6/30),窒息率43.3%...
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产科发生新生儿产伤的原因分析与对策
...折3例,左侧骨折1例。结论新生儿锁骨骨折与阴道难产、急产、胎儿体重、助产技术有着密切的关系,正确评估胎儿大小、娴熟掌握助产技术以及具有高度的责任心,可以减少和避免新生儿锁骨骨折的发生。【关键词】新生儿;产...
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子宫收缩过强
...部迅速下降,胎儿娩出全过程可在3小时内完成者,称“急产”,多见于经产妇。因分娩过快,常致措手不及,易发生严重产道损伤、胎盘或胎膜残留、产后出血及感染。由于宫缩过频,致使胎盘血循环受影响,易发生胎儿窘迫...
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催产素、蓖麻油及米索前列醇在促宫颈成熟中对母婴的影响
...(P0.01),可能与D组米索剂量大造成宫缩过强有关,B组急产10例,与某些孕妇隐瞒了在家自服蓖麻油有关。D组急产4例,与米索剂量大有关,B、C、D均有少数消化道反应。表3产妇产程中异常情况的比较(略) 3讨论3.13种方法...
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会阴Ⅲ度裂伤18例临床分析
...产妇8例,经产妇2例,胎头吸引助产5例,臀位助产2例,急产1例。部分肛门括约肌断裂9例,全部断裂5例,伴直肠前壁裂伤4例,行会阴修补、缝合,全部(下转第2223页)(上接第2219页)愈合,无并发症发生。 2讨论 2.1原...
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米索前列醇用于晚期妊娠引产460例体会
...循环无明显不良影响;25μg间隔6h给药不会导致宫缩过强,急产、子宫破裂发生[2,5]。本研究表明剖宫产率及新生儿窒息率无升高,无1例宫缩过强及急产发生。因此米索前列醇25μg,阴道给药间隔6h是安全的。3.3催产素虽是30多...
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中期妊娠引产后穹窿穿孔3例分析
...清宫术,发现宫颈有陈旧性疤痕、坚硬,未扩张。自述有急产史。后穹窿有一约2cm×1.7cm破裂孔,行修补术。 病例3:29岁,已婚,因停经18周,G2P1,18周妊娠,于2000年3月26日入院。查体:T36.5℃,P82次/min,R20次/min,BP112/75mmHg。...
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产道血肿15例临床观察
...其中发生于妊娠高血压综合征(妊高征)9例,滞产2例,急产1例。无妊娠合并症2585例,发生血肿仅3例(0.112%)。2讨论2.1血肿发生原因分析2.1.1血肿多见于初产妇:本组病例中有14例为初产妇。由于初产妇会阴较紧,产时急剧扩...
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新生儿锁骨骨折24例分析及护理
...危因素的为62.5%(如胎儿体重过高、胎吸助产、肩难产、急产等),但也有37.5%的比例发生在无高危因素的正常阴道分娩中。骨折多发生在右侧锁骨,16例(66.7%)发生在前肩,可能与胎儿通过骨盆出口时助产者过度压前肩和抬后...
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产道血肿原因及预防处理
...关因素:合并妊娠高血压综合征6例;中、重度贫血6例;急产4例;第一产程延长4例;第二产程延长4例;肝功能异常2例;外阴静脉曲张2例。(7)发生产后出血者7例,失血性休克者2例。以上患者无一例发生感染。2讨论2.1分析血...
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缩宫素静脉滴注加安定静脉注射引产49例分析
...时间短于对照组,差异具有高度显著性(P0.01),两组间急产率、阴道助产率及产后出血率等差异无显著性(P0.05)。研究组中有1例因头盆不称行剖宫产,对照组剖宫产率15.8%,手术指征包括相对头盆不称、社会因素及胎儿窘迫...
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分娩致会阴Ⅲ度裂伤10例分析
...伤的原因进行回顾性分析。结果手术助产、梗阻性难产、急产,是引起会阴Ⅲ度裂伤的主要原因。结论实行住院分娩,严密观察产程,熟练掌握技术操作,才能减少会阴Ⅲ度裂伤的发生。【关键词】分娩会阴Ⅲ度裂伤会阴裂伤系...
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静脉滴注催产素引产的观察及护理
...终破裂,导致孕妇大出血,胎儿缺氧,母儿双亡。 3.2急产由于上述情况引起强烈子宫收缩后,分娩阻力又不太大时,可使胎儿很快娩出,整个产程不超过2h,称为急产。这样会因为来不及消毒、保护会阴等,造成产后感染、...
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国摩洛哥子宫破裂23例临床分析
...12例,其中2例巨大儿(1例6800g,另1例合并妊高征),1例急产,产后常规宫腔探查发现并及时开腹;2例面先露及1例胎儿宫内窘迫而行子宫下段剖宫产术,打开腹腔发现子宫已不完全破裂;1例忽略性横位急诊入院时有胎心音,20min后...
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第四节 产后出血
...胎盘早期剥离,发生子宫胎盘卒中或发生DIC;产程过长或急产;全麻过深,抑制了子宫收缩。 (二)胎盘问题①胎盘已剥离但滞留于宫腔,影响子宫收缩以关闭血窦而引起出血。如滥用宫缩剂,形成上、下段之间的子宫收缩...
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产后阴道血肿26例诊疗体会
...程1h50min~17h20min,平均产程7h20min,比一般产程短5h左右。急产3例,第二产程<30min12例,<15min4例。 1.8血肿发现时间及症状胎盘娩出后检查发现15例,缝合后肛诊发现3例,产后2~4h发现6例,产后6h1例,7h1例。产后2h以上发现...
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阴道分娩引起会阴阴道血肿30例分析
...其中重度子痫前期1例,血小板减少2例。头位顺产20例,急产2例,会阴侧切胎吸6例,低位产钳1例,臀位助产1例。 1.2血肿发生部位血肿发生在阴道左侧沟8例,右侧沟7例,后壁中部8例,会阴右侧1例,会阴左侧3例,后穹窿3例...
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足月妊娠引产三种方法观察
...略)A、C组较B组临产时间短,差异有显著性(P0.05)。A组急产10例,明显高于B、C组,差异有显著性(P0.05)。总产程、胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息三组间比较差异无显著性(P0.05)。 2.3不良反应A组出现宫缩过强6例,...
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产后无症状性子宫颈后唇裂伤病例分析
...沿裂口可进入。追问病史,患者7年前第1胎孕40周于我院急产顺利分娩一男婴,体重3200g,产后半年放置IUD,1年后受孕,并于外院行取IUD及人工流产术。术前、术后月经正常。此次要求再次放置IUD而就诊,考虑陈旧性宫颈裂伤,...
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新生儿窒息175例产科因素分析
...大羊水池3cm,或(和)胎盘成熟Ⅲ级。(2)过强宫缩:指急产(总产程3h)或(和)第Ⅱ产程短,包括静滴催产素引、催产所致。(3)脐带因素:包括脐带脱垂、脐带扭转打结、脐带绕颈或(和)肢体、脐带过短。(4)胎粪吸入:...
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羊水栓塞救治成功3例临床分析
...宫收缩差,子宫浆肌层即出现片状瘀血。第三例顺产,属急产,总产程<3h,胎盘娩出后约10min,产妇突感视物模糊,胸闷,憋气,随即出现昏迷,BP70/50mmHg,HR40次/min,SaO282%,出现阴道持续少量不凝血。 1.3辅助检查3例羊水栓...
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新生儿窒息150例产科原因分析
...项为代表因素进行统计的分析。(1)宫缩过强过频:包括急产、静点催产素引起宫缩过强过频。(2)脐带因素:脐带过短、脱垂、缠绕、打结受压。(3)孕周:胎龄37周及41周分娩者。(4)羊水过少:临产前B超提示羊水3cm产前见羊...
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第二节 产力异常
...部迅速下降,胎儿娩出全过程可在3小时内完成者,称“急产”,多见于经产妇。因分娩过快,常致措手不及,易发生严重产道损伤、胎盘或胎膜残留、产后出血及感染。由于宫缩过频,致使胎盘血循环受影响,易发生胎儿窘迫...
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宫颈电环锥切术和冷刀锥切术对妊娠影响的对照分析
...示意图 2.4分娩方式LEEP组48例中,20例经阴道分娩,无急产,无滞产者,产程时间均在正常范围;28例剖宫产中,指征为社会因素者8例,胎儿宫内窘迫2例,臀位2例,相对头盆不称1例,因妊娠期合并症者9例,6例因宫颈LEEP术后未经阴...
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会阴三度撕裂伤会造成不孕吗?
会阴三度撕裂伤多见于难产、急产或分娩时会阴保护不当,个别情况下也可见于车祸等外伤后,造成阴道撕裂而与直肠相通。 会阴三度撕裂伤可造成性交时女方阴道收缩力弱,男女双方不易达到性欲高潮。而且精液也不易积...
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羊水栓塞的诊断和急救
...高危因素胎膜破裂、羊水粪染、宫缩过强或强直性宫缩、急产、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、钳刮术、缩宫素引产、血窦病理性开放、过敏体质等是发生羊水栓塞的诱因。羊水中的有形成份为胎脂、上皮细胞、黏液、毳毛、...
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足月巨大胎儿妊娠61例临床分析
...提高使巨大胎儿的诊断不断精确,但仍有一定的误诊率及急产率使巨大胎儿通过阴道分娩。本试验中巨大胎儿组及羊水过多组的剖宫产率及阴道分娩率差异无显著性,说明在现今剖宫产率不断增高的情况下,尤其是对于一些急产...