2 英文参考
Meclofenamic Acid[湘雅医学专业词典]
3 甲氯芬那酸介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Meclofenamic Acid ,Arquel, CL-583, Meclomen, Meclophena
3.3 别名
甲氯灭酸；抗炎酸；甲氯胺苯酸；抗炎酸钠；甲氯胺苯酸钠；敏康能；Arquel；Medomen
3.4 分类
3.5 剂型
1.胶囊剂：每粒50mg、100mg。
2.抗炎酸片（含甲氯芬那酸）：每片0.25g。其用法：每次0.25g，3次/d。
3.6 甲氯芬那酸的药理作用
甲氯芬那酸属于邻氨基苯甲酸类非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛及解热作用。甲氯芬那酸的镇痛作用与阿司匹林相似，其抗炎作用比阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、氟灭酸均强，而胃肠道反应则较轻。一般不能耐受阿司匹林胃肠道反应的患者，可耐受甲氯芬那酸，但如有溃疡或出血时，则仍应慎用。此外，甲氯芬那酸尚可防止原发性痛经的症状，这一作用可能与抑制前列腺素合成而降低血浆及子宫内膜的前列腺素水平，从而降低子宫的活动有关。
3.7 甲氯芬那酸的药代动力学
甲氯芬那酸口服吸收迅速且完全，0.5～1h血药达峰值。一般食物可延缓其吸收，与血浆蛋白结合率高。主要以代谢产物经肾脏排泄。t1/2为2h。
3.8 甲氯芬那酸的适应证
主要用于急、慢性类风湿性关节炎，风湿性关节炎及增生性骨关节病等。
3.9 甲氯芬那酸的禁忌证
哮喘、溃疡患者忌用，孕妇、哺乳妇女、肾功能不全者及儿童不宜用。
3.10 注意事项
1.甲氯芬那酸与阿司匹林及其他非甾体抗炎药间可能存在交叉过敏性。故因上述药物引起的支气管痉挛。过敏性鼻炎或荨麻疹的患者不宜使用。
2.不宜与阿司匹林合用。
3.甲氯芬那酸可增强华法林的作用，因此合用时应减少华法林的剂量。
4.除少数病人可在服药数日后病情得到改善外，一般需2～3周始获最佳疗效。达满意疗效后，再根据病情调整剂量。长期用药应采用小剂量。
3.11 甲氯芬那酸的不良反应
常见的不良反应为胃肠道反应，如腹泻、恶心及腹痛等。其他尚有胃灼热感。畏食、胀气、呕吐、便秘、口炎及胃溃疡，故不宜作为首选药。此外，还可引起头痛、头昏、皮疹、水肿、荨麻疹、瘙痒、耳鸣、心悸、疲劳、感觉异常、失眠、抑郁、夜尿及味觉紊乱等。
3.12 甲氯芬那酸的用法用量
口服，每次50～100mg，3～4次/d。开始用小剂量，以后增加剂量至症状改善为止。应根据病情及临床反应调整剂量。一天剂量不得超过400mg，应使用能控制临床症状的最小剂量。除少数病人可在服药数天后病情得到改善外，一般需2～3周始获最佳疗效。达满意疗效后，根据病情调整剂量。长期用药应采用低剂量。