病案管理质量控制指标 诊疗行为记录符合率
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huàn zhě qiǎng jiù jì lù jí shí wán chéng lǜ
MER-D&T-08
患者抢救记录及时完成率是指单位时间内,抢救记录及时完成的住院患者病历数占同期接受抢救的住院患者病历总数的比例[1]。
患者抢救记录及时完成率 = 抢救记录及时完成的住院患者病历数 / 同期接受抢救的住院患者病历总数 ×100%[1]
抢救记录及时完成是指抢救记录的书写时限和内容符合《医疗质量安全核心制度要点》(国卫医发〔2018〕8 号)《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11 号)要求。[1]