2 英文参考
hoarseness disease with spleen-lung qi deficiency pattern[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]
3 定义
喉瘖·肺脾气虚证(hoarseness disease with spleen-lung qi deficiency pattern)是指肺脾气虚,以声嘶日久,高音费力,不能持久,劳则加重,喉黏膜色淡不红,声带肿胀或不肿胀,松弛无力,声门闭合不全,伴少气懒言、倦怠乏力、纳呆便溏、面色萎黄,舌体胖有齿痕,苔白,脉细弱等为常见症的喉瘖证候[1]。
4 喉瘖·肺脾气虚证的症状
喉瘖·肺脾气虚证患者声嘶日久,劳则加重,上午明显,语言低微,高音费力,讲话费力,不能持久[2][2]。
6 喉瘖·肺脾气虚证的治疗
6.1 方药治疗
6.1.1 治法
6.1.2 方药
可用补中益气汤加诃子、石菖蒲等治疗:补中益气汤可补益肺脾之气,加以诃子收敛肺气,利喉开音,配合石菖蒲通窍开音[2]。湿重痰多者,可加法夏、茯苓、扁豆等去湿除痰[2]。
补中益气汤(李杲《脾胃论》(《李东垣医书十种》摘出))加减处方:党参15克,北黄芪15克,白术10克,当归10克,升麻15克,柴胡10克,法夏12克,诃子10克,石菖蒲10克。水煎服。
6.1.3 中成药
补中益气丸,口服,大蜜丸每次l丸,水蜜丸每次5~10克,水泛丸每次6克,每日2~3次。
6.2 外治法
6.3 针灸治疗
取合谷、足三里等,用悬灸法,每日1次,每次15~20 min,或直接灸,每穴7~10壮[2]。
6.4 饮食疗法
胖大海冰糖茶:胖大海4~6枚,洗净放入碗内,加冰糖适量调味,冲入沸水,加盖焗半小时左右,慢慢饮用,隔4小时再泡1次,每口2次。
明矾拌橄榄:取橄榄12枚,明矾1.5克,先用冷开水将橄榄洗净,用刀将每枚橄榄切4~5条纵纹.再将明矾末掺入纵纹内,每 1~2小时吃2枚,细嚼慢吞,有痰吐痰,无痰将汁咽下。
8 关于慢喉瘖
慢喉瘖(chronic hoarseness disease)为病证名。又称久瘖(见《类证治裁》卷二)[2]。属喉瘖的一种[2]。是指以声嘶失音,日久不愈为主要表现的喉病[2]。即(肺)金破不鸣[3]。多见于成人,男性较女性为多,尤多见于教师、售货员、演员等职业者。久瘖多属虚证,宜滋养肺肾、益气养血。
《类证治裁》卷二:“失音大都不越于肺,须分暴瘖、久瘖。暴瘖多是寒包热邪,宜辛凉和解,肺虚伤风,喘咳声嘶,火邪伤肺,咽痛声哑;久病失音,气虚夹痰,宜滋肺肾之化源,咽干声槁,润肺为主。”
慢喉瘖与西医的慢性喉炎相类似[3]。可见于西医的声带麻痹、喉癌、慢性喉炎、喉部梅毒、喉部结核等[3]。
详见慢喉瘖条。