《世医得效方》

元 危亦林

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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相类

五积散

性温,败毒散性凉。凡人遇些感冒,对半杂和煎服,名交加散,亦多验。小小感冒,因风雨寒冷所袭,猝然得之。正气未耗,邪气未深,用此先以助其正气使益壮,则邪气自当屏散。若仓卒药未能辨,只以葱白连须数茎,豆豉一捻,生姜数片,水煎热啜,连进三两盏,亦能发散。若邪气已入经络,及时行疫疠,则须根据经按法表里汗下,不可差殊。戒之。(二方见前。)

双解散

风寒暑湿,饥饱劳疫,内外邪所伤,无问自汗、汗后、杂病,但觉不快,便可通解得愈。小儿生疮疹,使其出快,亦能气通宣而愈。益元散(方见中暑类,三两半)防风通圣散(方见风科热证类,三两半)上一处和匀,名双解散。每服三钱,水一盏半,生姜三片,葱白五寸,豉二十粒,煎至一盏,温服。北方此药大效。

麻黄桂枝汤

厥阴伤寒烦满发热恶寒,往来如疟,或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以承气汤下之。可保五死一生,承气汤乃利阳明药耳。若病到厥阴,其势已甚。盖阳明宗筋,为热毒所攻,乃以承气汤泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞以伐虢、围魏救赵之意也。太阳病得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便自可,一日三二度发,脉微缓者,为欲愈也。脉微恶寒者,此阴阳俱解也,以其不能得少桂枝(四钱一字)芍药麻黄(去节)杏仁(十二个,去皮尖)甘草(炙。各半两)上锉散。每服五钱,水一盏半,入生姜三片,红枣二枚,煎八分,去滓,食前服。

白虎汤

伤寒大汗出后,表证已解,心胸大烦,渴欲饮水。及吐或下后七八日,邪毒不解结在里,表里俱热,时时恶风,大渴。舌上干燥而烦,欲饮水数升者,宜服之。又治夏月中暑毒,汗出恶寒身热而渴。及治口中不仁,背上恶寒,效。三阳合病腹满身重面垢谵语遗溺,并不可汗下,但少与服之,效。石膏(一斤)知母(六两)甘草(二两)上锉散。每服三大钱,水一盏半,加入粳米五十余粒,同煎至一盏,去滓温服。小儿量力少并

大青龙汤

太阳中风伤寒脉紧,发热恶寒,身疼,不汗出而烦渴。或脉浮缓,身不疼但有轻时。或伤寒见风脉,伤风见寒脉,荣卫俱伤,烦躁则用。若脉微弱,汗出恶风者服之,服之则厥,筋惕肉,此为逆也。桂枝(一两,去皮)甘草(一两,炙)石膏(如半个鸡子大,碎)杏仁(二十枚,去皮尖)上锉散。每服五钱,水一盏半,生姜四片,枣子一枚,煎至八分。去滓温服,取汗为度。若用温粉扑之。(方见后。)

小青龙汤

伤寒表未解,心下水气干呕发热而咳,或利,或噎,或小便不利小腹者。麻黄(去节)细辛(去苗)干姜(炮)甘草(炙)桂枝芍药(各三两)半夏(汤去滑)五上锉散。每服五钱,水二盏煎,食前温服。虚噎,去麻黄,加熟附子一钱。小便不利小腹

温粉

发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈。神效。白术川芎白芷上为末一两,入米粉三两,均和扑之

真武汤

伤寒数日以后,发热腹疼,头目昏沉,四肢疼痛大便自利,小便或利或涩,或咳,并宜服之。已经汗不解,仍发热者。心下悸头眩晕,肉动,振振欲地者,此由渴后饮水,停留中脘所致。白茯苓白芍药白术(各一两)熟附子(一枚,炮)上锉散。每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎六分,食前温服小便利者,去茯苓大便利服加汤主

桂枝越婢汤

太阳病发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也。不可发汗,宜服之。桂枝芍药甘草石膏(六钱,捣碎)麻黄(半两,汤洗去黄汁,焙干称)上锉散。每服五钱,水一盏半,生姜四片,枣子一枚,煎八分,温服

小建中汤

阳脉涩,阴脉弦,腹中急痛。服此不瘥者,小柴胡汤主之。(方见前。)芍药(三两)甘草(一两,炙)桂枝(去粗皮,一两半)上锉散。每服五钱,水一盏半,生姜三片,枣子一枚,煎八分,去滓,下胶饴一两许,再煎再作

栀子升麻散

晚发伤寒。三月至夏为晚发栀子(十枚,掰碎,蒸)升麻(一两半)生地黄(半斤,切碎)柴胡石膏(各二两半)上锉散。每服五钱,水一盏半,煎八分频服。病不解更作。头面赤,去石膏,入干葛二两。无地黄,以豉代之。

解肌汤

伤寒温病天行头痛壮热葛根(一两)黄芩芍药(各半两)甘草(炙,一分)上锉散。每服五钱,水一盏半,枣子一枚,煎八分,日三服。三四日不解,脉浮者,宜重服

汉防己汤

风温,脉浮身重,汗出。甘草(炙)黄(蜜炙。各二两)汉防己(四两)白术(三两)上锉散。每服五钱,水一盏半,生姜四片,枣子一枚,煎一中盏,饮讫乃坐被中,汗出如

白虎加苍术汤

湿温多汗知母(六两)甘草(二两,炙)石膏(一斤)苍术(三两)粳米(三两)上锉散。每服五钱,水一盏半,煎至八分,取六厘清汁,温服

葛根汤

伤风,头项强急,身体反张,属太阳经。先因伤风,又感寒湿,名痉病外证发寒,与伤寒相似,但其脉沉迟弦细,项背反张,强硬如发痫之状。无汗恶寒刚痉。有恶寒柔痉。此药主之。(方见后。有汗桂枝汤葛根,方见伤风类。)

小续命汤

刚柔二痉。有汗麻黄,加葛根。(方见风科虚证类。)

大承气汤

刚痉,仰目胸满口噤,其人卧不着席,脚挛急咬齿,与服得利则减。极热作痉(方见前。)

败毒散

刚痉。加防风天麻黄芩全蝎各五钱,生姜三片,薄荷七叶煎。(方见前。)仍用加味寿星丸姜汁竹沥汤服,累用有效。(方见风科通治类。)

附术散

伤寒手足逆冷筋脉拘急,汗出不止,项强直,摇头口噤,时发时止,不食下泻难治。附子(炮)白术(各一两)川芎(三钱)独活(半两)桂心(二钱)上锉散。每服三钱,水一中盏,枣子二个,煎至五分,温服,不拘时候。

附子防风散

伤寒柔痉,闭目合面,手足厥冷筋脉拘急出汗不止。白术(一两)五味子(一两)白茯苓川芎干姜炮制,锉)甘草(炙微赤,锉)附子(苗)上锉散。每服三钱,水一盏,生姜四片,煎至六分,去滓温服,不拘时候。

八物白术散

伤寒柔痉,三日不瘥,手足厥冷筋脉拘急,汗不出。恐阴气内伤白术白茯苓麻黄(去节,汤泡沸,焙)五味子羌活(各半两)良姜(一分)附子(炮上锉散。每服四钱,水一盏,姜四片,煎至五分,不拘时温服

竹叶石膏汤

伤寒时气表里俱虚,遍身发热,心胸烦闷,得汗已解,内无津液,虚羸少烦满气逆欲吐。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,身不疼,头不痛,脉不紧数,不可汗下,宜服。石膏(一两六钱,研碎)半夏(二钱半,汤泡七次)人参(二钱,去芦麦门冬(五钱半,上锉散,入石膏末停匀。每服四钱,水两盏,入青竹叶生姜各五斤,煎至盏半。入粳米

附子细辛汤

少阴伤寒口中和,而背恶寒反热,倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者麻黄(去节)细辛附子(各半两,炮去皮脐)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。手足厥者,去麻黄细辛,加干

附子汤

少阴病得之一二日,口中和背恶寒者,即当灸之。少阴病,身体痛,手足寒,痛,脉沉者,并宜服之。茯苓芍药(各一两半)人参(一两)白术(二两)附子(一枚,炮去皮)上锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓温服,日进三服。

四逆汤

伤寒表里俱病,名两感。一日太阳少阴俱病,头痛口干烦满而渴。二日阳明阴俱病,腹满身热不食谵语。三日少阳厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先宜救里脏气内正,急宜攻表。救内固宜急,而表亦不可缓也。救里四逆汤,身清便自调,急当救表,宜桂枝汤两感伤寒,古无治法,惟《证治论》并《活人书治有先后之说,皆云治有先后者,宜先救里。内才温则可医矣,然后救表亦不可缓所论,并先救里然后救表。如下利不止,身体疼痛,则先救里。如不下利身救表。此亦谓之治有先后也。两感病亦有可

人参养胃汤(方见前。)

每用四钱,生姜三片,枣子二枚煎,吞服来复丹(方见痼冷类。)五其病顿瘳。世无不可治之病,医不善医,信乎。

葛根汤

太阳病项背强几几然,无汗恶寒。并治三阳合病自利。葛根(一两)麻黄(去节,三分)桂心甘草(炙)芍药(各半两)上锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服三阳合病,不下利但呕者,加半夏六钱。

脾约丸

太阳阳明脾约是也。大便坚,小便利者,其脾为约。大黄(二两,酒浸)厚朴(去粗皮)枳壳(去穣)白芍药(各半两)麻子仁(三分,另研)上为末,炼蜜和杵一千下,丸如梧桐子大。每服二十丸,温水下,不拘时候。未效,加五丸

附子散

阴毒伤寒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛。或烦渴,精神恍惚,额与手背时出声郑重,爪、甲、唇、面色青黑。多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。或因服冷药过腹胀满,昏不知人。附子(炮,去皮脐,三分)桂心当归(去尾)白术(各半两。去芦半夏(汤泡去滑)干上锉散。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎至六分,不以时热服,衣覆取汗。

返阴丹

阴毒伤寒,心神烦躁头痛四肢逆冷面青腹胀,脉沉伏者。硫黄(通明,五两,别研)硝石(别研)太阴玄精(各二两。别研)干姜(炮)桂心(各半上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令所得,勿令烟出。急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出。候冷,取出出为体

四逆汤

阴毒要药。(方见前。)

当归四逆汤治手足厥寒,脉细欲绝者。亦阴毒要药。当归(去尾)桂枝芍药细辛(各三两)大枣(二十五枚)甘草(炙)通草(各二两)上锉散。以水八升,煮三升,去滓,温服一升,日三服。内有久寒者,加吴茱萸生姜主之。

升麻汤

阳毒伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后变成阳毒腰背痛,烦闷不安,面赤或走,或见鬼,或下利面赤斑斑如锦纹咽喉痛,下脓血,脉浮大数,五日可治,可治。大抵宜早发汗升麻(二两)犀角射干黄芩人参甘草(炙。各一分)上锉散。每服五钱,水一盏,煎至七分,热服,并进三四服,温覆汗出为度。(甚者大承气

栀子仁汤

阳毒伤寒壮热百节疼痛栀子赤芍药大青知母(各一两)升麻黄芩石膏杏仁柴胡甘草(各半两)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,煎至七分,不拘时候服。

大陷胸汤

伤寒表未解,医反下之,膈内拒痛,两手不可近,短气烦躁,心中懊,心下便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。大黄(半两)芒硝(四两)甘遂(半两)上锉散。用水三盏,先煎大黄至一大盏,入芒硝煮熔,下甘遂末煮一沸。分二服,得利止。

小陷胸汤

结胸病正在心,按之则痛,脉浮滑者。黄连(一分)半夏(汤洗去滑,六钱)栝蒌实(四分之一)上锉散。水二盏,先煎栝蒌至一盏半,入前药煎至六分,去滓,分二服。利黄涎沫即安。(

大陷胸丸

热实结胸病发于阳,而反下之,热入因作结胸,以下之太早故也。其病项强状,下之则和。大黄(二两)葶苈(炒)杏仁(去皮尖,炒)芒硝(各三分)上前二味为末,将杏仁芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚。别研甘遂末一钱,白蜜一斟酌虚治结胸灸法巴豆(十四粒)黄连(七寸,连皮用)上为末,用津唾和成膏,填入脐心,以艾炷其上。腹中有声,其病去矣。不拘壮数,病去为

枳实理中丸

寒实结胸,及伤寒吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。枳实(去穣,面炒)茯苓人参白术干姜(炮)甘草(各等分,炙)上为末,蜜和,一两作四丸,热汤化下。渴加栝萎根,下利牡蛎粉,各等分。为末服亦可

桔梗枳壳汤

伤寒气痞胸满欲死。枳壳(去穣,麸炒桔梗去芦甘草(各等分)上锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,食前服。痰多,加半夏生姜,有热,加黄芩

三黄汤

伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之。若未解,未可攻先随风寒二证,投桂枝麻黄汤。表解已,即服此。大黄(蒸)黄连黄芩去心)上锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓,分二服,暖服。或汗出恶寒,加附子

半夏泻心汤

心下痞满而不痛者。半夏(一两一钱,汤洗七次)黄芩去心人参去芦甘草(炙)干姜(炮。各两半)黄上锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,温服。或伤寒中风,医反下之,甘草一两一方治痰热,心胸烦痞,半夏丸酒蒸黄连丸合和,每服三十五丸,米饮下。特效。(方见

近效方

阳证结胸,死无可药者。曲鳝活者十一条,(即蚯蚓也。)擂烂,用蜜半盏,水半灌服。无蜜用沙糖。

丁香柿蒂散

咳逆。(诸方并见后第四卷。)

百合知母汤

治病患欲食复不能食,常默默,欲卧复不能卧,欲行复不能行,有寒如无寒,热,饮食或美或不美,如强健人,而卧不能行,口苦小便赤,药入口即吐利。此因之后不平复,变成此疾,名百合候,此主之。发汗后者服。百合(七枚,擘)知母(三两,切)上先以水洗百合渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎去一升,去滓,别以泉水

滑石代赭汤

百合病下之后者。百合(七枚,掰)滑石(三两,碎,绵裹)代赭(如弹子大一枚,碎,绵裹)上先以水洗百合渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓。别以泉水

鸡子汤

百合病吐之后者。百合(七枚,擘)鸡子黄(十枚)上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内鸡子黄搅匀

百合洗方

百合病一月不解,变成渴者。百合水一斗渍一宿,以洗身已,食煮饼,勿以盐豉。

玄参升麻汤

伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹,甚则烦躁谵语。兼治喉玄参升麻甘草(各半两)上锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服温毒亦能发斑也。

知母麻黄汤

坏伤寒。以伤寒差后,经久,精神不守,言语错谬,或潮热颊赤,寒热如疟下不止,毒在心包络间所致也。知母(一两半)麻黄(去节)甘草(炙)芍药黄芩去心)桂心(各半两)上锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。

黑奴丸

伤寒调理失序,医所不治。及时行疫病,七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热狂言欲走,大渴或口噤,精魄已散,但心下暖,斡闭口灌药下咽即活。亦治阳毒发斑。麻黄(去节)大黄(各二两)芒硝釜底煤(别研)梁尘(别研)小麦奴灶突墨(各一两上为末,炼蜜为丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者与冷水尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴乃可与之,不渴者勿服。

无忧散

伤寒调理失序,毒气内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂言妄语大小便或复吐逆。腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,

桃仁汤

狐惑默默欲眠,目不瞑,恶饮食,面目乍赤乍白乍黑,齿无色,舌上白,声哽咽此因大病后肠胃虚空,三虫求食,食人五脏。食其喉则为惑,其声哽;食下部则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。桃仁(去皮尖)槐子(碎)艾(各一两)上锉散。每服五钱,水一大盏,姜三片,枣二枚。煎七分,食前服之。

白头翁汤

治热利下重,及欲饮水者。白头翁(二两)黄连黄柏秦皮(各三两)上锉散。水七升,煎取二升,去滓,温服一升。不愈,更饮一升,即效。

黄连阿胶丸

治同上。(方见泄泻类。)

黄连解毒汤

治时疾,三日已汗解,或因饮酒复剧,苦烦闷,干呕口燥,呻吟错语不得卧黄连(三分)黄柏(半两)栀子(四枚,掰)黄芩(一两)上锉散。每服五钱,水一盏半,煎取一汤盏,去滓服。未知,再服,进粥,以此渐瘥。《外除

黄连犀角汤

伤寒及诸病后,内有疮出下部。黄连(半两)乌梅(七个)犀角(无则以升麻代)木香(各一两)上锉散。每服五钱,水一盏半。煎七分,食前服。

雄黄兑散

治下部疮。雄黄(研)青葙子苦参黄连(各二分)桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁,和如枣核大,绵裹纳下部。扁竹汁更佳。无艾,只用绵裹散子纳下部

四逆汤

伤寒寒厥。或表热里寒下利清谷,食入则吐。或大汗、大吐、大下之后,四肢五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉者。(方见前。)

白虎汤

热厥腹满身重难以转侧,面垢谵语遗溺手足厥冷自汗脉沉滑,里有热也见前。)

大承气汤

亦治热厥。当观病浅深,量多寡饮之。(方见前。)

黄连阿胶汤

少阴病得之二三日以上,心中烦,不得卧者。黄连(一两)阿胶(三分)鸡子黄(半个)黄芩(一分)芍药(半个)上锉散。每服四钱,水二盏,煎取一盏,去滓,内胶消尽,内鸡子黄搅令和,温服,日二服

文蛤散

病在阳,应以汗解之,反以冷水之,热被寒水入里,却不得去,弥更益烦,肉上意欲饮水,反不渴者,宜服。(若不瘥者,与五苓散寒实结胸,无热证者,与三物文蛤(一两)上为散。沸汤和服方寸匕。汤用五合

三物白散

寒实结胸,无热证者。(属太阳。)贝母(三分)桔梗(三分,去芦巴豆去心皮,熬黑,研如脂,一分)上为散,内巴豆研和,以白饮和服。强人半钱匕,羸人可减之。病在膈上必吐,在膈下必利之、十枣汤太阳中风下利呕逆,表解者乃可攻之。其人汗出,发作有时,头痛心下痞硬满,引胁下痛干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,宜服。(方见痰饮类。)

抵当汤

太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦小腹小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。或太阳病身黄,脉小腹硬,小便利者,为无血也。小便自利,其人如狂者,血证谛也。或伤寒有热,小应小便不利,今反利者,为有血也。当下之,不可余药,并宜服。(属太阳。)阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎虽硬,大便反易,其色必黑数者,可下之。假令已下,脉数不(属阳明。)大黄(一两,去皮,酒洗)虻虫(十枚,去翅足熬)桃仁(七枚,去皮尖,捶碎)水蛭(上为散,作二服。水二盏,煎七分,去滓温服

吴茱萸汤

食谷欲呕,属阳明也,此主之。得汤反剧者,属上焦也。(属阳明。)少阴病吐利逆冷,烦躁欲死者,或干呕吐涎沫头痛者,此并主之。(属少阴。)人参(一两,去芦吴茱萸(一两六钱半,汤洗三遍)上为散。每服四钱,生姜四片,枣子一枚,水二盏半,煎八分,去滓分二服。

苦酒汤

(苦酒,米醋是也。)治少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者。半夏(洗,碎如枣核,十四枚)鸡子(一枚,去黄,内苦酒着鸡子壳中)上内半夏着苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令二三沸,去渣,少少含咽之。不瘥,再

牡蛎汤

发汗多,头眩汗出,筋惕肉。白术牡蛎粉(炒黄)防风(独茎者,去芦头。各等分)上为末。每服二钱,以酒调下,米饮亦可,日二三服。汗止便服小建中汤。(方见前。)

阴旦汤

伤寒肢节疼痛内寒外热虚烦芍药(二两)甘草(二两,炙)干姜(三两,炮)黄芩(三两)桂(四两)上锉散。每服五钱,枣二枚,水一盏半,煎八分,去滓温服,日三夜二。覆令小汗。

大白术散

阴毒伤寒,心间烦躁四肢逆冷白术附子(炮裂,去皮脐)川乌头(制同上)桔梗去芦头)细辛(各一两)干姜(半两上为末。每服二钱,水一中盏,煎至六分。不拘时,稍热服

回阳丹

阴毒伤寒面青手足逆冷。心腹气胀,脉候沉细。荜澄茄木香干蝎附子(炮裂,去皮脐)硫黄(细研入)吴茱萸(汤浸七遍,焙干微炒上为末,酒煮,面糊丸如梧子大。每服三十丸,不计时候,生姜汤下,频服。三服,复以热

正阳散

阴毒伤寒面青,口张出气,心下硬,身不热,只额上有汗,烦渴不止,舌黑,四肢俱冷。甘草(一分,炙微赤锉)麝香(一钱,细研入)附子(一两,炮裂,去皮脐)干姜(一分,上为末。每服二钱,水一中盏,煎至五分,不拘时热服

肉桂散

伤寒服冷药过度,心腹胀满,四肢逆冷,昏沉不识人,变为阴毒肉桂(去粗皮)高良姜(锉)厚朴(去皮,姜汁炙令香熟)白术木香(各三分)人参(去两)吴茱萸(半上锉散。每服四钱,水一中盏,枣三枚,煎六分,去滓。不拘时,稍热频服

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