《张氏医通》

清 张璐

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
医学百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的医学知识库 + 健康测试工具

https://www.wiki8.cn/app/

桂枝汤(玉函)

治风伤卫气。脉浮缓。发热自汗营卫不和桂枝(三钱)白芍(三钱)甘草(炙。二钱)生姜(五片)大枣(四枚。擘)上五味水煎温服。啜热稀粥一盏。以助药力。覆暖取微汗效。不汗。少顷再服。小建中汤(玉函)治风木乘脾。寒热腹痛桂枝汤芍药。加胶饴三钱。黄建中汤(金匮)治虚劳感寒。发热自汗桂枝汤加黄钱半。胶饴一合。千金。多人参二钱。桂枝汤和营表药。倍芍药加胶饴。便能创建中气。以芍药之酸。敛护营血。胶饴之甘。培养中土。更加黄以实卫气。营卫脏腑俱和。而受益多矣。千金于小建中方加入当归。名曰内补建中。其调和中外之力可知。阳旦汤(千金)治冬温脉浮发热项强头痛桂枝汤黄芩钱半。阴旦汤(千金)治冬温内寒外热肢节疼痛。中挟寒食。桂枝汤黄芩钱半。干姜五分。阴霾四塞。非平旦之气。无以打开阳和。桂枝汤原名阳旦。打开阳邪之药也。千金于中加入黄芩之苦寒性轻。以治冬温在表之邪热。仍以阳旦称之。若兼挟寒食。再加干姜之辛温散结。以治中土之停滞。遂因之曰阴旦。与经络阴阳。风马牛不相涉也。千金独活汤风懿奄忽不知人。咽中闭塞不能言。四肢不收。手足曳。桂枝汤桂枝易桂心。去大枣独活、栝蒌根、生葛发其汗。不得汗。去独活、栝蒌根、生姜。加防己防风麻黄。喑哑不语。并皆治之。当归四逆汤(玉函)治阳邪入犯厥阴四肢厥逆。桂枝汤生姜。加当归三钱。细辛通草各一钱。邪犯厥阴之界。有入无出。虽有热邪。势必从阴而后厥逆。故厥阴篇中。有厥深热深之例。以振发传经之变端。病邪至此。最为紧迫。医者苟无成识于胸中。临病将何措指。南阳先师乃毫不以厥逆为意。仍取太阳例中桂枝汤方。加入当归协济芍药。以护厥阴之营。细辛引领桂枝。以为厥阴向导。通草通利膀胱。以疏厥阴出路。与桂枝平分力量。为分解之快捷方式。虽厥阴太阳两经接壤。邪既入阴。断无复传阳经之理。先辈六经例有不罢再传之说。大可喷饭。而桂枝方中。独去生姜者。恐辛辣性暴。不待气味入阴。便从太阳开发。转虚其卫。再有何力以振驱邪之任欤。由是广推大小青龙。大小柴胡和解营卫两歧表里交界之邪。必用姜、枣为一定之法。若麻黄汤则专主寒伤营证。便与生姜无预。逮至三阴等治。从无一方泛用生姜者。生姜为手头常用之物。尚尔若此之慎。况有不察厥深热深之旨。一见四肢厥冷。漫投姜、附、四逆。于此能无戚戚乎。内补当归建中汤(玉函)治产后血虚。虚羸不足。腹中刺痛少腹中急。或感寒发热桂枝汤桂枝肉桂。加当归二钱。胶饴六钱。崩伤内衄不止。加地黄六钱。阿胶二钱。产后一月服四五剂。令人强壮。桂枝龙骨牡蛎汤(玉函)治虚劳梦泄恶寒发热桂枝汤龙骨()牡蛎(熬)各钱半。桂枝大黄汤(玉函)治太阴中风误下。引邪入内。腹满痛。桂枝汤大黄一钱。桂枝汤表药也。以其误下。引邪内贼而腹满痛。浑是表邪在内不解之故。故仍用桂枝汤。略加大黄。因势利导。病既变。则药亦不得不随之而变也。桂枝葛根汤(玉函)治太阳柔痉自汗脉浮。桂枝汤葛根二钱。栝蒌桂枝汤(金匮)治痉太阳证备。身体强KTKT然。脉沉迟。桂枝汤加栝蒌根二钱。桂枝加附子汤(玉函)治亡阳漏风。肢体屈伸不和。桂枝汤加熟附子一钱。桂枝黄汤(金匮)治黄汗发热胫冷。腰以上汗出。下无汗桂枝汤加黄二钱。芍桂酒汤(金匮)治汗如柏汁。肢体肿。发热汗出而渴。桂枝汤甘草、姜、枣。加黄五钱。苦酒和水煎。黄桂枝五物汤(金匮)治血痹身体不仁。如风状。桂枝汤甘草。加黄等分。千金桂枝易桂心。加人参黄汤茯苓甘草汤(玉函)治风邪入犯膀胱气分。小便不利桂枝汤芍药大枣。加茯苓二钱。苓桂术甘汤(玉函)治心下支饮。胸腹支满。目眩桂枝汤芍药、姜、枣。加茯苓二钱。白术一钱。此仅用桂枝汤之半。以流动中外之支满。兼四君子之半。以营运在里之痰气也。千金桂枝去芍药加皂荚汤(金匮)治肺痈吐涎沫。初起有表邪者。桂枝汤芍药皂荚一枚。(去皮核。酥炙)桂枝芍药麻黄附子细辛汤(金匮)治气分心下如盘。桂枝汤芍药。加麻黄附子各一钱。细辛半钱。病在气分。非麻桂不能分解病气盘错。非辛、附不能破结。去芍药者。恶其酸收也。小青龙汤(玉函)治溢饮喘咳。自利发热。当发其汗。桂枝汤去姜、枣。加麻黄三钱。半夏二钱。炮姜细辛五味子各半钱。小青龙加石膏汤(金匮)治喘咳上气烦躁心下水气小青龙汤石膏鸡子大一枚。(碎)桂枝麻黄各半汤(玉函)治太阳证脉微恶寒桂枝汤麻黄杏仁桂枝二越婢一汤(玉函)治营卫俱伤。风多寒少而烦满桂枝汤本方各二钱。加麻黄二钱。石膏三钱。桂枝芍药知母汤(金匮)治肢节痛脚肿如脱。桂枝汤大枣。加麻黄二钱。白术半两。知母防风各四钱。熟附子二钱。炙甘草汤(玉函)治伤寒结代心动悸。及肺痿唾多。心中温温液液。虚劳不足。汗出而闷。桂枝汤芍药甘草。加人参二钱。生地三钱。麦门冬二钱。麻子仁一钱。阿胶二钱。浑是清润调补药中。但用桂枝一味以流动经脉之滞。麻仁一味以滋润肠胃之结。而脉虚结代心虚动悸。一切虚劳不足。得以荣养。则脉虚自复心悸自宁矣。芍药甘草汤(玉函)治营血受伤。热不止。桂枝汤桂枝、姜、枣。芍药甘草附子汤发汗病不解。反恶寒。及疮家发汗成痉。桂枝汤桂枝、姜、枣。加附子一钱。(炮)黄芩汤(玉函一名黄芩芍药汤)治伏气发温。太阳少阳合病自利。桂枝汤桂枝生姜。加黄芩三钱。黄芩半夏汤(玉函金匮黄芩加半夏生姜汤)治伏气发温。内挟痰饮痞满咳逆桂枝汤桂枝。加黄芩三钱。半夏二钱。黄芩汤本治春夏温热。热自内发。故于桂枝汤中。除去桂枝生姜之辛温。易以黄芩之苦燥。转温散为凉解。大匠运斤妙用。不可思议。后世借以治下利身热。亦不出此。其黄芩半夏汤。治自利而呕。与夏秋下利白沫。若合符节。异病同治。总不出南阳之绳墨也。

知识点: