《张氏医通》

清 张璐

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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伤寒门

香苏散(局方)治感冒四时不正之气香附姜汁浸。勿炒)紫苏茎叶(各二两)橘皮(一两)甘草(炙。五钱)为散。每服半两。加生姜三片。大枣一枚。水煎。去滓热服。暖覆取微汗。日三夜一服。以得汗身凉为度。芎苏散治三时感冒。偏于血分者。半夏茯苓橘皮葛根柴胡紫苏川芎枳壳桔梗等分。)甘草(炙。减半)为散。每服半两。加姜、枣煎服。取微汗效。本方去川芎柴胡人参前胡木香。名参苏饮。治虚人感冒。偏于气分者。十神汤(局方)治感冒头痛麻黄(去节。泡)葛根紫苏香附橘皮芍药川芎(各一钱)白芷升麻甘草(炙。各五分)生姜(五片。)葱白(四茎)水煎。去滓热服。取微汗。大陷胸丸(玉函)治结胸项强。如柔痉状。下之则和。大黄(八两)葶苈(半升。熬。)芒硝(半升)杏仁(半升。去皮尖。熬)上四味。捣筛二味。纳杏仁芒硝。合研如脂和散。取如弹丸一枚。别捣甘遂末一钱匕。白蜜二合。水二升。煮取一升。温顿服之。一宿乃下。如不下。更服。取下为效。禁如药法。大陷胸汤(玉函)治结胸热实。脉沉而紧。心下痛。按之石硬。大黄(二两)芒硝三合甘遂(一钱匕)上三味。以水六升。先煮大黄。取二升。去滓。纳芒硝。煮一两沸。纳甘遂末。温服一升。得快利。止后服。小陷胸汤(玉函)治小结胸。正在心下。按之则痛。脉浮滑者。黄连(三钱)半夏三合。洗)栝蒌实(一枚。)上三味。以水六升。先煮栝蒌取三升。去滓。纳诸药。煮取二升。去滓。分温三服。葱白香豉汤(千金)治时疫伤寒。三日以内。头痛如破。及温病初起烦热葱白(连须。一握)香豉(三合)上二味。水煎。入童子小便一合。日三服。秋冬加生姜二两。按本方药味虽轻。功效最着。凡虚人风热伏气发温。及产后感冒。靡不随手获效。与产后痢后用伏龙肝汤丸不殊。既可探决死生。且免招尤取谤。真危证解围之良剂也。加减葱白香豉汤治三时风热咳嗽咽喉肿痛。难用葳蕤汤者。用此代之。此即葱白香豉汤葱白减半。加葳蕤二钱。白薇青木香桔梗各一钱。甘草薄荷各三分。白蜜三匕。葳蕤汤(千金)治风温自汗身重。及冬温发热咳嗽。葳蕤(钱半)石膏(二钱。碎)白薇青木香麻黄(去节。泡)杏仁(去皮尖。碎)甘草(炙。)独活芎(各一钱)上九味。水煎。日三服。(一方。有葛根一钱。)按千金葳蕤汤乃长沙麻黄升麻汤之变方。为冬温咳嗽咽干痰结发热自利之专药。以冬时有非节之暖。则阳气不藏。少阴受病。故首推葳蕤之润燥止咳为君。佐以白薇青木香苦咸降泄。即春时伏气发温。更感于风之证。亦不出此。以葳蕤为少阴厥阴二经之向导也。麻黄发汗之重药。得石膏则有分解寒热互结之功。倘病势较轻。不妨于中裁去麻黄石膏独活、芎、杏仁等味。合以葱白、香豉之类。未为不可。如果热势纷纠急须开泄者。麻黄石膏又所必需。在用方者临病之权衡耳。犀角地黄汤(千金)治伤寒温病。一应发汗而不得汗。内蓄血鼻衄吐血不尽。内余瘀血大便血面黄。或中脘作痛。犀角生地黄(酒浸。另捣)牡丹皮白芍等分。)上四味。水煎去滓。入地黄。再煎数沸。滤清服。喜忘如狂。加大黄黄芩。脉大来迟。腹不满而自言满者。加当归肉桂。吐衄。加藕汁、扁柏、童便。猪肤汤(玉函)治少阴伏热咽痛猪肤(五两。光后以汤泡刮下者。)水煎。滤去滓。加白蜜、白粉。熬香。和相得。温分六服。黄连阿胶汤(玉函)治热伤阴血便红。黄连(二钱五分)黄芩(一钱。)芍药(二钱)阿胶(三钱)鸡子黄(一枚。生)上三味。水煎去滓。入阿胶烊尽小冷。入鸡子黄搅匀服。葛根黄芩黄连汤(玉函)治误下痢不止。脉促喘而汗出。葛根(半两。)黄芩(二钱。)黄连(三钱)甘草(炙。二钱)上四味。先煮葛根。次纳诸药。去滓。分温再服。人中黄散治疙瘩温。人中黄(一两。)雄黄辰砂(各一钱。)为散。每服二钱。薄荷桔梗汤下。日三夜二服。导赤泻心汤治热传手少阴神昏黄连(酒洗)黄芩(酒洗)山栀(姜制。炒黑)滑石(碎)知母犀角甘草(生)人参麦门冬去心茯神(各一钱)生姜(三片)大枣(三枚。擘)灯心(一握)水煎热服。此汤专治伤寒热传手少阴心经之证。盖取金匮泻心汤为主。以其热在上而不在下。病在气而不在血。故于本方裁去大黄。易入山栀以清包络之热。知母犀角以解肺胃之烦。人参麦冬甘草茯神以安君主之神。滑石为导赤之向导。姜、枣为散火之间使。用犀角者。即导赤散中之地黄。用滑石者。即导赤散中之木通。虽无导赤散中药味。而导赤散之功效备其中矣。尝见时师畏人参助火。除去不用。此与驱饥疲而御大敌何异哉。桂枝汤(方祖)麻黄汤(方祖)大青龙汤麻黄汤下)五苓散(方祖)桃核承气汤小承气汤下)黄龙汤小承气汤下)小承气汤(方祖。)小柴胡汤(方祖)藿香正气散平胃散下)半夏泻心汤(方祖)大黄黄连泻心汤(伊芳尹三黄汤下)附子泻心汤(伊芳尹三黄汤下)栀子豉汤(方祖)枳实栀子豉汤栀子豉汤下)四逆汤(方祖)当归四逆汤桂枝汤下)白通汤四逆汤下)通脉四逆汤四逆汤下)黄建中汤桂枝汤下)枳实理中汤理中汤下)越婢汤麻黄汤下)桂枝二越婢一汤桂枝汤下)黄芩汤桂枝汤下)白虎汤(方祖)凉膈散(方祖)双解散凉膈散下)黄连解毒汤(伊芳尹三黄汤下)三黄石膏汤(伊芳尹三黄汤下)三黄栀子豉汤(伊芳尹三黄汤下)清热解毒汤白虎汤下)人中黄丸(伊芳尹三黄汤下)钱氏六味丸(崔氏八味丸下)四逆加人参汤四逆汤下)保元汤(方祖)异功散四君子汤下)干姜人参半夏丸理中汤下)附子理中汤理中汤下)附子汤术附汤下)回阳返本汤四逆汤下)生地黄黄连汤四物汤下)生脉散(方祖)

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