《张氏医通》

清 张璐

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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灵枢云。十二经脉三百六十五络。其血气皆上于面而走空窍。其精阳气。上走于目而为睛。其别气走于耳而为听。其宗气出于鼻而为臭。其浊气出于胃走唇舌而为味。其气之津液。皆上熏于面。而皮又浓。其肉坚。故天气甚寒。不能胜之也。风邪皮肤痰饮积腑脏。则面黯。脾肺二经风湿。搏而为热湿。故面生疮。面肿曰风。两颊赤肿。其状如痱。酒调消风散食后服之。或用羌活防风升麻白芷牛蒡子之属。甚则凉膈散生姜、葱豉汗之。外杵杏仁如膏。加玄明粉硫黄敷之。风热面肿而痛。升麻汤犀角黄连白芷川芎薄荷荆芥风热面肿痛。或咽喉不利者。犀角升麻汤虚风证。能食麻瞀。牙关急搐。目内动。胃中有风。故面独肿。升麻胃风汤面热面寒饮食不节胃病胃病气短精神少而生大热。有时火上行而独燎其面。针经云。面热足阳明病。调胃承气汤犀角川连。脉数实有力。精神茂泽。升麻汤川连。甚者。凉膈散咳逆倚息不得卧面热如醉。此为胃热上冲熏其面。桂苓五味甘草汤大黄利之。左半边面及耳热耳鸣。觉从少腹左胁冲上者。属肝火。实则当归龙荟丸。虚则加减八味丸。虚甚。地黄饮子面寒阳虚阴寒郁遏所致。升麻汤加熟附子。甚者。附子理中汤阳明经虚面热而赤者。补中益气加熟附子二三分。面赤邪气怫郁在经。宜表不宜下。面戴阳。下虚也。伤寒四逆汤。杂证用地黄饮子面白善嚏。脉紧者寒也。羌活防风甘草、本四味。泻足太阳。少加附子以通其脉。悲恐者。更加桂、附。面目浮肿。或紫黑。或风刺瘾疹消风散加减。面上风痒。或如火丹鼠粘子散。不应。加人参一钱。数服即效。面部生疮。或鼻脸赤。风刺粉刺百药不效。及面上细疮。常出黄水者。并宜硫黄膏涂之。上焦风热。则面生小疮。通圣散。脾胃虚。或吐泻后面目浮肿者。脉必缓弱。或气口虚大。六君子汤加减。面青肝虚。面白肺虚。面黄脾虚。两颊红阴虚面如漆柴。手足少阴气俱绝。为血先死。若面黑而不至于枯者。六味丸面尘脱色。为肝木失荣人参养荣汤面色忽黑。乃因臭气所冲而成。或头痛。或腹痛。或呕吐。或腹胀。一味香附末。淡盐汤下三钱。面上豆痕。或斑密陀僧细末。夜以人乳调敷。面上雀斑白丁香、鹰屎白、密陀僧。唾调搽之。面上赤斑癣。鹿角灰猪脂调涂。指爪破面。轻粉研细。生姜汁调敷。无瘢痕。肋肿属风热。干葛、甘、桔、升麻薄荷湿热脉洪大者。羌活胜湿汤加甘、桔、黄芩。腮。赤小豆末。鸡子清调敷。井底泥亦得。三因方。凡伸欠颊车蹉。但开不能合。以酒饮之令大醉。睡中吹皂角末搐鼻。嚏透即愈。正后以补中益气骨碎补调之。