《医学指归》

清 赵术堂

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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治法解

有余泻之肝实则为有余,故用泻,下分五法。泻子∶心为肝之子,泻心火所以泻子也。甘草(泻丙火。)行气∶肝主血,而气者所以行乎血,气滞则血凝,行血中之气,正以行血也。香附(血中气药,调气开郁。)川芎行气散瘀,血中气药。)瞿麦破血利窍。)牵牛(泻气分湿热通下焦郁遏。)青皮(入肝胆气分,破气散血。)行血∶血凝滞不行则为实,旧血不去则新血不流,破血乃所以行血也。红花(入肝经,破瘀活血。)鳖甲(色青入肝,治血瘕经阻。)桃仁厥阴血分药,泄血滞,生新血。)莪术(入肝经血分破血消积。)三棱(入肝经血分破血消积。)穿山甲(专能行散,入厥阴通经。)大黄大泻血分实热,下积通经。)水蛭(逐恶血瘀血破血积聚。)虻虫破血积坚痞瘕。)苏木(入三阴血分,破瘀血。)丹皮(破积血,通经脉。)镇惊∶邪入肝经,则魂不安而善惊。逐风热、坠痰涎,皆所以镇之也。雄黄,(得正阳之气,入肝经气分泻肝风。)金箔(金制木,重镇怯,治肝胆风热之病。)铁落(平肝去怯,治善怒发狂。)珍珠(泻热定惊,镇心安神。)代赭石(镇虚逆,治血热。)夜明砂(泻热散结。)胡粉(坠痰消胀。)银箔(镇心明目,主风热癫痫。)铅丹(坠痰去怯。)龙骨(收敛浮越之正气安神镇惊。)石决明(除肝经风热。)搜风∶肝主风木,故诸风属肝,搜风之法,于肝经独详。羌活(搜肝风。)荆芥(入肝经,散风热。)薄荷(搜肝风,散风热。)槐子(入肝经气分,疏导风热。)蔓荆子(散上部风邪。)白花蛇(透骨搜风。)独活(搜肝去风。)皂荚(搜风泄热。)乌头(大燥去风。)防风(搜肝去风。)白附子(去头面游风。)僵蚕治风化痰。)蝉蜕(除风热,治皮肤。)不足补之肝虚则为不足,故用补,下分三法。补母∶肾为肝之母,故云肝无补法,补肾即所以补肝也。枸杞(清肝滋肾,益气生精。)杜仲(甘温补肾。)狗脊平补肝肾。)熟地黄(滋肾水,补真阴。)苦参燥湿胜热,补阴益精。)萆(固下焦,补肝虚。)阿胶(养肝滋肾,和血补阴。)菟丝子强阴益精,平补三阴。)补血∶血宜流通而恶壅滞,补血之中,兼以活血,乃善用补者也。当归(和血补血,为血中气药。)牛膝(益肝肾,生用破恶气。)续断(补肝肾,宣通血脉)。白芍药补血泻肝。)血竭散瘀生新,和血圣药。)没药(通滞血,补肝胆。)川芎补血润燥散瘀通经。)补气∶木性条达,郁遏之则其气不扬,辛以补之,所以达其气。天麻(辛温入肝经气分益气强阴。)柏子仁滋肝明目肝经气分药。)苍术升气散瘀。)菊花(去风热明目。)细辛辛散风热,补益肝胆。)密蒙花(润肝明目。)决明(入肝经,除风热。)谷精草(辛温去风热,入厥阴肝经。)生姜(辛温散寒,宣气解郁。)本热寒之不言本寒者,不足即为虚寒温补之法,已见上条,省文也。泻木∶木中有火,泻木亦不外泻火。但酸以泻木,咸以泻火,泻中有补,与下泻火攻里,有虚实之分;与上补母补气血,又有寒温之辨。芍药(酸泻肝,大补肝血。)乌梅(酸敛肺,补金以制木。)泽泻(咸泻肾火,起阴气。)泻火∶苦寒泻火,亦是泻其有余,但不用攻伐,止用寒凉,亦是和解之法。黄连泻肝胆火猪胆汁炒。)龙胆草(益肝胆而泻火,除下焦湿热。)黄芩(泻少阳相火。)苦茶(泻热下气。)猪胆泻肝胆火。)攻里∶行血亦用大黄,是行血亦攻里,但攻里不必行血,故另立攻里一条,皆所以泻实火也。大黄(入肝经血分,下燥结而去瘀热。)标热发之肝主筋,在肌肉之内,邪入肝经寒变为热,故不言标病。和解∶肝之表,少阳也,故用少阳和解之法。柴胡少阳表药。)半夏辛散发表开郁。)解肌∶邪入筋而用解肌法,解肌而用太阳发表药,盖邪已深入,引之从肌肉而达皮毛也。桂枝发汗解肌。)麻黄发汗解肌。)