《丹溪心法》

元;明 朱震亨;戴思恭

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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腹痛七十二

腹中窄狭绞肠痧腹痛有寒、积热、死血、食积湿痰。脉弦,食;脉滑,痰(一作涩)。清痰多作腹痛,台芎、苍术香附白芷为末,以姜汁入汤调服,大法之方若此。腹痛者,气用气药,如木香槟榔香附枳壳之类;血用血药,如当归川芎桃仁红花之类。初得元气未虚,必推荡之,此通因通用之法。久必难。壮实与初病,宜下;虚弱衰与久病,宜升之消之。腹中水鸣,乃火击动其水也,用二陈汤黄芩黄连栀子。亦有脏寒而鸣者。凡心腹痛者,必用温散,此是郁结不行,阻气不运,故痛。在上者多属食,食能作痛,宜温散之,如干姜炒苍术川芎白芷香附姜汁之类,不可用峻利药攻下之。盖食得寒则凝热则化,更兼行气快气药助之,无不可者。一老人腹痛,年高不禁下者,用川芎苍术香附白芷干姜茯苓滑石之类。戴云∶寒痛者,绵绵痛而无增减者是;时痛时止者,是热也;死血痛者,每痛有处,不行移者是也;食积者,甚欲大便,利后痛减者是;湿痰者,凡痛必小便不利。入方∶治酒积腹痛者,宽气紧要。槟榔三棱莪术香附官桂苍术厚朴陈皮甘草茯苓木香上为末,神曲糊丸。每服五十丸,白汤下。〔附录〕或曰∶痰岂能痛?曰∶痰因气滞而聚,既聚则碍其路,道不得运,故作痛也。诸,不可用参、、白术,盖补其气,气旺不通而痛愈甚。白芍药,只治血虚腹痛,诸痛证不可用,以酸收敛。脐下忽大痛,人中黑色者,多死。绞肠痧作痛,以樟木煎汤大吐,或白矾调汤吐之,盐汤亦可探吐,宜刺委中出血腹痛芍药恶寒而痛,加桂;恶热腹痛者,亦加黄柏。凡腹痛,以手重按者,属虚,宜参术、姜、桂之属;凡腹痛,以手不可按者,属实,宜大黄芒硝下之。凡肥人腹痛者,属虚兼湿痰,宜参、二术、半夏。如感寒而腹痛,宜姜、桂,呕者,丁香;如伤暑腹痛,宜玉龙丸;如饮食过伤而痛者,宜木香槟榔丸下之;如禀受弱,饮食过伤而腹痛者,当补脾胃而消导,宜参、术、山楂、曲、枳实木香;如扑损伤腹痛者,乃是瘀血,宜桃仁承痛

附方

玉龙丸

又名黄龙丸,见中暑

木香槟榔丸

见痢类。

桃仁承气汤

吐血类。

养胃汤

见疟类。

理中汤

中寒类。

小建中汤

芍药(三两)甘草(一两)生姜(一两半)大枣(六个)桂枝(去皮,一两半)胶饴(半斤,旧有微溏或呕者去胶)上锉。每服五钱,水盏半,姜三片,大枣一个,煎八分,去滓,下饴胶两匙许,再煎化,温服腹中窄狭,须用苍术。若肥人自觉腹中窄狭,乃是湿痰流灌脏腑,不升降。燥饮用苍术行气香附。如瘦人自觉腹中窄狭,乃是热气熏蒸脏腑,宜黄连苍术