《外科大成》

清 祁坤

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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下部后

凡医痔者。先服凉血解毒药三四剂。如凉血地黄汤通圣散之类。次服槐角地榆丸脏连丸半斤。消内毒以断其根。又下之太急。或致脱肛。以法上之。宜收肛散。如凉之太甚。或致遗精。以法补之。宜补漏丸脉经云。跗阳脉浮。必肠痔下血肠痔下血风热居多。宜条芩、黄连、生地、槐角。或小蓟丹参以清其热。宜当归川芎。佐以红花。以调其血。宜人参枳壳升麻。以顺其气。因寒者加茯苓木香。因酒者加葛根乌梅一个。墨豆百粒。夫升麻者痔症必用之药也。如不应。纯宜温补。用四君子汤加黄、扁豆。或参苓白术散。盖大肠下血。以胃气收功。胃气回。血自归经矣。凡用枯痔药。必先围护周遭好肉。用黄连郁金石膏等分白芨减半。蜜水调稀涂之。薄纸盖之。次上枯药。或加片麝。凡换枯痔药。宜用羌活独活煎汤洗之。凡痔已枯尽而不脱者。用灵磁石一钱。僵蚕川乌各末五分。冷水调涂之。立脱。凡痔已脱。先用甘草煎汤洗之。再用荆芥文蛤。煎汤洗之。则不生脓。脱后肉痒者。煎粉甘草浓汁。洗之。凡痔头大根小者。以线扎之。头小根大者用药枯之。俟痔落而再医漏。无如漏孔。就可收口。有漏者插以药丁。通肠者挂以药线。无痔而有漏者。以因肛门边先结肿硬。半年一载。此块作痛出脓成漏。尤内先通肠。而后外溃也。必有附管。治非取管挂线。不能收功。痔有三不医。为番花痔、脏痈痔锁肛痔也。虽强治之。恐未能全效。凡插药丁退管。不可顶底。如孔深一寸。插药七八分为度。早晚插药二次。至三四日。孔大加数插之。至七日后。患处四边。裂开大缝。即搽玉红膏。再七日自落。落后仍搽玉红膏。看四边内外。无黑腐时。换生肌散。脓稠时。换珍珠散收口。不可贴膏药。恐其呼脓。收口必缓。必内服蜡矾丸以干其脓。忌食生冷。犯之无效。凡用挂线。孔多者只先治一孔。隔几日再治一孔。如线落口开者。敷生肌散。漏有八。肾俞漏。生肾俞穴。瓜瓤漏。形如出水西瓜瓤之类。肾囊漏。漏管通入于囊也。缠肠漏。为其管盘绕于肛门也。屈曲漏。为其管曲屈不直。难以下药至底也。串臀漏蜂窠漏。二症若皮硬色黑。必内有重管。虽以挂线。根据次穿治。未免为多事。通肠漏。惟以此漏。用挂线。易于除根。是以有善恶之分也。再有年老气虚者。虚劳精竭者。脾虚久泻者。皆为不治。