产后恶露不尽，留滞作痛者亦常有之。然此与虚痛者不同，必其由渐而甚，或大小便不行，或小腹鞭实作胀痛极不可近手，或自下上冲心腹，或痛极牙关紧急，有此实证，当速去其血，近上者宜失笑散。近下者宜通瘀煎。如或未效，宜决津煎。若母体本虚而血少者，即于产时亦无多血，此非血滞。若有疼痛，宜殿胞煎、四神散、五物煎。
五灵脂净者（一两）蒲黄（俱炒，五钱为末）每服二钱，酒煎热服。
归尾（三钱）山楂红花（新者炒黄用）香附（童便制，各二钱）乌药（一钱）青皮泽泻（各一钱五分）木香（七分）水煎，入酒半钟服。若兼寒滞加肉桂（一钱）。
当归（三钱）熟地黄（二三钱）肉桂乌药（各一钱）牛膝（二钱）泽泻（一钱五分）水煎服。恶呕加炮姜一钱；气滞胀痛加香附一钱；血滞血涩加酒炒红花一钱；小腹冷痛加吴茱萸七分；大便秘结加肉苁蓉一钱。
当归（五钱）川芎炙甘草茯苓（各一钱）肉桂（一钱或五七分）水煎服。兼寒而呕加干姜（炒黄）一钱；血热多火去肉桂加白芍（酒炒）一钱；脉弱阴虚加熟地黄三钱；气滞加香附一钱；腰痛加杜仲（炒）一钱。