昔人谓小儿有五软、五硬、五迟等证，又有鸡胸、龟背、解颅、囟陷诸名，揆其原因，皆由营养不足，化育之力薄弱所致。无论其为胎中缺乏营养，生而先天不足以成此病，或为生后乳食不足，后天失调，因循误事以成此病，病状有不同，其为积弱则一也，故此等疾病，统可名之曰弱症，亦可名之曰软症。属于此类者，当俟其病未全成之时，力加调护，时进药石，则病可逐渐以退，若任其迁延，则鲜有不终身成为废人者。尝考小儿软弱之成，以先天性者为较多，亦较为难治，譬如父母皆为积弱之体，虽能幸而受胎，然所生之儿，必伶仃弱质，数岁不行，或父老母少，阴阳悬殊，所生之儿，必细小娇弱，动辄致病，或父母曾患梅毒，或父母皆嗜鸦片，所生之儿，非患软证，即患硬证。凡此之类，中途之夭折最易，即他日幸而长成，则智力体力，两不如人，徒寄于世，无裨家国，此世所谓低能之儿，各国皆所深切注意而为预防取缔之谋也。编者于此，敢敬告吾国人曰∶人之欲求生育，小之为家庭嗣续，大之为国家种族，责任綦重，则于选择配偶之时，以及种子求嗣之夕，切勿苟且以造成低能之儿，实为至要，即不幸而成矣，则宜为之多方医治以使其侪于常人，如是方无负于家，无负于国，无负一己，无负小儿，若惟欲念之是图，一任低能儿种之增加，于国于家，皆为罪人，宁仅一身受害而已哉。兹将各种弱证逐一述其证治如下，深望国人侧重其病源而加以注意，俾于种族上谋伟大之补救则幸甚。
一、五软
五软者，头软、项软、四肢软、肌肉软、口软是也。小儿身体娇嫩，过硬本所不宜，略软应非所忌，惟软而至过于其度，或当逐渐发育之时而仍绵软无力者，是则病象显然矣。头软者，头骨不固，囟门虚大；项软者，颈项无力，东倒西歪；四肢软者，手臂无力，足难行立；肌肉软者，皮肉宽软，如絮如绵；口软者，口齿俱柔，唇薄无力。之五证者，虽病状不同，而其源则初无大异也，盖非属骨胳痿软，即肌肉柔弱，气血不充，不足以资长养也。先天性者，由于禀赋之不足，后天性者，属于乳期之失养。兹将其治法述下。
头软、项软、四肢软之类，多属于骨胳不强，治宜补其骨髓，俾之坚壮，可用鹿角、牛骨髓、骨碎补、牛膝等加以补气养血之剂。肌肉软、口软之类，多属于筋肉不强，治宜健脾扶胃，俾其充实，可用白术、山药、人参、巴戟等加以补气养血之剂。通治之方有六味地黄丸加鹿茸、五味及扶元丸等。
三、五硬
五硬又名五，小儿仰头、哽气、手足心坚、口紧、肉硬也。夫小儿身体，本属柔软，今硬过其度，是病象显然矣。仰头者，项颈硬直也；哽气者，气壅作痛也；手足心坚者，四肢僵木也，口紧者，环口拘急也；肉硬者，皮肉干硬也。之五证者，虽病状不同，而其源则亦初无大异，盖非属骨胳中缺少柔嫩之质，即为皮肉不能吸收营养也。先天性者，亦由于禀赋之不足，后天性者，亦属于乳期之失养。常按之生理学所载，凡人之骨胳，为矿物质及动物质二者所组成，矿物质主骨胳之坚，动物质主骨胳之柔，坚柔相济，骨之发达乃不至偏欹。其有过软者，则矿物质之过少也，其有过坚者，则动物质之过少也，总由营养不良，故成此偏欹之状，浸假久之，软者益软，硬者益硬，即无法以挽此沉矣。兹将其治法述下。
五硬之证，既属于骨胳过坚，筋肉失荣所致，故证之初起为津耗阴伤，渐成独阳无阴之候，阳无阴则失所根据附，再至阴阳俱伤，元气不续，则为不治。当初起时，宜急进养血补阴之剂，使其血足气旺，阴阳无偏胜之患，硬症自渐归消失。及其既成之后，则宜宣通行气为导，庶几使气血得灌溉于骨胳皮肌，再加补虚扶弱之品。硬症亦可由重而轻，由轻而痊也，惟此际饮食起居之调护，最宜遵循医者之谆嘱，必须合乎摄生之法，乃能渐奏功效。通治之方，有六味地黄丸及加味六君子汤，腹筋青急者宜六味丸加麦冬、五味，风邪内袭者宜小续命汤去附子。
五、五迟
五迟者，小儿立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟是也。小儿达适当之时期，均应逐步发育而无所迟滞，有一于此，即为身体方面，有所亏损。立迟、行迟者，腰膝无力，骨胳空虚；齿迟者，骨气不充，皆属肾气过弱，先天不足所致，由于后天者，则乳食不良（如乳母有宿疾及年老）或过少，亦有以致之；发迟者，血分不充，不能上华；语迟者，气血衰弱，舌本无力。凡此征象，虽无五软、五硬之甚，然足以丧失健康，危及将来则一也。兹将其治法述下。
立迟、行迟、齿迟之证，其病根由于肾气不足，骨髓不充，有类于软，故治法宜加味地黄丸以补肾养血，身体过弱者可用八味丸。发迟者宜养血，用苣胜丹。语迟者，气血不足，心肺俱怯，用菖蒲丸。总之，五迟之证，俱属于亏弱之类，用药切勿伐其生生之气，当可免酿大患也。
七、鸡胸
鸡胸者，胸骨弯出，胸前高胀，形如鸡胸，故名。龟背者，脊柱弯折，背部突出，其形高尖，形如龟甲，故名。此二证者，虽可保其生命，然终身不治，考其病源，约有三端，一为生前禀赋不足，骨质柔弱，生后调护失宜，积渐以成，一为大病之后，本元骤亏，起居不慎，亦能致此，一为跌扑受伤，坐立过早，漫不注意，亦能致此。而鸡胸与龟背，二者常相并而起，龟背渐高，鸡胸常被累而成，鸡胸方作，龟背常被累而成。亦有鸡胸而不龟背，龟背而不鸡胸者，则犹此中之幸也。原其所以相累成病，实以小儿胸骨脊柱，两俱柔弱，此倾则彼折，彼折则此倾，幸而得免，固弱中之强而治之亦较早者也。夫胸前之骨与背后之脊，因人身之俯仰灵捷，不能生成过坚之骨以阻碍之，因是胸骨虽支持身前之重，而硬中带软，在小儿尤易弯曲，脊柱虽支身后之重，而每节连串叠置，在小儿尤易脱榫，此小儿之所以易成鸡胸龟背，亦固其宜，惟是证一成，最难撤消，乃早提防，庶乎可免。兹将其治法述下。
鸡胸之为病，在胸骨及肋骨之失其常形，病因种于先天之衰弱者为多，法宜先用正骨夹板夹持之，阻其外突之势，再服补益之剂，以培其本。其由于后天者，则痰湿停饮，积聚心胸，复感风热，肺热胀满，因而胸骨高起，宜用五苓散合宽气饮，入姜汁葱汤调服，次用清肺饮、雄黄散、碧玉丸、如意膏之属，或乳母过食膏粱浓味五辛之品，以致胸中渐高者，宜以清胃散母子并服，其他有龟胸丸、圣惠大黄丸、百合膏之类均可斟酌施用。然必须视其病之由于本者，或由于标者，如因热胀标急者，则宜先治其标，如标去而胸仍高者宜治其本，此不可不慎重将事者也。
九、龟背
龟背，以其状名其病也。其原因已见前述，在小儿多患之，则以小儿骨未坚，强令独坐，或由风寒之侵袭，或由大病之未复，均易委顿而成此病。若在成人，则骨质坚韧，罕有此病矣。百日以内生者不治，背已折者亦不治，世称鸡胸龟背，无法可施，盖有由也。兹将其治法述下。
龟背初起，法宜先用正骨夹板夹持之，先阻其外突之势，然后再用药调治。由于虚者，宜服补益之剂，由于热者，宜服清热之剂。外治有灸法，灸肺、心、膈三穴，各三五壮，艾炷如小麦大。有摩法，取龟尿点骨节间，摩之使其内透（鸡胸亦可通用）。通治方有松蕊丹，可斟酌用之。
十一、解颅
小儿囟门开大，头缝不合，如开解之状，谓之解颅。此证属于禀赋薄弱，气血不足，脑髓亏少所致。患此者必难养育，即能长大，亦往往成为废人，盖人无脑髓，如草木之无根，虽有良方，亦难奏效，惟神气充足，能饮能食，投补药即应者可治。兹将其治法述下。
解颅因父体怯弱，禀赋不足者，宜服钱氏地黄丸加鹿茸，因乳母气血俱虚者宜四君子汤或四物汤，有热者加黄连、甘草。通治宜调元散、张涣玉乳丹、狗脑丸之属。外治宜天南星散、王氏封囟散、三辛散之属，或以帛束颅，用白蔹末敷之，或防风一两五钱，柏子仁、白芨各一两，为末，乳和敷囟上。
十三、囟陷
小儿囟门微陷，本不足为病，其有囟门过期犹未长足（大概小儿渐长，则囟门渐缩，至一岁半而全合），或竟低陷不平者，则属于虚弱之证，或因先天不足，血气虚弱，不能上充脑髓，或由泄利慢惊，病后气虚，以致囟门陷下，病原虽有不同，其总因实由于虚则一也。早为调治，自易撤消，若因循坐误，亦可渐成不治之证。兹将其治法述下。
囟陷一证，治宜培本养元，使其气足血旺。外治宜用乌附膏贴之，或狗头骨炙令黄，捣筛细末，鸡子清调涂，内服宜金液丹、固真汤、圣惠生干地黄丸之属。至于囟门突起，则有实有虚，实者因胎热或外感受邪，虚者因乳哺不节，寒热不匀，赃腑不调，气虚浮肿，各宜因证治之。
附方
（一）六味地黄丸治肾精不足，虚火上炎，面生雀斑，头目眩晕，咽喉燥痛，口舌疮裂，耳聋齿摇，腰膝痿软，骨热酸痛，足跟痛，小便淋秘或不禁，遗精梦泄，水泛为痰，自汗盗汗，亡血消渴，尺脉虚大，妇人经事不调，小儿虚损，肾疳脑热，疮毒。熟地（砂仁酒拌九蒸九晒杵膏，八两）山萸肉（酒润炒）干山药（炒。各四两）丹皮（酒洗微炒）白茯苓（人乳汁制焙）泽泻（淡盐酒拌炒。各三两）研为细末，和地黄膏加炼蜜为丸，如梧子大。作汤服即六味地黄汤。（二）扶元丸治小儿先天不足，后天羸弱。人参白术（土炒）茯苓熟地茯神黄（蜜炙）山药（炒）炙甘草当归白芍川芎石菖蒲（各等分）姜枣水煎服。（三）加味六君子汤治伤寒病后，脾胃虚弱，肠滑泄泻，发热微痛，小儿脾疳泄泻。人参白术茯苓黄山药甘草缩砂仁（各一两）厚朴肉豆蔻（面裹煨。各七钱五分）研细末，每服二钱，不拘时饭汤调下。痰多者加陈皮、半夏。（四）六味丸六味地黄丸之简称。（五）小续命汤治中风不省人事，斜瘫痪，麻木眩晕，涎鸣反张，暗哑厥冷，及风痹香港脚，外显六经形证者。麻黄（去根节，泡）桂枝甘草（炙）杏仁（去皮尖，研）白芍（酒洗）川芎防风人参黄芩（各一钱四分）防己（二钱）大附子（炮，去皮脐，七分）除附子、杏仁外，捣为粗末，后入二味和匀，分作二剂，加姜枣清水煎服。如无汗恶寒，倍麻黄、杏仁；有汗恶风，倍桂枝、白芍；无汗身热不恶寒，去附子倍甘草加知母、石膏；有汗身热不恶风，倍桂枝、黄芩加葛根，无汗身凉脉沉而细，倍附子加干姜；有汗无热，畏寒脉沉，倍桂枝、附子、甘草；肢节挛痛，麻木不仁，脉缓，加羌活、连翘。尚有其他种种加减应用之法不备录。（六）加味地黄丸治肾水枯竭，虚火上炎，咳嗽烦渴，食减形悴，小便频数，白浊阴痿，或黑夜晴明，口疮龈烂喉痛，或吐泻日久，津液亏耗，口干作渴，或五脏俱损，寝汗发热，或痰气上涌，手足厥冷，腿肿脚瘦，痈疽等证，常服除渴疾，壮气血。熟地（八两）山药（四两）山萸肉（五两）白茯苓牡丹皮（各四两）泽泻（三两）肉桂（六两）五味子（三两）一方加炙鹿茸二两，研为细末，入熟地膏炼蜜或米糊和丸，如梧桐子大。（七）八味丸治命门火衰，肾虚火炎，小便秘涩，流注鹤膝，口舌生疮，或耳虚鸣，香港脚入腹等证。熟地（八两）干山药山萸肉（各四两）白茯苓牡丹皮泽泻（各三两）肉桂附子（各一两）研为细末，炼蜜和丸如梧桐子大。若乳母命火衰，儿饮其乳致病者，子母同服。一方无肉桂加五味子。若虚寒过甚，宜去丹皮、泽泻，加杜仲、牛膝、五味、鹿茸之属。（八）苣胜丹治发不生。苣胜（一合）当归（洗，焙干）生干地黄芍药（各一两）胡粉（铅粉，五钱）先以苣胜、胡粉研细，次入诸药捣箩为细末，令匀，炼蜜和丸，如黍米大，每服十丸，煎黑豆汤送下。（九）菖蒲丸治小儿心气不足，不能言语。石菖蒲（三钱）人参（五钱）丹参（二钱）天门冬麦门冬（各一两）赤石脂（三钱）一方无赤石脂，有赤苓、远志、甘草。（十）菖蒲丹治小儿数岁不能语。菖蒲（九节者，一寸）远志（去心）桂心（各一两）酸枣仁人参黄连（各五钱）研为细末，炼蜜和丸，如芡实大。（十一）五苓散治水分有热，小便不利，烦渴，或水饮内停，脐下悸。茯苓猪苓白术（土炒）泽泻肉桂（十二）宽气饮消痰，逐水，进食，通利关节，除胸膈痞结，治蓄气而成搐，传变急慢惊风，气逆不和，精神昏倦。枳壳枳实人参甘草惊风发搐，姜汁葱汤同调服。（十三）清肺饮补肺气，养脾胃，定心气，治仲夏暑邪。白芍（五分）人参升麻柴胡甘草（各四分）天门冬麦门冬（各三分）陈皮（三分半）黄芩黄柏（各二分）（十四）雄黄散外用治痈疽发背，紫晕疼痛不止。雄黄黄丹乳香没药（各五钱）粟米小粉（三两）草乌头天南星络石百合（各一两）白芨（二两）研为细末，温水调敷。又方∶雄黄黄柏槟榔川大黄麒麟竭（各七钱五分）麝香（一钱）川连（一两）白芷木香川芎桂心（各五钱）当归（三钱）研为细末，腊猪脂调令匀，涂于绢上，治痈疽赤肿疼痛，未得脓溃（贴肿处，候脓溃后，用膏药搜脓生肌）。（十五）碧玉丸治痰嗽，气喘胸满，饮食减少，睡不得宁，烦躁有热。青黛生明矾生南星滑石（各二钱五分）轻粉（五十贴）全蝎（十五尾，去尖毒）巴豆（四十九粒）研为细末，姜汁煮糯米粉为丸。（十六）如意膏治痰喘。半夏（炮制）天南星（炮制，各一两五钱）研为末，生姜汁和匀，炙干，再和姜汁，候干，炼蜜为丸，如芡实大，每服一丸至二丸。（十七）龟胸丸治龟胸高起。川大黄（酒煨）麻黄（去节）百合桑皮（姜汁炒）木通枳壳甜葶苈（微炒）杏仁（炒黑）芒硝（各等分）研为细末，以杏仁、芒硝同研如脂，炼蜜和丸，如芡实大，每服一丸，葱白汤化下。（十八）圣惠大黄丸治龟胸，肺热壅滞，心膈满闷。大黄（七钱五分）天门冬（焙）百合苦杏仁（麸炒）木通桑白皮甜葶苈（隔纸炙紫）朴硝（各五钱）研为细末，炼蜜和丸，如绿豆大，每服五丸。（十丸）百合膏润肠去积。百合（一两）朴硝杏仁（汤浸去皮尖）桑白皮根木通川大黄天门冬（去心。各五钱）研为极细末，炼蜜和丸，如黍米大，每服十丸，米饮送下。（二十）水龟溺即龟尿，治耳聋（滴入）口哑，中风舌喑（点舌下），龟胸龟背（摩患处），亦治小儿惊风口闭，此物走窍透骨，故为治喑聋之品。取尿法∶用三脚竹架顶起龟腹，令足无着，不得爬动，置大盆中以受其尿，若尿不出，以麝香或冰片细末渗其鼻，自下。（二十一）松蕊丹治龟背。松花（洗焙干）枳壳（麸炒）独活防风（各一两）川大黄（炮）前胡麻黄（去根节）桂心（各五钱）研为细末，炼蜜和丸，如黍米大，每服十丸，粥饮送下。（二十二）四君子汤治呕吐泄泻，气短面白，声微肢困，食少不化，口舌生疮，吐血便血，以及胎前产后诸病，凡属于脾胃虚弱细软脉象者皆可治。人参白术茯苓甘草（二十三）四物汤治一切失血体弱，或血虚发热，肝邪升旺，或痈疽溃后，晡热作渴，及妇人月经不调，脐腹痛，腰中疼痛，或崩中漏下，或胎前腹痛下血，产后血块不散，恶露不止，凡属于血液亏少之病皆可治。熟地（血热换生地）当归白芍川芎（二十四）调元散治小儿先天不足，颅解肌瘦，腹大神昏，及五迟等证。干山药（五钱）人参白茯苓茯神白术白芍药熟地黄（酒洗）当归（酒洗）黄（蜜水炙。各二钱五分）川芎甘草（炙。各三钱）石菖蒲（二钱）研为末，每服二钱，加姜二片，枣一枚，水煎服。（二十五）玉乳丹治婴儿头缝开解。钟乳粉（根据古法制炼者）柏子仁干熟地黄（根据法蒸焙者）当归（洗焙干。各五钱）防风补骨脂（炒。各一分）共为细末，炼蜜和丸，如黍米大，每服十丸，乳食前茴香煎汤送下。（二十六）狗脑丸治小儿喜摇头，解颅。狗脑（一个）五加皮甘草（炙）白术防风钟乳石干地黄（各一分）牛黄（二分）以狗脑为丸，如小豆大，每服二丸，米饮送下。（二十七）天南星散外用，治产后吹奶，小儿重，重龈，囟开，鼻塞。天南星（大者微泡去皮）研为细末，温汤调，以鹅翎蘸涂患处，小儿米醋调涂绯帛上，贴囟上，炙手频熨之，立效。（二十八）王氏封囟散外用，治囟脑开张，咳嗽鼻塞。柏子仁防风天南星（各四两）研为细末，每用一钱，猪胆汁调匀，稀稠得所，摊在绯绢帛上，看囟子大小剪贴，一日一换，不得令干，时时以汤润动。（二十丸）三辛散外用，治小儿解颅。细辛桂心（各五钱）干姜（七钱五分）研为末，姜汁和敷贴颅上，面赤即愈。（三十）乌附膏外用，治囟门陷。生川乌生附子（各五钱）雄黄（二钱）研为末，用生葱和根叶细切，烂杵，入前药末同煎，作成膏，贴陷处。（三十一）金液丹治阴极发躁，厥冷脉伏，爪甲唇青，自汗吐利，小便不禁，或阴结畏寒，二便不通，及小儿脾胃虚寒，吐利，肢厥，神昏，多睡露睛，口鼻气冷，将成慢惊。舶上硫黄（五两）研细水飞，入沙罐内，铁盏盖定，铁线缠口，铁钉旋紧，水调赤石脂封口，盐泥固济，候干埋地坑，以三足钉钉于地，将罐置钉上，另用一盏，盛水置罐上，再用盐泥固济，慢火烧养七日夜，再加顶火，用炭十斤为度，候冷取出，用柳木槌于乳钵中研细，每末一两，用蒸饼（小麦面加酵糟蒸成之物品）一两，打糊为丸，如梧桐子大，每服二三十丸，空腹时熟汤或姜汤或米饮送下。（三十二）固真汤治吐泻痢后，胃虚脾慢，四肢口鼻气冷，沉困不省人事。人参附子茯苓白术（各二钱五分）黄（蜜炙）山药肉桂甘草（湿纸裹煨透。各二钱）每服二三钱，清水加姜枣煎服。（三十三）生干地黄丸治小儿十岁不行。生地黄当归（焙）防风酸枣仁（微炒）赤苓黄川芎羚羊角羌活甘草（炙微赤）桂心（各等分）捣烂，和蜜为丸，如绿豆大，每服十丸，食前温酒送下，量儿大小加减。