《灵素节注类编》

清 章虚谷

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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阴阳脏腑总论

人禀阴阳五行之气以生,而阴阳之变化无尽。今以脏腑分阴阳者论之,是脏为阴主里,腑为阳主表,五脏五行之性,而五行又各具阴阳,故各脏之气为阳,血为阴也。如以腑配脏,则肝为乙木属阴,胆为甲木属阳,木生火;心为丁火属阴,小肠为丙火属阳,火生土;脾为己土属阴,胃为戊土属阳,土生金;肺为辛金属阴,大肠为庚金属阳,金生水;肾为癸水属阴,膀胱为壬水属阳,而水又生木,故阴阳五行之气生化不息也。五行之生者,相长也。生气太过,则偏亢,故生中有克。克者,制也,如木克土土克水水克火火克金金克木,互相节制也。是故不足,则以相生者助之,如补肝助心之类;太过,则以相克者制之,如滋水制火之类,调之使平而后已。盖脏者,藏也,藏精气而不泻;腑者,器也,传化物而不藏。其能藏能化者,皆由阴阳五行气运用也。而脏腑各有所主,各有功能,各有所司,其或失司,则气化乖逆,而生百病矣。故如肝藏魂与血而主筋,心藏神而主血脉肺藏魄与气而主皮毛脾藏意而主肌肉肾藏精与志而主骨。肺又权衡一身之气,脾又统领一身之血,而心为君主,一身气血随心所使,以各脏皆有系脉通心,故心定则神明,而五脏皆安,心劳妄动,则五脏皆病。如忧则心气抑,怒则肝气逆,思则脾气结,悲则肺气消,恐则肾精伤。故凡七情,皆由心发,而先伤各脏者也。如其功能所司,肝司疏泄,开窍于目;肾司闭藏开窍于二便;脾司鼓运,开窍于口;肺司呼吸开窍于鼻;心司鉴察,开窍于舌;耳通心肾之气,又为心肾之窍也。脏腑之相配者,以其部位相连而为表里,互相为用。腑本脏气以宣化,故脏虚则腑不转输;脏藉腑气以舒和,故腑实则脏气厥逆。如肺与大肠表里者,若肺气虚,则大肠失职,或泄泻,或闭塞;若大肠浊壅不行,则肺气逆满,不能下降,余可例知,其互相为用者也。又如胃司纳谷,赖脾健运,以化饮食精微,上达于肺,敷布周身,以充养各脏腑,故胃为水谷之海六腑之大源也;其糟粕下传小肠泌别清浊清水渗入膀胱,浊滓下归大肠,又必赖三焦气化宣畅,而水火均平,则二便通调,故曰∶气化则能出矣。然三焦气化,本于肾元之阴阳,若肾元衰,则三焦无权,而脾胃因之升降不调,清浊淆混,则百病俱出,此脏腑之所以各有功用不同也。惟胆附于肝为表里,其精汁有入无出,若受热邪胆汁泄而口苦,则为病矣。又有心包络,居于膻中,为心脏之外护,代心用事,凡邪之干心,皆包络受之,若心脏受邪则神去,神去即死矣。心包经络与三焦连贯为表里,故五脏六腑心包络共成手足阴阳十二经,义详营卫经络门中。必先熟脏腑生化之理、经络流行之道,方能辨病之表里虚实而治之,是故学人首当究心,而不可忽者也。